Riders in the storm: the professions and healthcare governance ; Riders in the storm: as profissões e a governança em saúde

Abstract

The public sector is facing turbulent times and this also challenges the health professions who are expected to serve both the interests of the citizens and the cost-containment and austerity policies of governments. This article seeks to explore the changing role of the health professions. I introduce an approach on 'citizen professionals' as active players in the policy process and mediators between the state/policymakers and the citizens/patients. The aim is to highlight a transformative potential of professionalism and the connectedness with other sets of governance, like management. Empirical material from a German case study and a comparative European study serve to illustrate the arguments, drawing on policy analysis and secondary sources. The results bring the complexity of transformations and new emergent forms of professionalism into view that cannot be understood in traditional categories of conflict, exclusion and jurisdiction. Exploring the potential of the health professions to creatively respond to new challenges may reveal new opportunities for innovating healthcare policy beyond market and management. ; O setor público enfrenta tempos atribulados, constituindo isto igualmente um desafio para as profissões de saúde, de quem se espera que sirvam tanto os interesses dos cidadãos quanto as políticas de contenção de custos e de austeridade dos governos. Este artigo procura explorar o papel em mudança das profissões de saúde. Introduzo uma abordagem aos profissionais cidadãos como agentes ativos no processo de produção de políticas e como mediadores entre o Estado/produtores de políticas e os cidadãos/utentes. O objetivo é salientar um potencial de profissionalismo transformador e a interligação com outras instâncias de governança, como a gestão. Elaborado a partir da análise de produção de políticas e de fontes secundárias, os argumentos aduzidos são ilustrados com base em material empírico relativo a um estudo de caso alemão e a um estudo comparativo europeu. Os resultados fazem sobressair a ...