Immunization coverage in a French military medical center and written information on immunization ; Couverture vaccinale dans une antenne médicale des armées et plaquette d'information sur la vaccination

Abstract

Introduction : dans les armées la vaccination est réglementaire donc obligatoire. La dernière étude de couverture vaccinale dans les armées a été réalisé par le Centre d'Épidémiologie et de Santé Publique des Armées (CESPA) en 2005 et concluait à une couverture vaccinale insuffisante. Afin d'améliorer cette couverture le CESPA diffuse aux militaires une plaquette d'information sur la vaccination. L'objectif principal de cette étude était d'effectuer une enquête de couverture vaccinale sur une antenne médicale. L'objectif secondaire était d'effectuer une évaluation qualitative de la plaquette d'information sur la vaccination dans les armées version 2016 diffusée par le CESPA. Matériel et méthodes : l'enquête de couverture vaccinale a été menée dans l'antenne médicale de Nîmes qui soutient des militaires issus de différents corps d'arme. La couverture vaccinale a été calculée pour chaque valence du calendrier vaccinal des armées pour l'antenne médicale et pour chaque corps d'arme représenté à partir d'une base de données unique anonymisée. Durant un mois, les militaires consultant à l'antenne médicale ont renseigné anonymement un auto-questionnaire d'évaluation de la plaquette d'information.Résultats : l'étude portait sur tous les militaires soutenus par l'antenne médicale soit 2101 militaires. Pour l'antenne médicale, les couvertures vaccinales étaient les suivantes : 73,8% pour la grippe, 99,3% pour le vaccin Diphtérie Tétanos Poliomyélite, 85,6% pour le vaccin Rougeole Rubéole Oreillons, 97,4% pour l'Hépatite B, 96,9% pour l'Hépatite A, 91,1% pour la Fièvre Jaune, 71,7% pour la Fièvre Typhoïde et 94,5% pour le vaccin anti-Méningites tétravalent. Les répondants au questionnaire montraient une bonne adhésion à la vaccination mais se sentaient peu concerné par la vaccination. Ils avaient moyennement bien compris les informations relayées par le document. Ils ont jugé la plaquette d'information globalement utile et bien présentée. Discussion-conclusion : la couverture vaccinale dans l'antenne médicale étudiée était globalement satisfaisante et supérieure à celle rapportée par l'étude de 2005. Une étude nationale pourrait confirmer la tendance sur l'ensemble des armées. La plaquette d'information du CESPA sur la vaccination semble être un bon outil pédagogique et peut être améliorée dans l'objectif de mieux coller aux interrogations des militaires.