Justification of evaluating the effectiveness of telemedicine technology in staging treatment for patients with gunshot fractures of long bones ; Обоснование системы оценки эффективности телемедицинских технологий в этапном лечении пациентов с огнестрельными переломами длинных костей ; Обґрунтування системи оцінки ефективності телемедичних технологій в етапному лікуванні пацієнтів з вогнепальними переломами довгих кісток

Abstract

Due to the large number of victims of armed conflict in the East of Ukraine today there was the need to bring telemedicine tech­nologies for staged treatment of the wounded with gunshot frac­tures of the long bones. Objective: to introduce telemedicine technologies in the stages of medical evacuation for effective communication and monitoring of their application to enter the system. Methods: for the operation of the telemedicine system at different levels (III–V) of medical evacuation are provided with technical equipment and documentary. From February 2015 to July 2016, a network of 8 telemedical centers, combin­ing traumatology department of the National Military Medical Clinical «Centre Central Military Clinical Hospital» (Kiev), the Military Medical Clinical Centre (MMCC) of professional pathology of the personnel of the Armed Forces of Ukraine (Ir­pen) MMCC West (Lviv), the North (Kharkov) and the South (Odessa) regions, the 66th military mobile hospital (Pokrovsk) Central regional hospital (Bakhmut) and emergency hospi­tal (Mariupol). Technical support: computers, WEB-cameras, TVs with the HDMI-output, WI-FI routers, high-speed Internet channels, multi-function devices (scanner and printer), X-ray scanner. To assess the effectiveness of the telemedicine system developed and implemented telemedicine consultations maps for the various stages of medical evacuation. Results: Data analy­sis point system in designed card will assess the effectiveness of telemedicine consultations and degree of change in future diagnosis and treatment of patients in the first trauma profile. Conclusions: in order to optimize patient care with gunshot fractures of the long bones it is necessary to use telemedicine technologies, which allow continuous monitoring and correc­tion of the treatment at the stages of evacuation. ; Из-за большого количества пострадавших в вооруженном конфликте на Востоке Украины сегодня возникла необходимость в привлечении телемедицинских технологий в этапном лечении раненых с огнестрельными переломами длинных костей. Цель: внедрить телемедицинские технологии на этапах медицинской эвакуации для проведения эффективной взаимосвязи и ввести систему контроля их применения. Методы: для функционирования телемедицинской системы разные уровни (III–V) медицинской эвакуации обеспечены техническим и документальным оснащением. С февраля 2015 по июль 2016 создана сеть из 8 телемедицинских центров, объединяющая травматологические отделения Национального военно-медицинского клинического центра «Главный воен­ный клинический госпиталь» (Киев), Военно-медицинского клинического центра (ВМКЦ) профессиональной патологии личного состава ВС Украины (Ирпень), ВМКЦ Западного (Львов), Северного (Харьков) и Южного (Одесса) регионов, 66-го военного мобильного госпиталя (Покровск), Центральной районной больницы (Бахмут) и больницы скорой медицинской помощи (Мариуполь). Для технического обеспечения применяли компьютеры, WEB-камеры, телевизоры с HDMI-выходами, WI-FIроутеры, высокоскоростные интернет-каналы, многофункциональные приборы (сканер и принтер), сканер для рентгенограмм. Для оценки эффективности телемедицинской системы разработаны и внедрены карты телемедицинских консультаций для различных этапов медицинской эвакуации. Результаты: балльная система анализа данных разработанных карт позволила оценивать эффективность телемедицинской консультации и степень изменения дальнейшей диагностики и лечения, в первую очередь пациентов травматологического профиля. Выводы: для оптимизации оказания медицинской помощи пациентам с огнестрельными переломами длинных костей необходимо применять телемедицинские технологии, которые позволяют проводить постоянный мониторинг и коррекцию лечения на этапах эвакуации. ; Через велику кількість постраждалих у збройному конфлікті на Сході України сьогодні виникла необхідність залучення телемедичних технологій в етапному лікуванні поранених із вогнепальними переломами довгих кісток.Мета: запровадити телемедичні технології на етапах медичної евакуації для ефективного взаємозв'язку та ввести систему контролю їх застосування. Методи: для функціонування телемедичної системи різні рівні (III–V) медичної евакуації забезпечені технічним та документальним оснащенням. Із лютого 2015 по липень 2016 створено мережу з 8 телемедичних центрів, що об'єднує травматологічні відділення Національного військово-медичного клінічного центру «Головний військовий клінічний госпіталь» (Київ), Військово-медичного клінічного центру (ВМКЦ) професійної патології особового складу ВС України (Ірпінь), ВМКЦ Західного (Львів), Північного (Харків) та Південного (Одеса) регіонів, 66-го військового мобільного госпіталю (Покровськ), Центральної районної лікарні (Бахмут) та лікарні швидкої медичної допомоги (Маріуполь). Для технічного забезпечення застосовували комп'ютери, WEB-камери, телевізори з HDMI-виходами, WI-FI роутери, високошвидкісні інтернет-канали, багатофункціональні прилади (сканер і принтер), сканер для рентгенограм. Для оцінювання ефективності телемедичної системи розроблені та впроваджені карти телемедичних консультацій для різних етапів медичної евакуації.Результати: бальна система аналізу розроблених карт дала змогу оцінити ефективність телемедичної консультації та ступінь зміни подальшої діагностики і лікування, насамперед пацієнтів травматологічного профілю.Висновки: для оптимізації надання медичної допомоги пацієнтам з вогнепальними переломами довгих кісток необхідно застосовували телемедичні технології, які дають змогу проводити постійний моніторинг і корекцію лікування на етапах евакуації.