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La Conferencia International de Atención Primaria de Salud, celebrada en Alma Ata (URSS) el mes de septiembre de 1978, invitó a los Gobiernos, en un informe conjunto de la OMS y del UNICEF, a que reconsideren su política sanitaria; se trata de que las comunidades contribuyan a determinar las respectivas prioridades en el ámbito de la salud, dando asi cierta autonomia a la población, sobre todo en el Tercer Mundo, que prácticamente no se había beneficiado de asistencia sanitaria.

Se evaluó el componente de calidad de los programas de salud, establecidos por los gobiernos locales, para la población infantil, en cumplimiento del marco normativo vigente. Se realizo un estudio descriptivo para evaluar la rectoría de los sistemas de calidad y el cumplimiento de los atributos de accesibilidad, oportunidad, seguridad, continuidad y pertinencia, como indicadores de la calidad de los programas de salud. No se encontró evidencia que demuestre que los gobiernos desarrollen programas que respondan a la realidad epidemiológica de su localidad. Las actividades que se ejecutan corresponden al mínimo legal y no son evaluados en su componente de Calidad. Se hace inaplazable el replanteamiento del modelo de gestión, que permita a los gobiernos locales cumplir a cabalidad con la responsabilidad de prestar servicios de atención en salud con calidad, especialmente para la población infantil por su situación de vulnerabilidad. ; Abstract. Quality component of healthcare programs was evaluated, established by local governments for infant population according to the current rules.A study was made to evaluate the direction of the quality system and performance of attributes of accessibility, opportunity, continuity and appropriateness, as indicators of quality of health programs. Evidence was not found to demonstrate that governments develop programs according to the epidemiological reality of its locality. Activities are executed depending on the legal minimum and they are not evaluated by their quality component. Management model rethinking can´t be postponed to allow local governments successfully completed with the responsibility for paying attention to health attention services with quality, especially for infant population for their vulnerability situation. ; Maestría

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que, a escala mundial y sin importar el desarrollo socioeconómico de los países, cada año, decenas de millones de pacientes sufren lesiones incapacitantes o mueren como consecuencia de la atención insegura que reciben en las instituciones de salud, por tal motivo, en los últimos años la calidad y la seguridad se han convertido en una preocupación creciente y una prioridad de los sistemas de salud. El objetivo general de este estudio fue Evaluar la efectividad de la Política Institucional de Seguridad del Paciente referente a la identificación, análisis y seguimiento del Evento Adverso (EA), desde la perspectiva de enfermería en una IPS de tercer nivel de atención en salud de la ciudad de Bogotá, durante el periodo de 2009 al 2012. Metodología. Esta investigación se abordó como un estudio descriptivo transversal cuantitativo.La población estuvo constituida por los profesionales y auxiliares de enfermería que laboran en las diferentes áreas de una Institución de salud de tercer nivel de atención de la ciudad de Bogotá, y por los datos documentales relacionados con la Política Nacional de Seguridad del Paciente y de la Política Institucional de Seguridad del Paciente. Para evaluar la efectividad de la Política Institucional de Seguridad del Paciente referente a la identificación, análisis y seguimiento del Evento Adverso (EA) desde la perspectiva de enfermería se utilizó la metodología de Evaluación Rápida de Efectividad elaborada por el Centro para el Desarrollo y Evaluación de Políticas y Tecnología en Salud Pública. Los datos fueron analizados en el paquete estadístico SPSS versión 20.0. Resultados. El grupo de estudio, estuvo conformado por 150 profesionales y auxiliares de enfermería y se revisaron 516 reportes de eventos registrados en el periodo de 2009 al 2012 Los resultados de esta investigación muestran que desde la perspectiva de enfermería la calificación general de la política institucional de seguridad del paciente referente a la identificación, análisis y seguimiento del evento adverso es de 6,8 sobre 10 y se clasifican como oportunidad de mejora las variables de análisis y seguimiento, mientras que la variable de identificación se clasifica como debilidad principalmente relacionado con el estímulo al reporte y la cultura de castigo y señalamiento que percibe el personal. Por lo tanto, no existe una coherencia entre los lineamientos escritos y los verbales, así como las acciones frente a la cultura no punitiva del error y el estímulo al reporte, no es una realidad percibida en la Institución. ; Abstract. This investigation dealed with as a descriptive, cuantitative and transverse study. The population was established by nursing professionals and nursing auxiliars which work in different subjects of an health institution of third level of attention in Bogotá city and by the documentaries data related with the security patient national politician and security patient institutional politician. In order to evaluate the efficacy of the security patient institutional politician related with identify, analysis and monitoring of the adverse event (AE) from the nursing perspective, it used the efficacy fast evaluation methodology developed by the development and politician evaluating and public health technology center. The datum were analysed in the statistical packet SPSS 20.0 version. The investigation results show that from the nursing perspective the general score of the security patient institutional politician related with identify, analysis and monitoring of the adverse event is 6.8 over 10 and they are classify as an opportunity to improve the changeables of analysis and monitoring, while the changeable of identify is classify as a weakness mainly related with the incentive to the report and the punishment and pointing out culture that staff observes. So, there is not a coherence between the written and verbal lineaments, as well as the actions related with no punitive mistake culture and the incentive to the report, is not a reality observed in the institution. ; Maestría

Esta investigación tuvo como objetivo demostrar la existencia de la relación entre la satisfacción del ciudadano que concurre a la Comisión Agraria del Congreso de la República con los componentes de la calidad de la atención, como los elementos tangibles, la fiabilidad, la capacidad de respuesta, seguridad y empatía. Se aplicó el enfoque cuantitativo, pues se aplicó una metodología rigurosa, habiendo utilizado datos recolectados para describir y establecer los patrones de comportamiento de los ciudadanos. El nivel fue descriptivo porque se "describió" el tema de investigación, sin preocuparse del "por qué" ocurre. La investigación se realizó en la Comisión Agraria del Congreso de la Republica del Perú, y comprendió a los 2,096 ciudadanos que concurrieron a realizar trámites durante un periodo congresal 2018 - 2019, por lo tanto, fue transversal. El tamaño de la muestra fue 80 y se determinó de tal forma que permitió estimar el valor de los parámetros con un error de ±0,09 y un nivel de confianza de 0,90. Los resultados más relevantes, fueron que la satisfacción del ciudadano que concurre a la Comisión se relaciona con: el nivel de elementos tangibles, el nivel de fiabilidad, el nivel de capacidad de respuesta, el nivel de seguridad y el nivel de empatía. Debido a que la calidad del servicio proporcionado depende mucho del personal competente, se recomienda mantener esa política de contratar personal ideo. De igual manera la atención a la documentación, así como de las personas que se apersonan a las comisiones, siempre deben ser tratados con prontitud y prioridad, el buen trato no deberá ser olvidado.

La importancia de proteger la salud de las personas inmigrantes ha sido ampliamente reconocida como condición necesaria para responder eficazmente a la pandemia del COVID-19, subrayando la necesidad de garantizar que todas ellas, independientemente de su situación administrativa, tengan acceso a la atención sanitaria. En este contexto, este artículo pasa revista brevemente a las principales medidas adoptadas en materia de inmigración y atención sanitaria en distintos países europeos y se centra, específicamente, en el caso español. Al respecto, destaca que poco se ha hecho para reducir las vulnerabilidades de los grupos inmigrantes frente a la COVID-19. Avanzar en esa dirección hubiera requerido desarrollar iniciativas para eliminar las barreras lingüísticas, organizativas y administrativas que impiden el pleno acceso de estas poblaciones a las medidas de prevención, diagnóstico y contención del virus.

La presente tesis plantea un metodo para evaluar la construcción y diseño de las infraestructuras de Atención Primaria de Salud en activo en países empobrecidos, enfocándose básicamente en la calidad de su diseño. Se identificaron tres actores como los responsables del desarrollo de este tipo de infraestructuras: los gobiernos de cada país, las agencias de desarrollo y ONG internacionales y las actuaciones humanitarias de las fuerzas militares. Cada actor implicado utiliza sus propias estrategias de actuación y técnicas de diseño. La mayoría de las experiencias no suelen trascender el ámbito interno de las entidades implicadas. Resultado de esta situación es que no existe un contexto abierto al debate, ni estudios detallados comparativos que permitan definir los principios de diseño, tipologías y parámetros más recomendables para cada circunstancia. Abordar esta falta de estudios comparados ha sido el objetivo general de esta tesis. Para lograr este objetivo se plantearon diversas metas relacionadas: realizar un estudio detallado de las necesidades y circunstancias que rodean la prestación de servicios de APS en países empobrecidos, desarrollar un método que pueda calificar cada actuación en base a una serie de indicadores agrupados en categorías para la mejora de dichas infraestructuras, y realizar un análisis para poder determinar qué tipo de actuación es más adecuada para cada caso. Se han analizado, como casos de estudio, una selección de infraestructuras de APS recientes de cada uno de los actores señalados: los centros de salud públicos del estado de Mozambique en la región de Inhambane, los hospitales desmontables de la Cruz Roja Española y la AECID, y el hospital de campaña del ejército español. Los resultados del análisis y el método de evaluación propuesto pueden servir como referencia a los diferentes actores implicados en dicho contexto, y otros, sobre cuáles son los parámetros de diseño y tipologías más eficaces para cada contexto. ; This thesis proposes the study of primary health care ...

El objetivo planteado fue formular un modelo de gestión de atención en consulta externa en ginecología que permita contribuir a mejorar la calidad del servicio, Hospital Básico El Empalme, 2022. Referente a los Métodos y Materiales fue una Investigación básica-proyectiva, diseño no experimental, aplicada, cuantitativa y transversal con niveles de conocimiento, descriptivo, explicativo, predictivo y prospectivo con análisis de regresión logística ordinal que valide el modelo funcional teórico de la propuesta. La muestra fueron 166 pacientes del servicio ginecológico. Los Resultados reflejaron que la gestión de atención y la calidad del servicio fueron ubicadas en nivel media 99% y 90.9% respectivamente. Existe evidencia que el modelo de regresión logístico ordinal se ajusta al conjunto de datos donde habilidades interpersonales con un valor Wald de 0.039 p<0,05 es significativo, por lo que habilidades interpersonales = 2: Media ingresó al modelo considerándolo determinante para la existente calidad media del servicio que brinda el hospital Básico El Empalme. Se pronosticó el Modelo: Calidad del servicio=2 Media = -0,218 + 0,446 Habilidades interpersonales = 2: Media. Como conclusión la gestión de gestión se enfoca en ofrecer un servicio de calidad al paciente y su familia, surge del derecho al acceso a la salud, y que esta sea oportuna, cálida, segura y óptima.

El Ministerio de salud de Chile ha implementado políticas para promover la participación y el control ciudadano en salud con el fin de mejorar la calidad de atención en salud. Los cambios experimentados, tanto por el personal que trabaja en salud como por los usuarios, han causado efectos positivos y negativos en la relación entre ambos. A medida que los usuarios han tomado mayor conciencia acerca de sus derechos ciudadanos, han llegado a ser no sólo más asertivos sino que también han causado algunos conflictos con el personal de salud. Tomando en cuenta esta situación y la evidencia internacional acerca del empoderamiento de los usuarios del sistema de salud para mejorar la calidad de la atención, se efectuaron una serie de entrevistas al personal del Servicio salud metropolitano occidente y se realizó un análisis crítico del discurso del estas para determinar el rol que desempeña dicho personal en el empoderamiento de los usuarios.

Objetivo. El Programa de Atención Integral a la Familia –PAIF– de Uniminuto Seccional Bello, concentra la comunidad para aprender a mejorar sus relaciones interpersonales y la sana convivencia social y familiar, en los estratos socio económicos 1 y 2 de municipios del Norte del Valle de Aburrá. La investigación se planteó el objetivo de determinar el impacto que ha tenido el PAIF entre 2009-2012. Metodología. La metodología es una evaluación cualitativa con una lógica experimental, en la que se establecen significados de las acciones y actividades desarrolladas dentro del PAIF, para esto se tuvo en cuenta una muestra de la población beneficiaria durante sus años de existencia, luego se analizó a través del software de análisis cualitativo ATLAS. Ti. Resultados y conclusiones. Los resultados son presentados por las categorías más abordadas en sus diferentes actividades (dinámica familiar, convivencia barrial y participación comunitaria).

Resumen.El trabajo con salario bajo viene difundiéndose en Alemania desde 1995, y los empleadores encuentran a menudo escapatorias para sortear las normas y ahorrar costos laborales. La autora resume seis estudios realizados en otros tantos centros de atención telefónica (en empresas de servicios públicos y de servicios financieros) sobre la influencia institucional — sobre todo, los convenios colectivos salariales y los comités de empresa — en la organización y retribución del trabajo y en otras condiciones laborales. Explica las grandes variaciones salariales que hay en este ramo en Alemania y las consecuencias que tiene al respecto la subcontratación a proveedores externos.

El presente documento se elabora con la finalidad de crear una reflexión sobre la situación actual de la pandemia ocasionada por el Covid-19 siendo esta fenómeno que permite estudiarlo a partir de la teoría del Duelo de Elizabeth Kübler- Ross. Se revisaron fuentes bibliográficas como libros y sitios Web que permitieran desarrollar un sustento teórico sobre el estado actual de la pandemia y el proceso de duelo que de este se desprende. En este trabajo se puede comparar que actualmente vivimos un estado de crisis que nos lleva a elaborar un duelo de forma personal o colectivo sobre la situación que vivimos dia a dia. Se necesita ser más empáticos y entender que posiblemente no todos nos encontremos en el mismo fase de duelo, unos en sus inicios y otros aceptando la situación, sin embargo no deja de ser un problema que nos afecta a la mayor parte de las personas en todo el mundo.

Debido al marco jurídico actual, en los últimos años, el sistema educativo costarricense ha experimentado cambios significativos, tanto en los niveles internacional como nacional. Estos van desde la promulgación de la Ley 7600 Igualdad de Oportunidades para las Personas con Discapacidad en Costa Rica (Costa Rica, Asamblea Legislativa,1996) hasta el planteamiento de la Ley 8661 Convención sobre los Derechos Humanos de las Personas con Discapacidad (Costa Rica, Asamblea Legislativa, 2008). Por lo anterior, el espacio temporal en el que emergió el Proyecto UNA Educación de Calidad, en 1998 y el contexto en el cual estaba inmerso el Sistema Educativo Nacional, particularmente, en el ámbito universitario, la propuesta pedagógica que se presenta da muestra de una transición entre el modelo rehabilitador y el modelo social, específicamente, dentro de cada uno de estos, el respectivo abordaje educativo, que abarca desde los procedimientos de la integración a los de la educación inclusiva. Desde esta perspectiva, se presenta las vivencias y estrategias desplegadas desde el Proyecto UNA Educación de Calidad. El fin es proporcionar apoyo y seguimiento, en su formación profesional, a un grupo de la diversidad, constituido por los estudiantes con necesidades educativas matriculados en la Universidad Nacional. De esta forma, se pretenden hacer efectivos sus derechos de acceder a una educación superior de calidad, de acuerdo con sus características personales y sociales, y promover su permanencia e inserción socio-laboral. Los retos que impone la atención a la diversidad en el contexto universitario son un desafío plasmado en el quehacer cotidiano del Proyecto UNA Educación de Calidad. Estas transformaciones se vislumbran en la constante reconstrucción de las estrategias utilizadas, al tener, como aspectos esenciales, el empleo de equipo tecnológico y programas de computación especializados. Estos les permitirán a los estudiantes acceder a la información y a la comunicación; la asesoría y la capacitación de los académicos y del personal administrativo; el establecimiento de estrategias de apoyo colaborativo entre los miembros de la comunidad universitaria, así como, la búsqueda de cooperación en el ámbito nacional e internacional para el desarrollo de nueva iniciativas.