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Immer häufiger sind auch psychiatrisch Tätige außerhalb der Kinder- und Jugendpsychiatrie, d.h. in Beratungseinrichtungen, ambulanten Diensten und der Jugendhilfe, mit der Dynamik von lang andauerndem Cannabiskonsum konfrontiert. Viele sind verunsichert, wenn es um Fragen der Wechselwirkung mit psychischen Erkrankungen, also um Komorbiditäten, geht. Hier bietet dieses Buch Abhilfe mit praktisch verwertbaren Informationen für den Arbeitsalltag und einem beispielhaft unaufgeregten, aber entschiedenen Umgang mit dem Thema. Der Autor zeigt, wie wichtig auch in diesem Bereich die Beziehung und die am Einzelfall ausgerichtete Behandlung ist. Aus dem Inhalt: -Grundinformationen zum Cannabiskonsum -Fragen (und Antworten) aus dem Alltag mit Cannabisklienten -Neurologische Prozesse bei der Entwicklung von Sucht -Wechselwirkungen zu psychischen Erkrankungen wie Depression, Angst- und Persönlichkeitsstörungen -Cannabiskonsum, Psychosen und Psychopharmaka -Rolle der Helfenden -Einbeziehung der Angehörigen Michael Büge ist Psychologischer Psychotherapeut. Er arbeitet im Suchtbereich als Einzel-, Gruppen- und Familientherapeut beim Therapieladen e.V. in Berlin. Darüber hinaus ist er als Supervisor tätig und bietet Fortbildungen überwiegend zu den Themen »Doppeldiagnose« und »Motivierende Gesprächsführung« an.

Für Sie auf den Punkt gebracht, was im Fach diskutiert wird. Schwerpunktthema der HNO-Praxis heute 24 sind Funktionsstörungen und funktionelle Störungen: Sialorrhoe und Xerostomie, das Burning-mouth-Syndrom, die subjektive Seite der Dysphonie, der vertebragene Schwindel, Riechstörungen, die kraniomandibuläre Dysfunktion. die vasomotorische Rhinopathie. Informieren Sie sich über - die Einsatzmöglichkeiten von Botulinumtoxin in der HNO-Heilkunde. Auch dieser Band wieder mit Fragensammlung zur Selbstkontrolle und Themenverzeichnis der bisher erschienen Bände. HNO-Praxis heute - die Reihe für praxisbezogene Fort- und Weiterbildung.

Immer häufiger sind auch psychiatrisch Tätige außerhalb der Kinder- und Jugendpsychiatrie, d.h. in Beratungseinrichtungen, ambulanten Diensten und der Jugendhilfe, mit der Dynamik von lang andauerndem Cannabiskonsum konfrontiert. Viele sind verunsichert, wenn es um Fragen der Wechselwirkung mit psychischen Erkrankungen, also um Komorbiditäten, geht. Hier bietet dieses Buch Abhilfe mit praktisch verwertbaren Informationen für den Arbeitsalltag und einem beispielhaft unaufgeregten, aber entschiedenen Umgang mit dem Thema. Der Autor zeigt, wie wichtig auch in diesem Bereich die Beziehung und die am Einzelfall ausgerichtete Behandlung ist. Aus dem Inhalt: -Grundinformationen zum Cannabiskonsum -Fragen (und Antworten) aus dem Alltag mit Cannabisklienten -Neurologische Prozesse bei der Entwicklung von Sucht -Wechselwirkungen zu psychischen Erkrankungen wie Depression, Angst- und Persönlichkeitsstörungen -Cannabiskonsum, Psychosen und Psychopharmaka -Rolle der Helfenden -Einbeziehung der Angehörigen Michael Büge ist Psychologischer Psychotherapeut. Er arbeitet im Suchtbereich als Einzel-, Gruppen- und Familientherapeut beim Therapieladen e.V. in Berlin. Darüber hinaus ist er als Supervisor tätig und bietet Fortbildungen überwiegend zu den Themen »Doppeldiagnose« und »Motivierende Gesprächsführung« an.

"Die besonderen Bedingungen der internationalen Einsätze im Rahmen von UN-, EU- und NATO-Missionen stellen hohe Anforderungen an die Soldatinnen und Soldaten der Bundeswehr. Häufig kommt es zu Posttraumatischen Belastungsstörungen." (Autorenreferat)

Die vorliegende kumulative Dissertation befasst sich mit der Behandlung psychotischer Störungen und setzt sich aus drei Studien zusammen. Dabei werden mit dem Fokus auf Therapieprozesse im Rahmen der Kognitiven Verhaltenstherapie für Psychosen (Studien 1 und 2) sowie auf die spezifische Gruppe der unmedizierten Personen mit psychotischen Störungen (Studie 3) zwei inhaltliche Schwerpunkte gesetzt. Die therapeutische Beziehung in der kognitiven Verhaltenstherapie für Psychosen (KVT-P) stellt den ersten Schwerpunkt dieser Arbeit dar. Die Wirksamkeit der KVT-P wurde in zahlreichen Studien belegt. Erste Studien deuten darauf hin ; dass KVT-P auch für unmedizierte Betroffene eine wirksame Behandlung darstellt. Weniger bekannt ist ; welche Mechanismen und Wirkfaktoren für den Therapieerfolg relevant sind. Im Rahmen des ersten Teils der Dissertation wurde mit dem Fokus auf die Therapiebeziehung ein allgemeiner Wirkfaktor untersucht. Die therapeutische Beziehung zeigt konsistente Zusammenhänge zum Therapieerfolg ; unabhängig von der therapeutischen Schule oder der zugrunde liegenden Störung ; und stellt somit einen wichtigen Wirkfaktor in der Psychotherapie dar. Daher scheint die Kenntnis von Prädiktoren der Therapiebeziehung wichtig zu sein ; um Hindernisse des Beziehungsaufbaus zu reduzieren und mit der Verbesserung der Beziehungsqualität auch den Erfolg der Therapie zu fördern. In der KVT-P wurden bisher vorwiegend Patientenmerkmale als mögliche Prädiktoren der Therapiebeziehung untersucht ; mit teilweise uneinheitlichen Ergebnissen. Vor diesem Hintergrund wurden in der ersten Studie dieser Dissertation Patientenmerkmale als Prädiktoren der frühen Therapiebeziehung untersucht. Dabei zeigte sich die Negativsymptomatik als negativer Prädiktor der von Patienten und Therapeuten eingeschätzten Qualität der Therapiebeziehung. Zahlreiche Studien deuten darauf hin ; dass auch Unterschiede zwischen Therapeuten einen Einfluss auf den Zusammenhang zwischen Beziehungsqualität und Therapieergebnis haben und somit auch Therapeutenmerkmale zur Erklärung der Therapiebeziehung relevant sind. Im Rahmen der zweiten Studie wurden daher Therapeutenmerkmale als Prädiktoren der therapeutischen Beziehung untersucht. Dabei zeigten sich die wahrgenommene Echtheit der Therapeuten sowie die durch Patienten eingeschätzte Kompetenz als positive Prädiktoren der Therapiebeziehung. Ein besseres Verständnis von Therapieprozessen eröffnet die Möglichkeit ; Behandlungsverläufe zu verbessern. Die Ergebnisse dieser Studien sind relevant für die klinische Praxis. Therapeuten ; die mit Patienten mit deutlicher Negativsymptomatik arbeiten ; sollten dies als mögliches Hindernis der Beziehung antizipieren und sich besonders um den Aufbau einer positiven Therapiebeziehung bemühen. Therapeutische Basisfertigkeiten ; insbesondere Echtheit oder Authentizität ; sollten im Rahmen der Ausbildung neben spezifischen Techniken stärker gefördert werden. Der zweite thematische Fokus liegt auf der Untersuchung von Menschen mit psychotischen Störungen ; die keine antipsychotische Medikation einnehmen. Medikamentöse Behandlungsansätze mit Antipsychotika gelten als Therapie "erster Wahl" und stellen die Standardbehandlung für psychotische Störungen dar. Unregelmäßige Einnahme oder eigenständiges Absetzen sind jedoch weit verbreitete Phänomene. Zahlreiche Studien deuten darauf hin ; dass eine Vielzahl von Betroffenen keine antipsychotische Medikation einnimmt. Dabei gibt es Hinweise darauf ; dass unmedizierte Patienten weniger starke Symptomatik und ein besseres Funktionsniveau aufzeigen als Patienten ; die Antipsychotika einnehmen. Über alternative Bewältigungsstrategien dieser Personen ist bisher jedoch wenig bekannt. Im Rahmen einer quantitativ-qualitativen Interviewstudie (dritte Studie) wurden soziodemographische und klinische Variablen sowie soziale Unterstützung und Krankheitsbewältigungsstrategien in einer Gruppe von unmedizierten Personen mit Psychosen erhoben und mit einer medizierten Gruppe verglichen. In Übereinstimmung mit früheren Befunden zeigte die Gruppe der Unmedizierten ein höheres allgemeines Funktionsniveau. Dies deutet darauf hin ; dass es für einen Teil der Betroffenen möglich ist ; auch ohne Antipsychotika im Alltag gut zu funktionieren. Keine Unterscheide zeigten sich jedoch in der Symptomatik ; der sozialen Unterstützung oder in der Anzahl und subjektiv bewerteten Wirkung der Bewältigungsstrategien. Vor dem Hintergrund der möglichen schweren Nebenwirkungen und Risiken der Langzeiteinnahme von Antipsychotika sind insbesondere prospektive Langzeitstudien nötig ; um Prädiktoren für positive Störungsverläufe ohne Einnahme von Antipsychotika zu identifizieren und damit die individuelle Behandlungsplanung zu verbessern. Die Förderung des Zugangs zu alternativen oder ergänzenden Behandlungsmethoden ; etwa zur KVT-P ; stellt darüber hinaus ein wichtiges gesundheitspolitisches Ziel dar und könnte ebenfalls zur Verbesserung der Behandlung psychotischer Störungen beitragen.

Die Begriffe Störung, Verunsicherung und Destabilisierung beziehen sich zwar auf unterschiedliche Register, bezeichnen aber alle drei Zustandsveränderungen, die vormals geordnete Verhältnisse infrage oder auf die Probe stellen. Die Beiträge dieses Bandes versuchen, diese Kategorien für die Analyse von Filmen fruchtbar zu machen. Zunächst einmal lässt sich feststellen, dass filmische Narrationen (wie Narrationen generell) überhaupt erst durch Störungen in Gang gesetzt werden, dass Zuschauende etwa durch eine gestörte Informationsvergabe oder durch eine unklare Genrezuordnung verunsichert werden können und dass Filme destabilisierte Welten vor Augen stellen können. In welcher Weise ein Film mithilfe der Trias von Störung, Verunsicherung und Destabilisierung konkret erschlossen werden kann, lässt sich vorab nicht festlegen. Die Geschlechterordnung kann ebenso gestört, verunsichert und destabilisiert werden wie die politische Ordnung oder das Genresystem. Zwar legen die meisten Beiträge dieses Bandes den Schwerpunkt auf eine der drei Kategorien, aber aussagekräftig sind sie nur in ihrer Verknotung: Es gibt eine Art Dialektik von Störung und Destabilisierung, während die Verunsicherung ein wenig als Symptom für die Wirksamkeit dieser Dialektik fungiert. Teils werden in den Beiträgen Filme analysiert, die in ihren filmischen Verfahren als sehr konventionell wahrgenommen werden können, aber die Frage nach Verunsicherung und Destabilisierung ins Zentrum stellen; teils widmen sich die Beiträge Filmen, bei denen Störung und Verunsicherung in erster Linie von den filmischen Verfahren ausgehen. Letztlich betrifft die Frage nach Störung, Verunsicherung und Destabilisierung aber stets sowohl die Seite der Darstellung wie die Seite des Dargestellten.

Digitale Medien sind längst in den Einzugsbereich therapeutischen Handelns gerückt, spätestens seit ihrer Aufnahme in das DSM-5. Das vorliegende Buch beschreibt psychodynamische Ansätze für die Diagnostik und Therapie von Kindern und Jugendlichen mit digitalen Störungen. Es erläutert, was ein Therapeut wissen muss, der mit betroffenen jungen Patienten und ihren Eltern zu tun hat. - Erstes Buch zur Therapie von "Medien-Sucht" - Enthält Fallbeispiele und Vorschläge einer systematisierten Diagnostik - Was kann dahinter stecken und was müssen PsychotherapeutInnen über die digitale Technik und die sozialen Medien wissen, um solchen PatientInnen helfen zu können? - Welches Verhalten ist überhaupt therapierelevant, auch wenn keine Anzeichen von Sucht erkennbar sind? - Wie können PsychotherapeutInnen mit geringer Technikaffinität trotzdem helfen? Dieses Buch wendet sich an: - PsychotherapeutInnen - PsychoanalytikerInnen - KinderärztInnen - ErzieherInnen und LehrerInnen - SozialarbeiterInnen