Objetivo: Compreender quais itens são essenciais à cadeira de rodas (CR) na perspectiva da pessoa tetraplégica por lesão da medula espinhal (LME). Método: O estudo qualitativo foi com entrevista semi-estruturada e análise de discurso, bem como, checklist da CR em uso e do Sistema Único de Saúde (SUS). Resultados: No total foram dez entrevistados: nove homens e uma mulher, média de idade de 42,3 anos (± 9,23), dois advogados, um economista e demais aposentados. As causas da LME foram acidente automobilístico (60%), mergulho em águas rasas (30%) e atropelamento (10%), respectivamente. O tempo de lesão foi em média 16,3 anos (± 7,14) e todos realizavam fisioterapia. Os números de CR, até a adequada, foram duas a cinco e todos praticavam esporte adaptado ou lazer com CR. O checklist apontou itens insuficientes na CR do SUS e da análise dos discursos resultaram em quatro categorias: Itens, materiais e condições necessárias; A conquista da funcionalidade; Vantagens e desvantagens da CR; e Sentimentos vivenciados. A CR é essencial para a locomoção das pessoas com tetraplegia e conhecer modelos, experimentar e ter orientações sobre os itens adequados são importantes para a aquisição. Os itens adequados facilitam a aceitação, melhor adaptação, locomoção e autonomia. Conclusão: A cadeira do SUS mostrou-se insuficiente, o que leva ao abandono. A adquirida por funcionalidade, com itens essenciais, o que responde a individualidade e ao gosto do usuário, mostrou-se útil e adequada apesar de seu elevado custo. ; Objective: This study sought to understand which items are essential to the wheelchair from the perspective of a person with quadriplegic spinal cord injury (SCI). Method: The study was qualitative with semi-structured interviews and discourse analysis, as well as a checklist of the wheelchair being used and the wheelchair provided by the government's Unified Health System (SUS). Results: The causes of SCI were motor vehicle accidents (60%), diving into shallow waters (30%) and being struck by a vehicle (10%), respectively and the injury time averaged 16.3 years (± 7.14). All of the subjects were in physiotherapy. The number of wheelchairs tested before finding the proper one were two to five and some participants practiced adapted sports with the wheelchair. The checklist showed that the government wheelchair had insufficient items and the discourse analysis resulted in four categories: Items, materials, and conditions; Learning functionality; Advantages and disadvantages of the wheelchair; and Feelings experienced. The wheelchair is essential to acquiring mobility for people with quadriplegia and trying out different models and getting orientation on the items are important for their acquisition. Suitable items facilitate acceptance, better adaptation, mobility and enable autonomy. Conclusion: The wheelchair from the government's health system was insufficient, leading to its being abandoned, and wheelchairs acquired for their functionality, with essential items, responsive to the user's individuality and taste proved to be useful and appropriate, despite their high cost.
Current research synthesizes epidemiological data on morbo-mortality by labor accidents in the Brazilian population and gives a cross-section of these accidents in Brazil between 2004 and 2007. Current descriptive and exploratory analysis uses databases of the Public Health Ministry on labor accidents. In fact, 465.700 and 653.090 laboraccidents were notified respectively in 2004 and 2007, with a trend towardsan increase in number. The state of Santa Catarina was the area in which most accidents occurred, with an average of 577.3 accidents per 100.000 workers. Increase in labor accidents involving female remained constant, when statistics of past surveys are compared. Regardless of gender, most accidents occurred with workers within the 20-39 year bracket. Typical accidents are higher than cases with 83.8% of labor accidents in Brazil. When sectors of economicactivities are taken into consideration, accidents were preponderant in Services (50.1%), followed by the Transformation sector (36.4%). Accidents resulting in temporary incapacity for work reached 32.8%, whilst 2,800 workers died annually from labor accidents. Data show an urgent need for the permanent broadcasting of the above data so that public and private organizations involved in occupational health should take severe measures on the issue.
Artigos que correlacionam achados clínicos e eletrofisiológicos da lesão do nervo ulnar no punho são incomuns na literatura, se comparados com lesões no cotovelo. Apresentamos o caso de um paciente com atrofia da musculatura intrínseca da mão, secundária à lesão exclusiva do ramo motor do nervo ulnar, localizada no canal de Guyon, próxima ao gancho do hamato. Revisamos aspectos anatômicos, clínicos, neurofisiológicos da lesão do nervo ulnar, de localização distal e enfatizamos a importância da abordagem multidisciplinar. Especificamente relacionado ao mecanismo de lesão do paciente (cabo de guerra), não encontramos casos semelhantes na literatura e alertamos quanto aos riscos durante o treinamento físico militar. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT ; Papers correlating clinical and electrophysiological findings relating to ulnar nerve lesions in the wrist are uncommon in the literature, if compared with elbow injuries. We present the case of a patient with atrophy of the intrinsic musculature of the hand, secondary to injury only of the motor branch of the ulnar nerve, which is located in Guyon's canal close to the hamate hook. We review the anatomical, clinical and neurophysiological aspects of distal ulnar nerve injuries and we emphasize the importance of multidisciplinary approaches. Specifically in relation to the mechanism of injury of this patient (tug-of-war), we did not find any similar cases in the literature. We issue an alert regarding the risks during military physical training.
Objective: to understand the perceptions of nurses specializing in nephrology regarding the skills needed to care for people with acute kidney injury. Method: qualitative study carried out with six nephrology nurses, using the focus group as a technique and the guiding question "Talk about your perceptions regarding the skills needed by nurses who care for people with acute renal failure". Audios were recorded, transcribed verbatim, and submitted to content analysis. Results: three categories emerged: pathophysiological knowledge of Acute Kidney Injury as a prevention and care strategy in pre-dialysis; operationalization and management of machines during dialysis therapy and difficulties in operationalizing care with transference of the responsibility to provide care for nursing technicians. Conclusion: knowledge about pathophysiology of acute kidney injury, skill in handling machines, intervention in complications, accurate analysis of exams, care with nutritional aspects and handling of catheters are the main skills required for operational care. However, the fragility of the legislation to this public makes it difficult to operate care safely. ; Objetivo: desvelar las percepciones de los enfermeros nefrólogos sobre las habilidades de enfermería necesarias para el cuidado intensivo de personas con lesión renal aguda. Método: un estudio cualitativo realizado con una técnica de grupo focal basado en la pregunta guía 'Exprese su percepción sobre las habilidades que necesita la enfermera de cuidados intensivos que atiende a personas con lesión renal aguda' con seis enfermeras nefrólogos, en noviembre de 2016. Los audios fueron grabado, transcrito en su totalidad y sometido a análisis de contenido. Resultados: surgieron cuatro categorías: conocimiento fisiopatológico de la enfermedad como estrategia de prevención; conocimiento y cuidado prediálisis, operacionalización y manejo de máquinas durante la terapia de diálisis; y dificultades para operacionalizar la atención con la transferencia de la responsabilidad de la atención a los profesionales técnicos. Conclusión: el conocimiento de los profesionales que supervisan la terapia de diálisis influye en el resultado clínico de los pacientes. Sin embargo, la fragilidad de la legislación para este público dificulta la operación de la atención de seguridad. ; Objetivo: compreender as percepções de enfermeiros especialistas em nefrologia quanto às competências necessárias para o cuidado a pessoas com injúria renal aguda. Método: estudo qualitativo, realizado com seis enfermeiros especialistas em nefrologia, tendo como técnica o grupo focal,com a questão norteadora:fale sobre suas percepções quanto às competências necessárias ao enfermeiro que cuida de pessoas com insuficiência renal aguda. Os áudios foram gravados, transcritos na íntegra e submetidos à análise de conteúdo. Resultados: emergiram três categorias: conhecimento fisiopatológico da lesão renal aguda como estratégia de prevenção e cuidados na pré-diálise; operacionalização e gerenciamento de máquinas durante a terapia dialítica e dificuldades para operacionalização do cuidado com transferência de responsabilidade de cuidados aos técnicos em enfermagem. Conclusão: conhecimento fisiopatológico da injúria renal aguda, habilidade no manuseio de máquinas, intervenção nas intercorrências, atenção acurada aos exames, cuidados com aspectos nutricionais e manejo de cateteres são as principais competências necessárias para operacionalização do cuidado. No entanto, a fragilidade da legislação a este público dificulta a operacionalização do cuidado com segurança.
The objective of this study was to identify, among motorcyclists involved in traffic incidents, the factors associated with risk of injuries. In 2004, in the city of Maringá-PR, it was determined that there were a total of 2,362 motorcyclists involved in traffic incidents, according to records from the local Military Police. Multivariate analysis was applied to identify the factors associated with the presence of injury. A significantly higher probability of injury was observed among motorcyclists involved in collisions (odds Ratio= 11.19) and falls (odds Ratio= 3.81); the estimated odds ratio for females was close to four, and those involved in incidents including up to two vehicles were 2.63 times more likely to have injuries. Women involved in motorcycle falls and collisions with up to two vehicles stood out as a high-risk group for injuries. ; Identificar entre los motociclistas involucrados en accidentes de tránsito factores asociados al riesgo de lesiones. En 2004, fueron identificados en Maringá-PA, un total de 2362 motociclistas involucrados en accidentes de tránsito, registrados en boletines de la Policía Militar. Para identificar los factores asociados a la presencia de lesión, se utilizó el análisis multivariado. Una probabilidad, significativamente más elevada de que los motociclistas sufran heridas, se observó entre aquellos involucrados en colisión (Odds Ratio=11,19) y caídas (Odds Ratio=3,81); para el sexo femenino, la razón de posibilidad estimada estuvo en torno de cuatro, y aquellos que estuvieron involucrados en accidentes con hasta dos vehículos mostraron 2,63 veces más chances de presentar lesiones que los demás. Las mujeres involucradas en accidentes motociclísticos del tipo caídas y colisiones con hasta dos vehículos se destacaron como grupo de riesgo para presentar lesiones. ; Este estudo teve como objetivo identificar entre os motociclistas envolvidos em ocorrências de trânsito fatores associados ao risco de lesões. No ano de 2004, foram identificados, em Maringá-PR, um total de 2.362 motociclistas envolvidos em ocorrências de trânsito com registro nos boletins da Polícia Militar. Para identificar os fatores associados à presença de lesão, foi utilizada a análise multivariada. Uma probabilidade, significantemente mais elevada de motociclistas se ferirem, foi observada entre aqueles envolvidos em colisão (Odds Ratio = 11,19) e quedas (Odds Ratio = 3,81); para o sexo feminino, a razão de chance estimada foi em torno de 4, e aqueles que estiveram envolvidos em ocorrências com até dois veículos, mostraram 2,63 vezes mais chances de apresentar lesões que os demais. Mulheres, envolvidas em ocorrências com motocicleta do tipo quedas e colisões com até dois veículos destacaram-se como grupo de risco para apresentar lesões.
Violence is the intentional use of physical strength or power, actually or under threat, against oneself, someone else, or against a group or community, which results or has a high probability of resulting in injury, death or psychological damage, bad development or deprivation(1).In Brazil and in the world, a lot is told about violence, which is present in various forms in everyday life, whether in the country or in urban area. Cities have grown without proper planning, people have migrated, generating unsatisfied social demands in the large centers, television has invaded home and modified people's thinking in great extension, families have loosen moral principles, governments do not set good examples.Therefore, violence has spread into all aspects of life, revealing itself in economics (exploitation of man by man, state coercion, material dependence, discrimination against women's work, child labour, unfair impositions etc.), in politics (control by one or various parties, authoritarianism, exclusion of citizens from decision-making, revolution, war and armed conflict etc.), in ideology (implementation of official criteria, prohibition of free thought, censorship, manipulation of public opinion, advertisements and issues of violent nature), in religion (submission to clerical interests, strict control of thought, prohibition of other beliefs and persecution of "heretics", etc.), within the family (exploitation of women and children etc.), in education (teachers and principals authoritarianism etc.), in the army (unquestioning obedience to commanders etc.), in the culture (excluding innovating trends, prohibiting publication of works, bureaucracies, etc.). (2)It is health's responsibility dealing with people affected by physical or psychological violence, in hospitals, ambulatory facilities or clinics. As researches in health are responsible for statistical data consolidation. In 2002, the World Health Organization (WHO) released its first report on violence and health, achieving a comprehensive review on the ...
Objective: To synthesize the scientific literature on the health of fishermen that brings reflections on skin wounds. Method: integrative review with data collection from April to May 2013. Five articles in the databases LILACS, Medline and ScieLO were selected. Results: five articles (100%) show fishing as a precarious labor activity, noting the occurrence of accidents and injuries at work. Regarding the essence of content and knowledge production, issues related to the shortage of health policies for the fisherman, precarious labor laws and lack of information on epidemiological and health surveillance stood out. Conclusion: it is recognized the need of returning attention of nurse researchers for this population of workers, since previous studies point to the urgency of measures aimed at the promotion, prevention and recovery of those fishermen's health.
Introduction: Platelets have a central role in the tissue response to injury, in hemostasis and clot formation. They also release rapidly and in orchestrated order bioactive molecules, important for angiogenesis and for tissue regeneration. Non-transfusional clinical use of platelet-derived products, such as Platelet Rich Plasma (PRP), is based on their ability to maximize cellular regeneration in lesions that have repair difficulties. Objectives: This review addresses the characteristics and the potential clinical use of platelets and their derivatives and discusses the legislative framework of their use in the Brazilian context. Method: The databases of PubMed, Brazilian Virtual Health Library, electronic pages of Anvisa and the Brazilian Ministry of Health were consulted between September 2017 and January 2018. Results: PRP is a platelet-derived product that cannot be chemically defined, and its proposed clinical uses are not orthologous applications. Conclusions: We can thus consider that the applications of PRP are Advanced Cell Therapies. Therefore, it is mandatory to standardize protocols and establish quality control criteria - such as traceability, efficacy and pharmacovigilance - so that their use can be properly controlled by the competent regulatory organs, guaranteeing safety in their use. ; Introdução: As plaquetas têm um papel central no processo da resposta tecidual à injúria, atuando na hemostasia primária e na coagulação, e liberando de maneira coordenada as moléculas bioativas importantes para a angiogênese e para a regeneração tecidual. O uso clínico não transfusional de produtos derivados de plaquetas, como o Plasma Rico em Plaquetas (PRP), baseia-se na sua habilidade de maximizar o processo de regeneração celular, em lesões com dificuldades de reparo natural. Objetivo: Esta revisão aborda as características e potencialidades do uso clínico de plaquetas e seus derivados e discute seu arcabouço legislativo no contexto brasileiro. Método: Foram consultadas as bases de dados PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde, páginas eletrônicas da Anvisa e do ministério da Saúde, entre setembro 2017 e janeiro de 2018. Resultado: O PRP é produto derivado de plaquetas que não pode ser quimicamente definido, e o seu uso clínico aqui discutido não é ortólogo. Conclusão: Dessa maneira, podemos considerar a aplicação do PRP como uma Terapia Celular Avançada, sendo fundamental padronizar protocolos, estabelecer critérios de controle de qualidade (rastreabilidade, eficácia e fármaco-vigilância), tornando seu uso devidamente controlado pelos órgãos competentes, com maior segurança na sua utilização.
Objective: to analyze the implementation of the national patient safety policy. Method: this is a quantitative, descriptive and evaluative study of multiple cases in large hospitals. Please be informed that the data collection consisted of an interview with the professional responsible for the Patient Safety Centers using a semi-structured form. Data were analyzed using simple statistics. Results: it is detailed that, of the 20 eligible hospitals, 12 (60%) participated in the study; all hospitals (100%) have centers, (91.7%) have a Patient Safety Plan and (50%) have a professional with exclusive dedication. All mandatory protocols were implemented in more than half of the centers (58.3%), with patient identification (83.3%) and hand hygiene (83.3%) being the most frequent. It is revealed that the percentages of adverse events reported were: pressure injury (88.9%); bed falls (77.8%) and medication errors (75%). Conclusion: it is concluded that the centers studied do not fully comply with the regulatory policies in force in the country, therefore deserving adjustments and effective sanitary control. Descriptors: Patient Safety; Hospital Legislation; Patient Harm; Iatrogenic Disease; Public Policy; Delivery of Health Care.ResumoObjetivo: analisar a implementação da política nacional de segurança do paciente. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e avaliativo de casos múltiplos em hospitais de grande porte. Informa-se que a coleta de dados constou de uma entrevista com o profissional responsável pelos Núcleos de Segurança do Paciente por meio de um formulário semiestruturado. Analisaram-se os dados pela estatística simples. Resultados: detalha-se que, dos 20 hospitais elegíveis, 12 (60%) participaram do estudo; todos os hospitais (100%) possuem núcleos constituídos, (91,7%) com Plano de Segurança do Paciente e (50%) contam com profissional com dedicação exclusiva. Implementaram-se, por mais da metade dos núcleos (58,3%), todos os protocolos obrigatórios, sendo identificação do paciente (83,3%) e higienização das mãos (83,3%) os mais frequentes. Revela-se que os percentuais de eventos adversos notificados foram: lesão por pressão (88,9%); queda do leito (77,8%) e erros de medicamentos (75%). Conclusão: conclui-se que os núcleos estudados não atendem totalmente às políticas regulatórias vigentes no país, merecendo, portanto, de adequações e de controle sanitário efetivo. Descritores: Segurança do Paciente; Legislação Hospitalar; Dano ao Paciente; Doença Iatrogênica; Política Pública; Assistência à Saúde.ResumenObjetivo: analizar la implementación de la política nacional de seguridad del paciente. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y evaluativo de casos múltiples en grandes hospitales. Tenga en cuenta que la recopilación de datos consistió en una entrevista con el profesional responsable de los Centros de Seguridad del Paciente utilizando un formulario semiestructurado. Los datos se analizaron mediante estadísticas simples. Resultados: se observa que de los 20 hospitales elegibles, 12 (60%) participaron en el estudio. Se dice que todos los hospitales (100%) tienen centros constituidos, (91.7%) con un Plan de Seguridad del Paciente y (50%) tienen un profesional con dedicación exclusiva. Es de destacar que más de la mitad de los centros (58.3%) implementan todos los protocolos obligatorios, siendo la identificación del paciente (83.3%) y la higiene de manos (83.3%) las más frecuentes. Se observa que los porcentajes de eventos adversos informados fueron: lesión por presión (88,9%), caída de la cama (77,8%) y errores de medicación (75%). Conclusión: se informa que los centros estudiados no cumplen plenamente con las políticas regulatorias vigentes en el país, por lo que merecen ajustes y un control sanitario efectivo. Descriptores: Seguridad del Paciente; Legislación Hospitalaria; Daño del Paciente; Enfermedad Iatrogénica; Política Pública; Prestación de Atención de Salud. ; Objetivo: analisar a implementação da política nacional de segurança do paciente. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e avaliativo de casos múltiplos em hospitais de grande porte. Informa-se que a coleta de dados constou de uma entrevista com o profissional responsável pelos Núcleos de Segurança do Paciente por meio de um formulário semiestruturado. Analisaram-se os dados pela estatística simples. Resultados: detalha-se que, dos 20 hospitais elegíveis, 12 (60%) participaram do estudo; todos os hospitais (100%) possuem núcleos constituídos, (91,7%) com Plano de Segurança do Paciente e (50%) contam com profissional com dedicação exclusiva. Implementaram-se, por mais da metade dos núcleos (58,3%), todos os protocolos obrigatórios, sendo identificação do paciente (83,3%) e higienização das mãos (83,3%) os mais frequentes. Revela-se que os percentuais de eventos adversos notificados foram: lesão por pressão (88,9%); queda do leito (77,8%) e erros de medicamentos (75%). Conclusão: conclui-se que os núcleos estudados não atendem totalmente às políticas regulatórias vigentes no país, merecendo, portanto, de adequações e de controle sanitário efetivo. Descritores: Segurança do Paciente; Legislação Hospitalar; Dano ao Paciente; Doença Iatrogênica; Política Pública; Assistência à Saúde.AbstractObjective: to analyze the implementation of the national patient safety policy. Method: this is a quantitative, descriptive and evaluative study of multiple cases in large hospitals. Please be informed that the data collection consisted of an interview with the professional responsible for the Patient Safety Centers using a semi-structured form. Data were analyzed using simple statistics. Results: it is detailed that, of the 20 eligible hospitals, 12 (60%) participated in the study; all hospitals (100%) have centers, (91.7%) have a Patient Safety Plan and (50%) have a professional with exclusive dedication. All mandatory protocols were implemented in more than half of the centers (58.3%), with patient identification (83.3%) and hand hygiene (83.3%) being the most frequent. It is revealed that the percentages of adverse events reported were: pressure injury (88.9%); bed falls (77.8%) and medication errors (75%). Conclusion: it is concluded that the centers studied do not fully comply with the regulatory policies in force in the country, therefore deserving adjustments and effective sanitary control. Descriptors: Patient Safety; Hospital Legislation; Patient Harm; Iatrogenic Disease; Public Policy; Delivery of Health Care.ResumenObjetivo: analizar la implementación de la política nacional de seguridad del paciente. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y evaluativo de casos múltiples en grandes hospitales. Tenga en cuenta que la recopilación de datos consistió en una entrevista con el profesional responsable de los Centros de Seguridad del Paciente utilizando un formulario semiestructurado. Los datos se analizaron mediante estadísticas simples. Resultados: se observa que de los 20 hospitales elegibles, 12 (60%) participaron en el estudio. Se dice que todos los hospitales (100%) tienen centros constituidos, (91.7%) con un Plan de Seguridad del Paciente y (50%) tienen un profesional con dedicación exclusiva. Es de destacar que más de la mitad de los centros (58.3%) implementan todos los protocolos obligatorios, siendo la identificación del paciente (83.3%) y la higiene de manos (83.3%) las más frecuentes. Se observa que los porcentajes de eventos adversos informados fueron: lesión por presión (88,9%), caída de la cama (77,8%) y errores de medicación (75%). Conclusión: se informa que los centros estudiados no cumplen plenamente con las políticas regulatorias vigentes en el país, por lo que merecen ajustes y un control sanitario efectivo. Descriptores: Seguridad del Paciente; Legislación Hospitalaria; Daño del Paciente; Enfermedad Iatrogénica; Política Pública; Prestación de Atención de Salud.
Objetivo: identificar a prevalência de eventos adversos e a necessidade de cuidado do paciente crítico em uma unidade de terapia intensiva. Método: estudo transversal, realizado de janeiro a março de 2020. Os eventos adversos investigados foram: lesão por pressão, extubação orotraqueal acidental, queda, perda de acesso venoso central e infecção relacionada à assistência à saúde. O número de horas necessárias para o cuidado do paciente foi mensurado pela Nursing Activities Score. As variáveis independentes categóricas foram descritas por frequências absoluta e relativa, e as contínuas, por tendência central. A medida de magnitude foi a razão de chance e considerou-se intervalo de confiança de 95%. Resultados: dos 88 pacientes avaliados, 52,3% apresentaram eventos adversos, os quais foram associados à maior necessidade de cuidados, gravidade e ao maior tempo de internação. O Nursing Activities Score médio foi 51,01% (12 h 24 min), sendo identificado um déficit de 20% a 30% de pessoal de enfermagem na unidade. Conclusão: a prevalência dos eventos adversos na unidade é alta e o déficit de pessoal de enfermagem na unidade revelou a necessidade de dimensionamento adequado de pessoal para reduzir os danos ocasionados pelos cuidados prestados aos pacientes críticos. ; Objective: To identify the prevalence of adverse events and the critically ill patient's need for care in an intensive care unit. Method: This is a cross-sectional study, carried out from January to March 2020. The adverse events investigated were pressure injury, accidental orotracheal extubation, fall, loss of central venous access, and healthcare-associated infection. The number of hours required for patient care was measured by the Nursing Activities Score. The categorical independent variables were described by absolute and relative frequencies, and the continuous ones, by central tendency. The magnitude measure was the odds ratio and a confidence interval of 95% was considered. Results: of the 88 patients evaluated, 52.3% had adverse events, which were associated with a greater need for care, severity, and longer hospital stay. The mean Nursing Activities Score was 51.01% (12 h 24 min), with a deficit of 20% to 30% of nursing staff in the unit being identified. Conclusion: The prevalence of adverse events in the unit is high and the shortage of nursing staff in the unit revealed the need for adequate staffing to reduce the damage caused by the care provided to critically ill patients. ; Objetivo: identificar la prevalencia de eventos adversos y la necesidad de cuidado del paciente crítico en una unidad de cuidado intensivo (UCI). Método: estudio transversal, realizado entre enero y marzo de 2020. Los eventos adversos investigados fueron: lesión por presión, extubación oro traqueal accidental, caída, pérdida de acceso venoso central e infección relacionada a la asistencia a la salud. El número de horas necesarias para el cuidado del paciente se midió por la Nursing Activities Score. Las variables independientes categóricas fueron descriptas por frecuencia absoluta y relativa, y las continuas, por tendencia central. La medida de magnitud fue la razón de oportunidad (odds ratio) y se consideró un intervalo de confianza del 95%. Resultados: de los 88 pacientes evaluados, un 52,3% presentaron eventos adversos, los cuales fueron asociados a necesidad de cuidados más intensa, gravedad y tiempo de ingreso más extenso. El Nursing Activities Score medio fue un 51,01% (12 h 24 min), siendo identificado un déficit entre 20% y 30% de personal de enfermería en la unidad. Conclusión: la prevalencia de los eventos adversos en la unidad es alta y el déficit de personal de enfermería en la unidad reveló la necesidad de dimensionamiento adecuado de personal para reducir los daños causados por los cuidados prestados a los pacientes críticos.
Objective. The article studies the role of the couple in the rehabilitation process of one of its members with a medullary injury, suffered during service as a member of the armed forces. Method. A qualitative, descriptive, non-structured study was carried out with one only sample unit. We received the voluntary participation of a family of a family of medium-low socio-economic strata (husband and wife and two children). Three aspects were evaluated based on the systems illness model proposed by Rolland (2000): intimacy, communication and asymmetry management. Results. The results highlight how the capacity to maintain equilibrium between personal autonomy and intimacy figures as a protecting factor; open conversation about the illness and its demands ensures better adaptation to the disability. The possibility that a person with a disability can remain productive, and that a couple can creative find ways of managing limitations in the sexual area are key elements in the process. Conclusions. The intention is that these findings will be useful for the therapeutic work carried out in the armed forces, with those who suffer losses such as those described here, and that action can be taken which will strengthen patterns of interaction which will further personal, family and marital resilience. ; Objetivo: este artículo estudia el rol de la pareja en el proceso de rehabilitación de uno de sus miembros con lesión medular, producida por herida en actos del servicio como integrante del Ejército de Colombia. Método. se realizó un estudio cualitativo de tipo descriptivo, no estructurado con una única unidad muestral. Se contó con la participación voluntaria de una familia de estrato socioeconómico medio-bajo (esposos y dos hijos). Se evaluaron tres aspectos con base en el modelo sistémico de la enfermedad propuesto por Rolland (2000): intimidad, comunicación y manejo de asimetrías. Resultados: los resultados resaltan la capacidad para mantener el equilibrio entre autonomía personal e intimidad, como factor protector; la conversación abierta sobre la enfermedad y sus demandas garantiza una mejor adaptación a la discapacidad. La posibilidad de que la persona en situación de discapacidad se mantenga productiva, y de que la pareja encuentre formas creativas para el manejo de las limitaciones en el área sexual, se constituyen en temas clave en el proceso. Conclusiones: se pretende que estos hallazgos sean de utilidad para el trabajo terapéutico al interior de las Fuerzas Militares, con quienes afrontan pérdidas como las aquí descritas y se generen acciones que potencien patrones de interacción que promuevan la resiliencia personal, familiar y conyugal. ; Objetivo. Este artigo estuda o papel do casal no processo de reabilitação de um de seus membros com lesão medular, produzida por ferida em atos do serviço como integrante do Exército. Método. Realizou-se um estudo qualitativo de tipo descritivo, não estruturado com uma única unidade de modelo. Se contou com a participação voluntária de uma família de classe sócio econômica média-baixa ( um casal e dois filhos). Se avaliaram três aspectos com base no modelo sistêmico da doença proposta por Rolland (2000): intimidade, comunicação e manejo de assimetrias. Resultados. Os resultados ressaltam que a capacidade para manter o equilíbrio entre autonomia pessoal e intimidade, aparece como um fator protetor; a conversa aberta sobre a doença e suas demandas, garantem uma melhor adaptação à limitação. A possibilidade de que a pessoa em situação de limitação se mantenha produtiva, e de que o casal encontre formas criativas para o manejo das limitações na área sexual, se constituem em temas chave no processo. Conclusões. Se pretende que estes descobrimentos sejam de utilidade para o trabalho terapêutico no interior das Forças Militares Colombianas, com quem enfrentam perdas como as aqui descritas e geram- se ações que potencializam padrões de interação que promovam a resiliencia pessoal, familiar e conjugal.
