Faire payer le patient : une politique absurde

In: La Revue du MAUSS, Band 41, Heft 1, S. 77-92

Abstract

Faire payer le patient est une stratégie à la mode, et les tickets modérateurs, franchises médicales et participation forfaitaire se sont largement développés, en France comme ailleurs. Il s'agit d'organiser le renoncement aux soins pour raison financière pour lutter contre les gaspillages. Disposer d'une assurance maladie généreuse encouragerait une consommation de soins sans utilité pour la santé. Une telle conception n'est pas seulement erronée. Elle s'est avérée tragique : faire payer le patient nuit en effet gravement à son état de santé et alimente les inégalités. En mettant des barrières financières à l'entrée du système de soins, elle prive de soins ceux qui en ont le plus besoin. C'est aussi dès lors une stratégie absurde car elle active des dépenses nouvelles, notamment par des mécanismes de retard de soins et de report vers l'hôpital.