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Volker Amelung zählt mit seinem Bundesverband Managed Care zu den wichtigen Ideengebern der Branche. Im Interview mit kma spricht er über die Zukunftschancen innovativer Versorgungsformen und die besondere Rolle der Krankenhäuser.

Unter diesem Titel fand im Dezember 2016 der 13. DGIV-Bundeskongress statt. Die Beiträge machten deutlich, dass Integrierte Versorgung heute schon weit über Paragraf 140a SGB V hinausgeht.

Long description: In die Versorgung pflege- und betreuungsbedürftiger Menschen werden zunehmend Freiwillige einbezogen. Veränderte und steigende Erwartungen an die Pflege bei gleichzeitiger Kostenbegrenzung stehen ebenso hinter den Forderungen nach einem Ausbau des Laienhelfersystems wie abnehmende Pflegepotentiale in der häuslichen und stationären Pflege. Dieses Buch zeigt Notwendigkeiten, Chancen und Risiken der Pflege und Betreuung durch Laienhelfer auf. Die Autoren gehen den Fragen nach dem Bedarf, den Potenzialen, den Qualitätsstandards und der Motivation freiwillig Engagierter nach und werfen die Frage auf, welchen Einfluss der Einsatz Freiwilliger auf das Kosten- und Leistungssystem nehmen wird

Seit knapp einem Jahr müssen Kassen ihre Verträge zur Integrierten Versorgung dem Bundesversicherungsamt zur Wirtschaftlichkeitsprüfung vorlegen. Wie wirkt sich das auf die Weiterentwicklung der IV-Verträge aus?

Andreas Binder entwickelt eine gemeinsame Theorie der Versicherung und Risikoselektion für Krankenkassen und pauschal vergütete innovative Versorgungsformen. Darauf aufbauend stellt er die konkrete Gestaltung des Morbi-RSA und seines Reformkontextes dar und untersucht die resultierenden Anreizwirkungen. Es wird gezeigt, welche Wirkungen sich aus der Nutzung des Morbi-RSA zur Risikoadjustierung im Predictive Modeling, bei der Evaluation und bei der Pauschalvergütung innovativer Versorgungsformen ergeben. Die Ergebnisse münden in Vorschläge zur Weiterentwicklung innovativer Vergütungsstrukturen. Der Inhalt: Innovative Versorgungsformen und Risikoteilung, Risikoselektion und ihre Vermeidung durch einen RSA, Wirkungen des Morbi-RSA auf innovative Versorgungsformen. Die Zielgruppen: Dozenten und Studenten der Betriebswirtschaftslehre mit den Schwerpunkten Gesundheitswesen, -ökonomie und -management sowie der Finanzwissenschaften, Fach- und Führungskräfte aus den Bereichen Medizin, Krankenkassen und Netzwerkmanagement. Der Autor Dr. Andres Binder promovierte bei Prof. Dr. Günther E. Braun am Institut für Betriebswirtschaftslehre des öffentlichen Bereichs und Gesundheitswesens an der Universität der Bundeswehr München.

Der Innovationsausschuss des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) hat die erfolgreich erprobten Ansätze zweier abgeschlossener Projekte aus dem Förderbereich "Neue Versorgungsformen" für die Regelversorgung empfohlen.