RESUMEN: Desde el descubrimiento de la penicilina por Alexander Fleming en 1928, inició una era caracterizada por el desarrollo de diferentes grupos de antibióticos que permitieron el tratamiento adecuado de infecciones graves ocasionadas por bacterias que afectaban la población mundial. Sin embargo, de manera casi simultánea al desarrollo de cada clase de antibióticos, se desencadenó la emergencia de bacterias resistentes, debido en parte al uso extendido e inadecuado de estos medicamentos. Como Consecuencia, el manejo de las infecciones bacterianas se ha complicado cada vez más y en la actualidad las opciones de tratamiento son pocas, sumado a que el desarrollo de nuevos antimicrobianos ha dejado de ser atractivo para la industria farmacéutica. Esta situación ha conducido a que la Organización Mundial de la Salud advierta sobre la llegada de una era postantibiótica, donde infecciones comunes o anteriormente de fácil Tratamiento pueden ocasionar muertes como resultado de la resistencia bacteriana a los diferentes grupos de antibióticos. Por lo anterior, surgen preguntas sobre cómo pudo ser originada esta situación y qué soluciones son necesarias para evitar la temida era, preguntas que tratan de ser respondidas en el presente ensayo, mediante el abordaje de aspectos relacionados no solo con los microorganismos, sino también con contextos sociales, económicos e incluso políticos, que influyen en el aumento de la resistencia antimicrobiana y dificultan su control. ; ABSTRACT: Alexander Fleming's discovery of penicillin in 1928 marked the beginning of an era characterized by the development of different groups of antibiotics that allowed the proper treatment of serious infections caused by bacteria that affected the world population. However, the development of each class of antibiotics almost simultaneously triggered the emergence of resistant bacteria, due in part to the widespread and inappropriate use of these medicines. As a result, managing bacterial infections has become increasingly complicated and currently there are few treatment options, added to the fact that the development of new antimicrobials is no longer attractive to the pharmaceutical industry. This situation has led the World Health Organization to warn of the arrival of a post-antibiotic era, where common or previously easily treated infections could cause deaths as a result of bacterial resistance to several groups of antibiotics. Therefore, questions arise about how this situation could have come to be and what solutions are needed to avoid the dreaded post-antibiotic era, questions that we attempt to answer in this paper by addressing aspects related not only to microorganisms, but also to social, economic and even political contexts, which influence the increase of antimicrobial resistance and hinder its control.
Introduction: the population and health professionals need knowledges about the management of ecosystems and its relationship with the increase of antimicrobial resistance. The evaluation of the risks by the MGI is required. In accordance with this, it is a priority of the Cuban government and its national health system to ensure the quality of life of the population. Objective: to argue the need for knowledges on the part of the population and health professionals on the relationship between the degradation of ecosystems and increase antimicrobial resistance. Methods:An intentional qualitative study was carried out to give a theoretical-practical answer to the problem. The study of the variable level of knowledge about the problem under investigation was based on the methodology of Hernandez H, Ávila F and others. Criteria were explored on ecosystems, its degradation and the results of this in the increase of antimicrobial resistance. Results: knowledges about the degradation relation in the ecosystems increases, antimicrobial resistance increase favoring the advance in the fight against this health problem, expressed in the development of consciously responsible modes of action that promote the achievement of high health education in our communities. Conclusions: it was satisfactory, the quality of health promotion actions derived from this work improved the integrality in the management of antimicrobials that favor a higher quality of life in harmony with the environment of our communities. ; Introducción: la población y los profesionales de la salud necesitan conocimientos sobre el manejo de los ecosistemas y su relación con el aumento de la resistencia antimicrobiana. Se requiere la evaluación de los riesgos por parte de los médicos generales integrales. Acorde con esto, constituye una prioridad del gobierno cubano y de su sistema nacional de Salud asegurar la calidad de vida de la población. Objetivo: argumentar la necesidad del conocimiento por parte de la población y de los profesionales de la salud sobre la relación degradación de ecosistemas y aumento de la resistencia antimicrobiana. Método: se realizó un estudio cualitativo intencionado a dar respuesta teórico-práctica al problema. El estudio de la variable nivel de conocimiento sobre la problemática que se investigó se sustenta en la metodología de Hernández H, Ávila F y otros. Se exploraron criterios sobre los ecosistemas, su degradación y los resultados de esta en el aumento de la resistencia antimicrobiana. Resultados: crece el conocimiento sobre la relación degradación en los ecosistemas, aumento de la resistencia antimicrobiana favoreciendo el avance en la lucha contra este problema de salud, expresado en el desarrollo de modos de actuación conscientemente responsables que promuevan el logro de elevada educación salubrista en nuestras comunidades. Conclusiones: fue satisfactoria la calidad de las acciones de promoción de salud que se derivaron de este trabajo y mejoraron la integralidad en el manejo de los antimicrobianos con mayor calidad de vida en armonía con el medio ambiente de nuestras comunidades. ; Introdução: a população e os profissionais da saúde precisam conhecimentos sobre a manipulação das ecossistemas e sua relação com o acréscimo da resistência antimicrobiana. Requer-se a avaliação dos riscos pelos MGI. Conforme com isto, constitui uma prioridade do governo cubano e de seu sistema nacional de Saúde assegurar a qualidade de vida da população. Objetivo: argumentar a necessidade do conhecimento por parte da população e dos profissionais da saúde sobre a relação degradação de ecossistemas e acréscimo da resistência antimicrobiana. Método: realizou-se um estudo qualitativo intencionado a dar resposta teórico-prática ao problema. O estudo dela variável nível de conhecimento sobre a problemática que se pesquisa se sustentou na metodologia de Hernández H, Ávila F e outros.Exploraram-se critérios sobre as ecossistemas, sua degradação e os resultados desta no acréscimo da resistência antimicrobiana. Resultados: cresce o conhecimento sobre a relação degradação nas ecossistemas, acréscimo da resistência antimicrobiana favorecendo o avanço na luta contra este problema de saúde, expressado no desenvolvimento de modos de atuação conscientemente responsáveis que promovam o lucro de elevada educação salubrista em nossas comunidades. Conclusões: foi satisfatória, a qualidade das ações de promoção de saúde que se derivaram deste trabalho melhoraram a integralidad na manipulação dos antimicrobianos que favoreça uma maior qualidade de vida em harmonia com o médio ambiente de nossas comunidades.
By the end of the 40s´ in the last century, antibiotics were usedin animals´ diets, with the aim to increase meat, eggs and milkproduction. The results from the productive point of view werehighly positive. However, overtime, this practice was questionedfrom the public health point of view due to its implications in thegeneration of resistance to the antimicrobial used in treatments.Thus, in 2003, the European Union started with the instructionsof the prohibition of its use. With respect to poultry production,the non-therapeutic use of antimicrobial is questioned not onlyfor diseases prevention (profilaxis) but for the growth stimulationas well, what means to administer sub-therapeutic doses toanimals generally through feed with the purpose of increasingtheir productivity and growth rate. The current challenge is tofind compounds which achieve the same beneficial results in theproduction as the antimicrobial in growth promotion withoutadverse effects for such use ; A fines de la década del ´40 del siglo pasado se comenzaron a utilizar antibióticos en la dieta de los animales, con el objetivo de aumentar la producción de carne, huevos y leche. Los resultados desde el punto de vista productivo fueron altamente positivos. Sin embargo, con el correr del tiempo esta práctica comenzó a ser cuestionada desde el punto de vista de la salud pública por sus implicancias en la generación de resistencia a los antimicrobianos usados en terapéutica. Así, en el año 2003 la Unión Europea comienza con las directivas para la prohibición de su uso. En lo que a la producción aviar se refiere es particularmentecuestionado el uso no terapéutico de antimicrobianos tanto para la prevención de enfermedades (profilaxis) como para la estimulación del crecimiento, lo que implica administrar dosis subterapéuticas a animales generalmente a través del alimento con la finalidad de aumentar su productividad y ritmo de crecimiento. El desafío actual se centra en encontrar compuestos que logren los mismos resultados beneficiosos en la producción que los antimicrobianos como promotores de crecimiento, sin los efectos adversos del uso de éstos para tal fin
6 p.-1 tab. ; [EN]Introduction: Antibiotic resistance and the emergence of resistant bacteria have been cataloged as a global public health threat by the World Health Organization (WHO) and the European Union. The article that is presented shows a study on the informative coverage in digital media of this matter. Objective: To analyze the coverage presence of antibiotic resistance in digital media. ; Methods: This descriptive study quantifies the number of news appearing in four media, El País, El Mundo, ABC and 20 minutes before and after the approval in 2014 of the National Antibiotic Resistance Plan. ; Results: The results showed an unequal treatment according to the number of informative pieces in the four digital newspapers but on the rise since the approval of the plan. ; Conclusions: The informative treatment of antibiotic resistance according to the number of quantified news is increasing every year although unevenly in each medium. ; [ES]Introducción: La resistencia a los antibióticos (AMR, por sus siglas en inglés, Antimicrobial resistance) y la aparición de bacterias resistentes han sido catalogadas como una amenaza de salud pública mundial, tanto por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como por la Unión Europea. El artículo que se presenta muestra un estudio sobre la cobertura informativa en medios digitales de dicho asunto. ; Objetivo: Analizar la cobertura de la presencia de la resistencia a antibióticos en medios digitales. ; Metodología: Mediante un estudio descriptivo se cuantificó el número de noticias aparecidas en cuatro medios: El País, El Mundo, ABC y 20 minutos, antes y después de la aprobación del Plan Nacional de Resistencia a Antibióticos en el año 2014. ; Resultados: Los resultados demostraron un tratamiento desigual según el número de piezas informativas en los cuatro diarios digitales pero en ascenso desde la aprobación de dicho plan. ; Conclusiones: El tratamiento informativo de la resistencia a antibióticos, según el número de noticias cuantificadas, se va incrementando cada año de forma desigual en cada medio. ; Peer reviewed
A fines de la década del 40 del siglo pasado se comenzaron a utilizar antibióticos en la dieta de los animales, con el objetivo de aumentar la producción de carne, huevos y leche. Los resultados desde el punto de vista productivo fueron altamente positivos. Sin embargo, con el correr del tiempo esta práctica comenzó a ser cuestionada desde el punto de vista de la salud pública por sus implicancias en la generación de resistencia a los antimicrobianos usados en terapéutica. Así, en el año 2003 la Unión Europea comienza con las directivas para la prohibición de su uso. En lo que a la producción aviar se refiere es particularmente cuestionado el uso no terapéutico de antimicrobianos tanto para la prevención de enfermedades (profilaxis) como para la estimulación del crecimiento, lo que implica administrar dosis subterapéuticas a animales generalmente a través del alimento con la finalidad de aumentar su productividad y ritmo de crecimiento. El desafío actual se centra en encontrar compuestos que logren los mismos resultados beneficiosos en la producción que los antimicrobianos como promotores de crecimiento, sin los efectos adversos del uso de éstos para tal fin. ; By the end of the 40s´ in the last century, antibiotics were used in animals´ diets, with the aim to increase meat, eggs and milk production. The results from the productive point of view were highly positive. However, overtime, this practice was questioned from the public health point of view due to its implications in the generation of resistance to the antimicrobial used in treatments. Thus, in 2003, the European Union started with the instructions of the prohibition of its use. With respect to poultry production, the non-therapeutic use of antimicrobial is questioned not only for diseases prevention (profilaxis) but for the growth stimulation as well, what means to administer sub-therapeutic doses to animals generally through feed with the purpose of increasing their productivity and growth rate. The current challenge is to find compounds which achieve the same beneficial results in the production as the antimicrobial in growth promotion without adverse effects for such use. ; Facultad de Ciencias Veterinarias
A fines de la década del ´40 del siglo pasado se comenzaron a utilizar antibióticos en la dieta de los animales, con el objetivo de aumentar la producción de carne, huevos y leche. Los resultados desde el punto de vista productivo fueron altamente positivos. Sin embargo, con el correr del tiempo esta práctica comenzó a ser cuestionada desde el punto de vista de la salud pública por sus implicancias en la generación de resistencia a los antimicrobianos usados en terapéutica. Así, en el año 2003 la Unión Europea comienza con las directivas para la prohibición de su uso. En lo que a la producción aviar se refiere es particularmente cuestionado el uso no terapéutico de antimicrobianos tanto para la prevención de enfermedades (profilaxis) como para la estimulación del crecimiento, lo que implica administrar dosis subterapéuticas a animales generalmente a través del alimento con la finalidad de aumentar su productividad y ritmo de crecimiento. El desafío actual se centra en encontrar compuestos que logren los mismos resultados beneficiosos en la producción que los antimicrobianos como promotores de crecimiento, sin los efectos adversos del uso de éstos para tal fin. ; By the end of the 40s´ in the last century, antibiotics were used in animals´ diets, with the aim to increase meat, eggs and milk production. The results from the productive point of view were highly positive. However, overtime, this practice was questioned from the public health point of view due to its implications in the generation of resistance to the antimicrobial used in treatments. Thus, in 2003, the European Union started with the instructions of the prohibition of its use. With respect to poultry production, the non-therapeutic use of antimicrobial is questioned not only for diseases prevention (profilaxis) but for the growth stimulation as well, what means to administer sub-therapeutic doses to animals generally through feed with the purpose of increasing their productivity and growth rate. The current challenge is to find compounds which achieve the same beneficial results in the production as the antimicrobial in growth promotion without adverse effects for such use. ; Fil: Ardoino, Silvia Marina. Universidad Nacional de la Plata. Facultad de Ciencias Agrarias y Forestales. Departamento de Ciencias Biológicas. Centro de Investigaciones de Fitopatología. Provincia de Buenos Aires. Gobernación. Comision de Investigaciones Científicas. Centro de Investigaciones de Fitopatología; Argentina. Universidad Nacional de La Pampa. Facultad de Ciencias Veterinarias; Argentina ; Fil: Toso, Ricardo Enrique. Universidad Nacional de la Plata. Facultad de Ciencias Agrarias y Forestales. Departamento de Ciencias Biológicas. Centro de Investigaciones de Fitopatología. Provincia de Buenos Aires. Gobernación. Comision de Investigaciones Científicas. Centro de Investigaciones de Fitopatología; Argentina ; Fil: Alvarez, Hebe Lina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Universidad Nacional de la Plata. Facultad de Ciencias Agrarias y Forestales. Departamento de Ciencias Biológicas. Centro de Investigaciones de Fitopatología. Provincia de Buenos Aires. Gobernación. Comision de Investigaciones Científicas. Centro de Investigaciones de Fitopatología; Argentina ; Fil: Mariani, Ezequiel Lisandro. Universidad Nacional de La Pampa. Facultad de Ciencias Veterinarias; Argentina ; Fil: Cachau, Pablo Daniel. Universidad Nacional de La Pampa. Facultad de Ciencias Veterinarias; Argentina ; Fil: Mancilla, Micaela Vanesa. Universidad Nacional de La Pampa. Facultad de Ciencias Veterinarias; Argentina ; Fil: Oriani, Delia Susana. Universidad Nacional de la Plata. Facultad de Ciencias Agrarias y Forestales. Departamento de Ciencias Biológicas. Centro de Investigaciones de Fitopatología. Provincia de Buenos Aires. Gobernación. Comision de Investigaciones Científicas. Centro de Investigaciones de Fitopatología; Argentina. Universidad Nacional de La Pampa. Facultad de Ciencias Veterinarias; Argentina
Tesis por compendio ; Agri-food industry generates, because of its production processes, high amount of by-products, which cause a negative impact both economically and environmentally. For this reason, nowadays, their revalorization is one of the main aims of European Union in support of sustainable development. This doctoral thesis is focused on the revalorization of by-products from the horticultural industry as natural antimicrobials, by themselves or combined with no-thermal technologies for food preservation, like Pulsed Electric Fields (PEF) or High Hydrostatic Pressure (HHP) against the main foodborne pathogens. Also, it pretends to evaluate the microbial resistance development against the subletal antimicrobial treatments under study and the possible virulence changes using C. elegans as a model organism. The agri-food by-products studied have shown an important antimicrobial effect against the main foodborne pathogens, also the ASE extracts and the infusions obtained therefrom, being S. Typhimurium the most sensitive microorganism. In addition, the combination of subletal treatments of PEF and HHP with by-product infusions has resulted in the emergence of synergies, which permit us to achieve the desirable levels of microbial inactivation (5 log cycles) in a minor period of time. The application of subletal antimicrobial treatments under study consecutively, has shown that it causes microbial resistance development in S. Typhimurium. However, C. elegans studies show that the development of microbial resistance not imply the increase of its virulence against a host organism. For all these reasons, we can conclude that the revalorization of agri-food by-products as natural antimicrobials is a viable alternative as an additional control measure to ensure the microbial food safety by themselves or combined with PEF or HHP treatments, due to their synergistic effect. ; La industria agroalimentaria genera, como resultado de sus procesos de producción, grandes cantidades de subproductos que suponen un impacto ...
RESUMEN: El uso inadecuado de antibióticos es actualmente un problema mundial que requiere la revisión de las políticas sanitarias, dada la repercusión que tiene tanto a nivel individual como social. Es de gran importancia detectar la infección l oantes posible, identificar el foco y el patógeno causal, así como su susceptibilidad antibiótica para establecer un tratamiento antibiótico apropiado. Las resistencias a antibióticos son un problema que va aumentando tanto a nivel comunitario como hospitalario, generando una mayor morbilidad, mortalidad y gastos hospitalarios. Debido a esto en los últimos años se han creado en distintos centros hospitalarios programas de optimización de tratamientos antimicrobianos (PROA). Por otro lado, el aumento de las resistencias ha favorecido un incremento en el desarrollo y posterior comercialización de nuevas moléculas antibióticas frente a los principales microorganismos hospitalarios multirresistentes. ; ABSTRACT: The bad use of antibiotics is a growing problem in global public health that requires action by all government sectors and society in general. It is very important to detect the infection as soon as possible, identify the source of infection, causative pathogen and its antibiotic susceptibility to establish an appropriate antibiotic treatment. The antibiotic resistance is a problem that is increasing over time at Community and in hospitals, generating an increase in morbidity and mortality. Because of this, years ago, antimicrobial stewardships programs began to be created in different hospitals (called PROA in this document). On the other hand, increased resistance has favored the development and commercialization of new molecules of antibiotics against most of the multiresistant microorganisms.
Streptococcus suis es una bacteria Gram positiva asociada con una amplia variedad de enfermedades en los cerdos, como meningitis, artritis, bronconeumonía, endocarditis, poliserositis y septicemia. Además, es un agente zoonótico emergente que causa infecciones graves en personas en contacto directo con porcinos infectados. Hoy en día, el control se basa fundamentalmente en el tratamiento con antimicrobianos e implementación de medidas sanitarias en la granja afectada. Se ha sugerido que S. suis puede ser responsable de la propagación de genes de resistencia a patógenos humanos importantes como Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae y Streptococcus agalactiae. El uso extensivo de antimicrobianos en medicina veterinaria se considera una de las principales causas de la aparición y propagación de microorganismos resistentes. De este modo, la Unión Europea prohibió el uso de antimicrobianos como promotores del crecimiento animal (Comisión Europea, 1831/2003). Una de las estrategias propuestas para la reducción es el uso de aceites esenciales (AE) solos o combinados con agentes antimicrobianos (AMB). Los aceites esenciales son extractos de plantas obtenidos por destilación al vapor y compuestos por una combinación de terpenos, aldehídos y alcoholes, muchos de los cuales son volátiles. La actividad de los AE depende de la concentración de los componentes principales, las partículas presentes en las trazas y la distribución del aceite en las bacterias, lo que determina el tipo de reacción y la respuesta biológica inducida. La acción antimicrobiana incluye la inhibición de una vía bioquímica común, la inactivación de las enzimas microbianas, la filtración de la membrana celular y el aumento de la permeabilidad de la membrana. La investigación de esta tesis doctoral consiste en evaluar el potencial de varios aceites esenciales y sus principales componentes activos como alternativas antimicrobianas contra Streptococcus suis. El primer objetivo fue el estudio cualitativo del potencial antimicrobiano de ocho aceites esenciales contra las cepas de campo de S. suis, mediante la determinación de la zona de inhibición por contacto directo y gaseoso (método de difusión en disco y método de la placa de Petri invertida) y su comparación con el test ANOVA de medias repetidas. Los aceites con una actividad inhibitoria significativamente mayor fueron el tomillo rojo y el tomillo vulgar (Ø media de la zona de inhibición 34,2 y 33,2 mm, respectivamente), seguido de orégano (Ø media de la zona de inhibición 29,4 mm). Canela, menta y clavo (Ø significa 16,5; 16,4 y 15,8 mm, respectivamente) mostraron un potencial antimicrobiano similar, aunque fue significativamente menor que los anteriores. Se obtuvo buena actividad de la fracción volátil de tomillo (rojo y común) y orégano (Ø medio 23,3–25,7 mm), mientras que se observó una débil o nula inhibición para menta, albahaca, romero, canela y clavo. Este es uno de los primeros estudios que selecciona AE con actividad antimicrobiana contra varias cepas de campo de S. suis. Los cuatro aceites con mayor potencial antimicrobiano en el ensayo de difusión en disco se seleccionaron para su estudio cuantitativo. El segundo objetivo de la tesis fue evaluar la actividad antimicrobiana de los aceites esenciales seleccionados y sus principales componentes activos (carvacrol, timol y cinamaldehído) contra 60 cepas de campo de S. suis, de origen humano y porcino. Mediante microdilución en caldo Infusión Cerebro Corazón (suplementado con un 0,15% de agar para facilitar la dilución de los aceites y la lectura de los resultados) se determinó la concentración mínima inhibitoria (CMI) y mínima bactericida (CMB). La relación del efecto concentración-tiempo fue determinada por la curva de muerte de los diferentes productos, para establecer la dinámica de su acción microcida. La susceptibilidad de todos los aislamientos de S. suis analizados en este estudio sugiere un comportamiento muy homogéneo de las cepas frente a los AEs y sus principios activos. Los resultados obtenidos demostraron el carácter bactericida de todos los productos ensayados (índice microcida = 1-2), confirmando el potencial antimicrobiano descrito para otras especies de Streptococcus. Los valores estimados para la CMI90 y la CMB90 destacaron especialmente la actividad del timol y carvacrol frente a los demás productos. Entre los aceites, los mejores resultados se observaron con el orégano y los tomillos. Todos los productos, excepto el cinamaldehido, mostraron una fuerte y rápida actividad, logrando la erradicación virtual (eficacia 99,99%) a dosis de 2 y 4 veces la CMI en sólo 1-5 minutos de exposición. En base a los resultados obtenidos, los productos ensayados en esta tesis tendrían carácter bactericida concentracióndependiente. Como tercer y último objetivo, se evaluó el efecto de la combinación de los aceites esenciales seleccionados y sus principales componentes activos con los antimicrobianos utilizados habitualmente en las granjas porcinas. La prueba de tablero de ajedrez (checkerboard) se usó como base para calcular el Índice de la Fracción de la Concentración Inhibitoria (FCIíndice), cuyos resultados se interpretaron en base a los criterios de la EUCAST (2000). No se detectó efecto antagonista entre los AEs y los antimicrobianos probados. La mayor potenciación positiva se obtuvo para la gentamicina, que mostró sinergismo (0,375-0,5) y aditividad (0,563-1,0) con los cuatro aceites esenciales. En el caso de la oxitetraciclina, los mejores resultados se obtuvieron al combinarla con canela: efecto sinérgico en 2/5 ensayos (0,313 y 0,5, respectivamente) y efecto aditivo en los demás AE. La combinación de penicilina o trimetoprimsulfametoxazol con los aceites esenciales mostró aditividad o indiferencia El estudio de la interacción entre antimicrobianos y principios activos tampoco mostró efecto antagónico, si bien sólo se observó sinérgismo entre la gentamicina y el timol (FCIíndice = 0,5), con una reducción de 4 veces en la CMI de ambos productos. En general, los AMB combinados con AE mostraron mejores resultados que los AMB combinados con los principios activos. Estas diferencias podrían explicarse por la variedad de mecanismos de acción atribuibles a la compleja composición de los aceites esenciales. La interacción positiva observada entre los antimicrobianos convencionales, como la gentamicina y la oxitetraciclina, y los aceites esenciales como la canela, el orégano o los tomillos (vulgar y rojo) respaldarían su uso combinado para el control de las enfermedades por S. suis en granjas porcinas con una importante reducción de la dosis efectiva de ambos productos. ; Streptococcus suis is a Gram-positive bacterium associated with a wide variety of pig diseases, such as meningitis, arthritis, bronchopneumonia, endocarditis, polyserositis and septicaemia. In addition, it is a zoonotic agent that causes severe infections in people related to infected pigs and is responsible for an increasing number of human infections. Nowadays, the control of this microorganism is based on antimicrobial treatment and sanitary measures implemented on the affected farms. It has also been suggested that S. suis may be responsible for the spread of resistance genes to important human pathogens as Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae and Streptococcus agalactiae. The extensive use of antimicrobials in veterinary medicine is considered one of the main causes of the emergence and spread of resistant microorganisms. In order to reduce the use of antimicrobials in pig farming, the European Union banned their use as animal growth promoters (European Commission, 1831/2003). There is an important pressure to reduce the use of antimicrobials in pig farming worldwide, with the aim of avoiding the development of bacterial resistances. One of the strategies proposed for the control of these pathogens is the use of essential oils (EOs) alone or combined with antimicrobials agents (AMBs). Essential oils are extracts of plants obtained by steam distillation and composed by a combination of terpenes, aldehydes and alcohols, many of which are volatile. The activity of the EOs depends on the concentration of the main components, the particles present in the traces, and the distribution of the oil in the bacteria, which determines the type of reaction and the biological response induced. The antimicrobial action includes the inhibition of a common biochemical pathway, inactivation of microbial enzymes, leaking of cell membrane and increasing the membrane permeability. The main goal of present PhD thesis is to assess, among natural products, the potential of various essential oils and their main active components as antimicrobial alternatives against Streptococcus suis. The first objective was the qualitative study of antimicrobial potential of eight essential oils against 20 field strains of S. suis by means of determination of inhibition halo after direct and gaseous contact. Selection of oils with greatest antimicrobial potential for their subsequent quantitative study. The ntibacterial inhibition was determined by the disk diffusion method. Furthermore, the effect of the volatile fraction of every EO was studied with the inverted Petri dish method. The antibacterial activity was evaluated by measuring in millimetres the diameter of the inhibitory zone. The repeated- measures ANOVA test was used for the selection of the four essential oils with the highest antimicrobial potential in the disk diffusion assay. The oils with a significantly higher inhibitory activity were red thyme and common thyme (Ø mean of inhibition zone 34.2 and 33.2 mm, respectively), followed by oregano (Ø mean of inhibition zone 29.4 mm). Cinnamon, peppermint, and clove (Ø mean 16.5, 16.4, and 15.8 mm, respectively) showed a similar antimicrobial potential, although it was significantly lower than the previous ones. Good activity was obtained from the volatile fraction of thyme (red and common) and oregano (Ø mean 23.3–25.7 mm), whereas a limited or absent inhibition was observed for peppermint, basil, rosemary, cinnamon, and clove. This is one of the first studies that selects EOs with antimicrobial activity against several field S. suis strains. The second objective was to evaluate the antimicrobial activity of the selected essential oils (oregano, red thyme, common thyme and cinnamon) and their main active components (carvacrol, thymol and cinnamaldehyde) against 60 field strains of S. suis, of human and porcine origin. The minimum inhibitory concentration (MIC) and the minimum bactericidal concentration (MBC) were performing using the broth dilution method, and to facilitate the dilution of the oils and the reading of the results Brain- Heart Infusion broth supplemented with 0.15% agar was used. The concentration-timeeffect relationship was determined by the time-kill curve of different products, to establish the dynamics of their microcidal action. The susceptibility of all the S. suis isolates analysed in this study suggested a very homogeneous behaviour of the strains against the analysed products. The results obtained demonstrated the bactericidal character of all the products tested (microcidal index = 1-2), confirming the antimicrobial potential described by other researches. The estimated values for the MIC90 and MBC90 emphasized the activity of thymol and carvacrol compared with the other products. Among these oils, the best results were observed for oregano and both thymes. All products, except cinnamaldehyde, showed a strong and rapid antimicrobial activity, achieving virtual eradication (99.99% efficiency) at doses of 2 and 4 fold the MIC in 1-5 minutes of exposure. Basing on the results obtained in time-kill curve, the products tested in this thesis would have a concentration-dependent bactericidal character. As a third and final objective of this Doctoral Thesis, we assessed the effect of the combination of selected essential oils and their main active components with the conventional antimicrobials commonly used in the control of infections in pigs. The checkerboard test was used to calculate a Fractional Inhibitory Concentration Index (FICIndex) and the results were interpreted according to EUCAST (2000). No antagonist effect was detected. The best FIC values were obtained with gentamicin, since synergy (FICindex 0,375-0,5) and additive effect (FICindex 0.563-1.0) were detected with the four essential oils. For oxytetracycline, the best results were obtained in the interaction with cinnamon, with synergistic effect in 2/5 assays (FICindex 0.313 and 0.5, respectively) and additive effect in its interaction with the remaining EOs. The combination of penicillin or trimethoprim-sulfamethoxazole with the essential oils showed additive or indifferent effects. The study of the interaction of antimicrobials with active ingredients included 60 combinations. No antagonistic effect was detected, although only a synergistic effect was observed when combined gentamicin and thymol (FICindex = 0.5), with a 4-fold reduction in the MIC of both products. In general, the combination of AMBs with EOs showed better results than the combination of AMBs with the main components of EOs. These differences could be explained by the variety of mechanisms of action attributable to the Essential Oil compounds and the possible synergism between them. The positive interaction observed between conventional antimicrobials, as gentamicin and oxytetracycline, and essential oils as cinnamon, oregano or thyme (common and red) would support their combined use for the control of S. suis diseases in pig farms with an important reduction in effective dose of both products.
El control de residuos de sustancias antimicrobianas en productos de origen animal como la carne bovina, es de gran importancia porque los residuos pueden generar en las personas que los consumen problemas de salud como alergias, cambios en la flora intestinal y resistencia antimicrobiana en bacterias. En Colombia, la vigilancia del cumplimiento de los Límites Máximos de Residuos LMRs de antimicrobianos veterinarios en carne bovina es limitada, debido a que la capacidad analítica es insuficiente para monitorear un gran número de muestras y un amplio rango de antibióticos. Uno de los métodos de elección para la detección de residuos, es el bioensayo microbiológico descrito en la Guía de Laboratorio de Microbiología MLG 34.02, desarrollado por la agencia de salud pública FSIS del Departamento de Agricultura de Estados Unidos USDA, para la detección, identificación y semi-cuantificación de residuos antimicrobianos. Éste documento presenta la evaluación preliminar que se realizó del bioensayo por primera vez en Colombia, para la determinación de residuos de cuatro antimicrobianos en músculo diafragmático de bovinos machos y hembras de varias edades y procedencias, sacrificados en la planta de beneficio ubicada en Bogotá D.C. "Frigorífico Guadalupe EFEGE", como contribución al sistema de gestión de inocuidad en el marco del Acuerdo sobre la aplicación de Medidas Sanitarias y Fitosanitarias. El protocolo de estandarización del bioensayo usó tejidos provenientes de animales no tratados con medicamentos veterinarios, las matrices se fortificaron con diferentes concentraciones de penicilina G potásica, oxitetraciclina, eritromicina y estreptomicina, como representantes de cuatro familias de antimicrobianos de uso veterinario, y se establecieron preliminarmente criterios de funcionamiento del método bajo algunos lineamientos de la guía de la Decisión Europea 2002/657/CE. El bioensayo mostró excelente especificidad (ningún falso-positivo); los límites de detección se determinaron para los cuatro antibióticos en relación con sus respectivos límites máximos de residuos: Betalactámicos (penicilina G =LMR), tetraciclinas (oxitetraciclina=LMR), macrólidos (eritromicina =LMR) y aminoglucósidos (estreptomicina 4 LMR); sin embargo, la sensibilidad del bioensayo para este último no fue satisfactoria. La exactitud relativa calculada para los límites de detección de los cuatro antimicrobianos fue satisfactoria; la estabilidad de los analitos en la matriz fortificada al límite de detección, resultó adecuada durante el período de tiempo evaluado. Una vez estandarizado el bioensayo, se evaluaron ciento cuatro muestras de músculo bovino tomadas en la planta de beneficio, no detectando residuos que violaran los límites permitidos por el Codex Alimentarius. De manera paralela, las muestras fueron procesadas y analizadas mediante los métodos microbiológicos del hisopo y la prueba comercial Premi® Test, determinando resultados concordantes en todas las pruebas. Adicionalmente, se analizaron tejidos de un bovino dosificado con un antibiótico compuesto de penicilina y estreptomicina. Los tejidos probados presentaron residuos violatorios de penicilina, pero resultaron negativos para el caso de estreptomicina, corroborando la baja sensibilidad del método para la detección del aminoglucósido. La evaluación preliminar del bioensayo, mejoró la capacidad analítica del laboratorio oficial (Laboratorio Nacional de Insumos Pecuarios-LANIP) en su calidad de autoridad sanitaria responsable de la inocuidad de los alimentos en Colombia, contribuyendo a la implementación del "Programa de Control de Residuos de Medicamentos Veterinarios" para el país, orientado a garantizar la inocuidad alimentaria para mejorar las condiciones de competitividad y cumplir los requisitos del comercio internacional de alimentos de origen animal. ; Abstract. The control of antimicrobial residues in cattle meat is important, since these residues can generate in people who consume health problems like allergies, changes in the intestinal flora and antimicrobial resistance. In Colombia, the vigilance of the Maximum Residue Limits MRLs of veterinary antimicrobials in cattle meat is limited, because the analytical capacity is insufficient to monitor a large number of samples and a wide range of antibiotics. One of the methods of choice for the detection of residues microbiological bioassay is described in the Microbiology Laboratory Guide MLG 34.02 that is a microbiological method developed by the health public agency of the United States Department of Agriculture (USDA) for the detection, identification and semi-quantification of antimicrobial residues. This paper shows the preliminary evaluation of bioassay was performed for the first time in Colombia, for the detection of four antimicrobials in diaphragm muscle of bovine males and females of various ages and backgrounds, slaughtered in the processing plant located in Bogota DC "Frigorífico Guadalupe EFEGE", as contribution to the safety management system under the Agreement on the Application of Sanitary and Phytosanitary Measures. The standardization protocol of bioassay used tissues from animals not treated with veterinary drugs, the matrix were fortified with varying concentrations of penicillin G potassium, oxytetracycline, erythromycin and streptomycin, as representatives of the four most important families of antibiotics used in veterinary, and it was preliminarily established the method performance criteria under some guidelines of the European Decision 2002/657/. The test showed excellent specificity (no false positive); detection limits were determined for the four antibiotics in relation to their respective Maximum Residue Limit MRLs: Beta-lactams (penicillin G =MRL), tetracyclines (oxytetracycline =MRL) and macrolides (erythromycin =LMR), the detection limits meet with the LMRs in bovine muscle according to national legislation. However, the sensitivity of the bioassay aminoglycosides (streptomycin 4 MRL); however, the sensitivity of bioassay for the last one was unsatisfactory. The relative accuracy for limits of detection of antimicrobial four was satisfactory. Stability of the analytes in the matrix was adequate during the period evaluated. With the standardized bioassay method, it were evaluated one hundred four bovine muscle samples taken at the processing plant, not detecting residues breaking out the permit limits allowed by the Codex Alimentarius. In parallel, samples were processed and analyzed by swab microbiological methods and the commercial test Premi ® Test, determining concordant results among all tests. Additionally, incurred tissues with a product containing penicillin and streptomycin were evaluated. Muscle samples analyzed by bioassay showed penicillin violated residues, but were negative for streptomycin, which confirms the low sensitivity of the method for detection of aminoclycoside. The preliminary assessment of the microbiological bioassay analytical method made, improved analytical capability official laboratory (Laboratorio Nacional de Insumos Pecuarios-LANIP) in his capacity as health authority responsible for food safety in Colombia, will support the implementation of the "Programme for Control of Veterinary Drugs" in our country, contributing to ensure food safety to enhance the competitiveness and meet the requirements of international trade in food of animal origin. ; Maestría
La resistencia a los antibióticos es un problema de salud internacional que atañe a los gobiernos, lo que los obliga a tomar medidas sanitarias, evaluar costos en la producción y distribución de medicamentos y alertar sobre la necesidad de implementar campañas informativas para la erradicación de los vectores que producen las enfermedades infecciosas. La disminución progresiva en la efectividad de los antibióticos de elección enfatiza la necesidad de producir nuevas drogas y formas farmacéuticas1. Los péptidos antimicrobianos han sido aislados de especies de todos los reinos y son clasificados de acuerdo a su estructura de motivos aminoacídicos. Algunos péptidos antimicrobianos constituyen el producto de largos períodos de co-evolución de organismos superiores con microorganismos y son considerados como la primera línea de defensa inmunológica. Los péptidos antimicrobianos presentan un amplio espectro de interacciones con las membranas biológicas de los microorganismos con el fin de lisar las células. En general, son secuencias aminoacídicas cortas de entre 12 y 100 unidades y usualmente catiónicos, con una carga positiva neta (entre +2 y +9), anfipáticos y se encuentran ampliamente distribuidos en la naturaleza. En el año 2004 fue descripta una base de datos "The Antimicrobial Peptide Database (APD) (aps.unmc.edu/AP/main.php)" y posteriormente su segunda versión (APD2), que permitió a los usuarios buscar las familias peptídicas; por ejemplo, bacteriocinas, ciclótidos y defensinas; así como también encontrar el origen del péptido: peces, batracios y aves, péptidos modificados post-traduccionalmente (amidación, oxidación, lipidación, glicosilación de D-amino ácidos, etc.), además de identificar los blancos de unión de los péptidos: membranas, proteínas, ADN/ARN, lipopolisacáridos o azúcares2. Finalmente, la base de datos contiene información para la predicción de péptidos y el diseño de los mismos y provee de conexiones para acceder a las otras bases de datos. ; Antibiotic resistance is a main problem of international health that concerns the governments to work on sanitary regulation, evaluate costs in the production and distribution of medicines and develop information campaigns in order to eradicate the vectors that produce infectious diseases. The progressive overuse of antibiotics generates microbial resistance and reinforce the need to produce new drugs and pharmaceutical forms1. Anti-microbial peptides have been isolated from species of all kingdoms and are classified according to the structure of their aminoacidic motifs. Some antimicrobial peptides constitute the product of several periods of co-evolution of superior organisms with microorganisms and are considered as the first line of immunological defense. Anti-microbial peptides showed a wide spectrum of interactions with the cell membranes of microorganisms in order to produce cellular lysis. In general, they are short amino acid sequences of 12 to 100 units and usually cationic, with a net positive charge (between +2 and +9) and amphipathic. They are widely distributed in nature. In 2004, it was described "The Antimicrobial Peptide Database (APD) (aps.unmc.edu/AP/main.php)" and its second version (APD2), allowed to search for peptidic families such as bacteriocins, ciclotides and defensins; peptide sources including post-translational modified peptides such as lipidation, glycosylation of D-amino acids and; peptide targets such as membranes, proteins, ADN/ARN, lipopolysaccharides or sugars2. Finally, the database contains information for the prediction and design of peptides and provides links to other databases. ; Fil: Sánchez, Mercedes Leonor. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay. Centro de Estudios Farmacológicos y Botánicos. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Centro de Estudios Farmacológicos y Botánicos; Argentina
Los animales de abasto son reservorio de bacterias resistentes para el hombre debido al contacto directo y al consumo de alimentos. La creciente inquietud por la seguridad alimentaria "desde la granja a la mesa" ha llevado a la búsqueda de nuevas alternativas para el control de los microorganismos implicados en toxiinfecciones alimentarias, cuyo representante principal es Salmonella spp. En el año 2003, la Unión Europea (UE) alertaba del incremento de las resistencias bacterianas, asociado al uso indiscriminado de los antimicrobianos (AMB), como un problema grave de salud pública. Debido al carácter zoonótico de la mayoría de procesos contagiosos que afectan al hombre, los animales constituyen un importante reservorio de bacterias resistentes. Las organizaciones nacionales e internacionales de control y vigilancia de enfermedades han encendido las alarmas debido al alto nivel de resistencia a los antimicrobianos de uso común en humanos y animales por parte de géneros bacterianos como Salmonella y Campylobacter, así como la gran difusión de cepas multirresistentes por toda la UE. Desde la prohibición del uso de los antibióticos como promotores del crecimiento animal en enero de 2006, se han incrementado los estudios con nuevas sustancias, como los ácidos orgánicos y los aceites esenciales (AE) extraídos de plantas y especias. La mayoría de estos productos se utilizan en sanidad animal como aditivos alimentarios, y su aprobación como terapéuticos precisa de estudios que demuestren su eficacia como AMB, así como su efecto sobre la producción animal y su seguridad para la salud humana, animal y medioambiental. Teniendo en cuenta éstos antecedentes, se consideró pertinente realizar la siguiente Tesis Doctoral buscando determinar el potencial de cinco AE para su uso, solos o en combinación con antimicrobianos, en el control de la infección por Salmonella spp. en los animales. ; Farmed animals are reservoirs of resistant bacteria for humans, who could be infected by means of direct contact and food consumption. The increasing interest in food safety "from farm to table" has led to the search for new alternatives for the control of microorganisms involved in food poisoning, which main representative is Salmonella spp. In 2003, the European Union (EU) warned of the increase in bacterial resistance associated with the indiscriminate use of antimicrobials (AMB) as a serious public health problem. Due to the zoonotic nature of the most of contagious processes affecting humans, animals constitute an important reservoir of resistant bacteria. National and international disease control and monitoring organizations have triggered alarms because of the high level of resistance of bacteria, such as Salmonella and Campylobacter, against AMB commonly used in humans and animals, as well as the widespread multi-resistant strains throughout the EU. Since the ban on the use of antibiotics as promoters of animal growth in January 2006, studies have been increased with new substances, such as organic acids and essential oils (EOs) extracted from plants and spices. Most of these products are used in animal health as food additives, and their approval as therapeutic requires studies demonstrating their effectiveness as AMB, as well as their effect on animal production and their safety for human, animal and environmental health. Taking into account these antecedents, it was considered appropriate to carry out the following Doctoral Thesis in order to determine the potential of five EOs in the control of Salmonella spp. infections in animals, either used alone or in combination with antimicrobials.
12 18 50 ; S ; 1 y 2 ; [EN] The aim of this study is to evaluate new sound absorbing materials from the textile engineering. For the characterization of the acoustic behavior of the textile fabrics, the Kundt tube is used: on the one hand, a campaign of sound absorption coefficient measurements are made at normal incidence; on the other hand, flow resistance measurements are made based on Ingard & Dear work. A comparative analysis is presented between the acoustic absorption of non-doped fabrics with the same doped with antimicrobial microcapsules. In addition, a plenum is used in order to improve the acoustic absorption of these fabrics ; [ES] El presente estudio tiene como objetivo poder evaluar nuevos materiales absorbentes de sonido provenientes de la ingeniería textil. Para la caracterización del comportamiento acústico de los tejidos textiles se hace uso del tubo de Kundt: por una parte, se hace una campaña de mediciones de coeficiente de absorción sonora a incidencia normal; por otra, se realizan mediciones de resistencia al flujo basado en el trabajo de Ingard&Dear. Se presenta un análisis comparativo entre la absorción acústica de las telas no dopadas, con las mismas, dopadas con microcápsulas antimicrobianas. Además, se hace uso de un plenum con objeto de mejorar la absorción acústica de estos tejidos. Este trabajo está subvencionado por el Ministerio de Economía e Innovación (MINECO) y por el Fondo Europeo (FEDER) a través del proyecto FIS2015-65998-C2-2 y por los proyectos GVA AICO/2016/060 y ACIF/2017/073 por la Consellería de Educación, Investigación, Cultura y Deporte de la Generalitat Valenciana. Atiénzar-Navarro, R.; Picó Vila, R.; Rey Tormos, RMD.; Gisbert Paya, J. (2019). Absorción acústica de nuevos tejidos textiles. Revista de Acústica. 50(1 y 2):12-18. http://hdl.handle.net/10251/138039
In the context of intensive aquaculture, meagre (Argyrosomus regius) is one of the most important new aquaculture species in Southern Europe and several studies are focused on the optimization of its culture. Nevertheless, stressors such as handling during transport or culture maintenance may affect the immune system, thereby impairing some immune responses or provoking cellular damage. One strategy that has been used to avert this type of negative stress response is the supplementation of amino acids to improve resistance to stress. In this experiment, meagre (105.0 ± 2.6 g, mean ± standard deviation) juveniles were fed two diets for a period of 7 days, the first a commercial diet supplemented with 1% tryptophan (Trp) and second, the same commercial diet without tryptophan supplementation (control group). The effects of two types of handling stressors (air exposure and confinement/netting) on fish fed both diets was evaluated in terms of gene expression of the selected gut immunity markers, such as (1) innate immune response processes: c3 complement (c3), lysozyme (lys), and cyclooxygenase (cox2); (2) humoral immune response processes: interferon type 1 (ifn1), mx protein (mxp), interleukin 1b (il-1b), tumor necrosis factor 1a (tnf1a), and interleukin 10 (il-10); (3) antimicrobial peptides: defensin (def), hepcidin (hep), piscidin (pis), and a marker for mitochondrial respiration: glyceraldehyde 3-phosphate dehydrogenase (gapdh). Samples of the anterior intestine were collected at 1 and 6 h post-stress (hps). Results showed that in fish fed 1% Trp, the air exposure resulted in an upregulation of gene expression at 6 hps for c3, lys, cox2, ifn1, mxp, il-10 and gapdh, and il-1b and pis. The confinement/netting test for fish fed 1% Trp resulted in an upregulation of c3 and mxp and a downregulation of cox2, ifn1, il-1b, tnf1a, il-10, def, hep, and gapdh at both post-stress times (1 and 6 hps). According to the present study, dietary supplementation with 1% Trp may be considered as a proper nutritional strategy for improving tolerance and/or alleviating acute response to handling stressors. ; This work has been financed through the DIETAplus project of JACUMAR (Junta de Cultivos Marinos, MAPAMA; Spanish government), which is co-funded with FEMP funds (EU).
El uso inadecuado de los antibióticos en las unidades de cuidados intensivos pediátricos aumenta la resistencia bacteriana, la estancia hospitalaria y los costos en los servicios de salud. El objetivo de esta investigación fue describir los criterios para la prescripción y uso de antibióticos en menores de cinco años, hospitalizados con Enfermedad Respiratoria Aguda en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrico (UCIP) de un hospital público en Bogotá, durante al año 2011. Se realizó un estudio tipo observacional, descriptivo, transversal, a partir de los datos de ingreso, diagnóstico, tratamiento y egreso según las historias clínicas de la UCIP en niños menores de cinco años, de enero a diciembre del 2011. De 62 pacientes, 60 recibieron tratamiento con antibióticos, 23 cumplieron al menos 7 días de medicación, 14 fueron dados de alta antes del séptimo día, 1 falleció y en 9 casos se les suspendió el tratamiento inicial. Se prescribieron 12 principios activos, los dos antibióticos con mayor prevalencia son ampicilina sulbactam 44,6% (n = 45) y ceftriazona 13,9% (n = 14). El 96,7% (n = 60) de pacientes medicados inicialmente presentó aislamiento microbiológico (n = 20) y aislamiento viral (n = 19). De estos 20, el 75% (n = 15) continuaron con la medicación empírica inicial según resultados microbiológicos. Las indicaciones de antibióticos para las cuales se formularon de manera inadecuada fueron en las bronquiolitis (n = 7) sin complicaciones bacterianas sobreagregadas, sin sepsis ni signos radiológicos de neumonía y con hemocultivos negativos. Conclusiones: en este estudio se identificaron los siguientes criterios para la prescripción inicial de antibióticos: presencia de fiebre, cuadro hemático, PCR y estudio radiológico, en los cuales la prevalencia de antibióticos prescritos fue del 96% y la tasa de prescripción de antibióticos en infecciones de etiología viral fue del 37%. Se evidencia que para la selección del antibiótico empírico en los niños con enfermedades respiratorias agudas, puede ser difícil ante la imposibilidad de diferenciar entre sí si es de origen bacteriano o viral, ya que no se cuenta con la identificación inicial del patógeno. La variabilidad del uso de antibióticos está influenciada por factores culturales, epidemiológicos, nivel de complejidad, entre otros; es prioritario que cada institución establezca una política para el uso racional de antibióticos de acuerdo con sus necesidades, teniendo en cuenta los antibióticos de amplio espectro o de primera línea para sospecha de infección o tratamiento empírico y el adecuado abordaje de infeccionesAbstractThe inadequate use of the antibiotics in the intensive care units pediatric, they increase the bacterial resistance, the hospitable stay and the costs in the services of health. The objective of this investigation was to describe the criteria for the prescription and use of antibiotics in five-year-old minors hospitalized with Respiratory Sharp Illness in an Intensive care unit Pediatric (UCIP) of a public hospital in Bogota during a year 2011. A study was conducted observational, descriptive, cross from the input data, diagnosis, treatment and egress as medical records the (UCIP) in children under five years, from January to December 2011. Of 62 patients, 60 were treated with antibiotics, 23 completed at least 7 days of medication, 14 were discharged before the seventh day, 1 died and in 9 cases initial treatment stopped. 12 were prescribed active, the two most prevalent are antibiotics ampicillin sulbactam 44.6% (n = 45) and ceftriaxone 13.9% (n = 14). 96.7% (n = 60) of patients originally medicated microbiological isolation presented (n = 20) and virus isolation (n = 19). Of these 20, 75% (n = 15) continued the initial empiric medication as microbiological results. The indications for antibiotics to which were improperly formulated in bronchiolitis (n = 7) without a superimposed bacterial complications, without sepsis or radiological signs of pneumonia and negative blood cultures. Conclusions: In this study identified the following criteria for the initial prescription of antibiotics: presence of fever, blood picture, PCR and radiological study. Where the prevalence of prescribed antibiotics was 96% and the rate of prescription of antibiotics in infections of viral etiology was 37%. It is evident that the selection of empiric antibiotics in children with acute respiratory diseases, it can be difficult to impossible to differentiate between whether it is bacterial or viral origin, since there is no initial identification of the pathogen. The variability of the use of antibiotics is influenced by cultural, epidemiologic factors, level of complexity, between others; it is priority that every Institution establishes a politics for the rational use of antibiotics in accordance with his needs, taking into account the broad spectrum antibiotics or frontline for suspected infection or empiric treatment and adequate management of viral infections. Keywords: drug use, antimicrobial, intensive care, prescription, microbial drug resistance.
