Evolution of the accidentology secondary to static line military parachutism, descriptive and comparative study between two sets: the individual parachuting system and the combatant parachuting system ; Évolution de l'accidentologie en parachutisme militaire à ouverture automatique, étude comparative descriptive entre deux systèmes de mise à terre : l'ensemble de parachutage individuel et l'ensemble de parachutage du combattant

Abstract

Since 1980, static line parachuting has been performed by the french Army with the « Individual parachuting system » (EPI). In 2011, a new parachute, with different features, as been put to use: the « fighter's parachuting system » (EPC). To this day, no medical study has compared these two sets, especially concerning accident patterns. Our study aimed primarily at comparing the incidence of injuries between parachute jumps performed with EPI versus EPC : our main goal was to show if this new set was safer. Our secondary objective was to investigate injuries' locations differencies between EPI and EPC, to determine whether the EPC had altered known injury patterns, or not. During our prospective observational study, we included all paratroopers who jumped with EPI and EPC from 1st, January, 2013 to 31st, December, 2015, in the French Military Paratrooper's School, located in Pau. Every traumatic event from the plane's exit to the landing zone, which required medical attention, was considered an injury. Using EPC has showed an injury-reducing tendency compared to the use of EPI (RR=0.81 ; p>0.05). On the EPI's side, ankle remained the primary injury site, totalling 29,7% of injuries. On the EPC's side, the shoulder was unexpectedly shown to be the main injured body site, accounting up to 28,4% of wounds (OR=2,83 ; p>0,05). However, the ankle came as the second most frequent location with EPC. Thus, the use of EPC seems to modify known static line injury patterns : it tends to reduce injuries'incidence and change their distribution, compared to EPI. We hypothesized that a poor grip of the EPC's opening strap could likely be involved in the increase of shoulder injuries. Aiming to lower injury rates and considering our observations, the Army modified plane exit techniques. The consequences of theses measures on static line injury patterns remain to be seen. ; Au sein de l'armée française, les sauts en parachute à ouverture automatique (SOA) sont réalisés depuis 1980 avec l'ensemble de parachutage individuel (EPI). Depuis 2011, un nouveau parachute aux caractéristiques différentes a été mis en place : l'ensemble de parachutage du combattant (EPC). A ce jour, aucune étude comparative de l'accidentologie entre ces deux systèmes de mise à terre n'a été réalisée. Notre étude avait pour objectif principal de comparer l'incidence de survenue de blessures lors de sauts avec l'EPI et l'EPC afin d'évaluer si ce dernier système était moins accidentogène. L'objectif secondaire était de comparer la localisation des lésions, afin de savoir si l'EPC entrainait une modification de l'accidentologie en SOA. Via une étude prospective observationnelle, nous avons inclus tous les parachutistes ayant sauté avec l'EPI et l'EPC au sein de l'école des troupes aéroportées de Pau du 1er Janvier 2013 au 31 Décembre 2015. Etait défini comme cas tout parachutiste blessé entre la sortie d'avion et l'atterrissage et ayant nécessité des soins sur zone de saut. Lors de sauts avec l'EPC, il existe une tendance à la réduction des blessures par rapport aux sauts avec l'EPI (RR=0,81 ; p>0,05). Regroupant 29,7% des lésions totales, la cheville reste le premier site touché lors de sauts avec l'EPI alors que l'épaule est le premier site lésé lors de sauts avec l'EPC regroupant 28,4% des lésions (OR=2,83 ; p>0,05) relayant la cheville au second rang des sites les plus atteints avec l'EPC. Ainsi, l'utilisation de l'EPC semble modifier l'accidentologie jusqu'alors rencontrée en SOA. L'hypothèse émise afin d'expliquer l'augmentation de lésions de l'épaule est une mauvaise prise de la sangle d'ouverture automatique lors de la sortie d'avion. En réponse à ces constatations, une modification de la technique de sortie de l'avion a été créée. L'évaluation du retentissement de ces modifications sur l'accidentologie en OA serait intéressante.