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Objetivos. Sistematizar la información publicada sobre la situación y los avances en el logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio relacionados con la salud (ODMS), así como analizar su asociación con algunos factores económicos y los pronósticos de cumplimiento. Métodos. Se realizó una búsqueda de los artículos científicos sobre los Objetivos de Desarrollo del Milenio en general publicados entre el 1 de enero de 2000 y el 31 de agosto de 2006 en las bases bibliográficas electrónicas EBSCO, CSA Illumina, Thomson Gale, SwetsWise y BIREME. Se seleccionaron los artículos originales en inglés o español que evaluaran la situación de los ODMS o sus avances y se refirieran a factores determinantes. Se analizó la distribución de los factores determinantes de la situación de los ODMS o sus avances, los ODMS referidos, el tipo de evaluación, la relación entre los indicadores económicos y la salud, el lugar estudiado, y la situación y los pronósticos del cumplimiento de los ODMS. Se valoró la calidad de los artículos. Resultados. Se identificaron 304 artículos originales, de ellos 114 (37,5%) se ocupaban de uno o varios ODMS. Los objetivos relacionados con la mortalidad infantil y materna fueron los más frecuentemente abordados. De los 39 artículos que evaluaban los ODMS y su relación con los factores económicos, en 13 se consideraban factores económicos relacionados con la equidad, la política o la globalización. Los factores económicos y políticos fueron los más frecuentemente asociados con la situación de los ODMS o sus avances. Conclusiones. Existe una tendencia a utilizar variables económicas vinculadas con las condiciones de la población para analizar la situación de los ODMS y sus avances. Falta información sobre la relación con el gasto gubernamental, el comercio exterior, la ayuda externa y las políticas económicas mundiales. Los pronósticos para lograr los ODMS en los países pobres son desfavorables. ; Objectives. To systematize all the information published on the status of and progress made toward the Health-related Millennium Development Goals (HMDGs), as well as to understand associations with certain economic factors and the potential for success. Methods. A search was conducted for all scientific articles covering the Millennium Development Goals in general, published from 1 January 2000 to 31 August 2006, in the electronic databases of the EBSCO, CSA Illumina, Thomson Gale, SwetsWise, and BIREME. All original articles in English or Spanish that evaluated HMDG status, progress, and determinants were selected. The analysis evaluated the distribution of determinants of HMDG status or progress, the HMDGs referred to, the study type, the relationship between economic indicators and health, the study location, and the status and potential for attaining the HMDGs. The quality of the articles was also rated. Results. Of the 304 original articles found, 114 (37.5%) covered one or more HMDGs. The most frequently addressed goals were those concerning infant and maternal mortality. Of the 39 articles that evaluated HMDGs and their association with economic variables, 13 dealt with economic factors related to equity, policy, or globalization. Economic and policy factors were most frequently associated with HMDG status or progress. Conclusions. There is a definitive trend toward measuring HMDG status and progress according to economic factors that reflect the population's condition. There is an information gap regarding government spending, international commerce, international aid, and global economic policy. The potential for achieving HMDGs in poor countries is low.

When looking at life expectancy (LE) by sex, women live longer than men in all countries. Biological factors alone do not explain gender differences in LE, and examining structural differences may help illuminate other explanatory factors. The aim of this research is to analyse the influence of gender inequality on the gender gap in LE globally. We have carried out a regression analysis between the gender gap in relativised LE and the UN Gender Inequality Index (GII), with a sensitivity analysis conducted for its three dimensions, stratified by the six World Health Organization (WHO) regions. We adjusted the model by taking into consideration gross national income (GNI), democratic status and rural population. The results indicated a positive association for the European region (ß=0.184) and the Americas (ß=0.136) in our adjusted model. Conversely, for the African region, the relations between gender equality and the LE gender gap were found to be negative (ß=-0.125). The findings suggest that in the WHO European region and the Americas, greater gender equality leads to a narrowing of the gender LE gap, while it has a contrary relationship in Africa. We suggest that this could be because only higher scores in the GII between men and women show health benefits. ; This work was supported by the UK Academy of Medical Sciences Global Challenges Research Fund Networking Grant under Grant ACP Ref No. 102292 'Punching above their weight: Building capacity for research on some countries have better life expectancies than predicted by national income.'

Los Objetivos de Desarrollo del Milenio, y dentro de éstos las Metas del Milenio, constituyen un plan operativo para la consecución de logros básicos dirigidos al alcance de la salud, la erradicación de la pobreza y el cumplimiento de los derechos humanos fundamentales. Sus ámbitos de acción representan un punto de entrada histórico para una eventual política social a escala mundial, donde la intervención intersectorial es imprescindible para la eficacia de ésta. La salud pública, por su naturaleza multidisciplinar, junto a la epidemiología política, constituyen herramientas útiles para contribuir a incrementar el conocimiento científico en el ámbito de la salud con relación a los Objetivos de Desarrollo del Milenio. A pesar de la oportunidad que constituye este acuerdo internacional, se ha profundizado poco acerca de las dificultades, fundamentalmente políticas para su consecución. Por lo tanto, es necesario un cambio conceptual y metodológico basado en pasar de preguntarnos acerca de los determinantes sociales de la salud a cuestionarnos acerca de los determinantes políticos de los propios determinantes sociales. Esto supondría no sólo elaborar una taxonomía de las injusticias, sino encontrar puntos de entrada efectivos en las instituciones derivadas del poder político para aminorarlas. ; The Millennium Development Goals, and within these the Millennium Targets, constitute a working plan that strives to achieve basic goals within the field of health, eradicate poverty, and ensure compliance with basic human rights. Its scope of action represents a historic breakthrough as a step toward a possible global social policy, in which cooperation between the different sectors is essential for its efficiency. Due to its multidisciplinary nature, public health, as well as political epidemiology, can be used to help increase scientific knowledge in the field of health with respect to the Millennium Development Goals. Despite the opportunity that this international agreement provides, insufficient in-depth study has been carried out on the potential –mainly political– difficulties that could arise during its implementation. Therefore, a conceptual and methodological change is required so that concern does not simply center on social determinants of health but instead takes into consideration the political reasons behind them. To reduce inequality, not only must injustice be classified but effective ways must also be found to encourage institutions with political power to take part in this initiative. ; Observatorio de Políticas Públicas y Salud; Generalitat Valenciana y Universidad de Alicante.

Parte primera. Revisión de los controles de las regulaciones sobre la comercialización de alimentos y bebidas para la población infantil en España"- El objetivo general de este informe, enmarcado en el proyecto Polmark, es el de mejorar la compresión de los controles sobre el marketing de alimentos en los estados miembros de la UE. El objetivo propuesto es elaborar un documento que revise las disposiciones que afectan a la regulación de la comunicación comercial de alimentos dirigidos a la población infantil; de manera específica, las normas contempladas en el Código PAOS y su aplicación. Principales hallazgos: PAOS es el único texto normativo específico sobre alimentación, comunicación comercial y niños que se inserta dentro de la Estategia NAOS y, se centra en la regulación de cinco de las seis técnicas de comercialización y promoción de alimentos mencionadas por la OMS (dejando fuera el marketing en colegios) y se aplica a todos los canales que emitan mensajes cuyo público objetivo sea menor de hasta 12 años. PAOS contempla fórmulas y técnicas de comercialización (product placement, promociones, clubes infantiles) que no han sido incluidas en muchos otros códigos. En la línea de otros países de la UE para la instauración de controles en la promoción de alimentos para público infantil, España opta por la coregulación. Segunda Parte. "Opinión de los informadores clave sobre las opciones de política para la comercialización de alimentos y bebidas para la población infantil en España". El objetivo general es comprender las opiniones de los informadores clave sobre el desarrollo de políticas para la comercialización de alimentos y bebidas para la población infantil. Principales resultados en opinión de los Informadores Clave: Hay relación entre el aumento de la obesidad y la publicidad. La televisión influye sobre todo en la compra de determinados alimentos. Hay una opinión dividida acerca de si es suficiente la regulación de la publicidad de alimentos en España. Las principales opciones disponibles para la regulación de la comercialización de alimentos y bebidas para la población infantil corresponden a la legislación y la autorregulación de la industria. La legislación es la opción que debería aplicarse a las distintas acciones de marketing. La acción voluntaria individual de las empresas es un método de regulación ineficaz que precisa de un marco legislativo o una vigilancia externa. Y en la última parte se presenta un descriptivo de las variables sobre la organización para el Mapeo para el Desarrollo de la Evaluación de Impacto en Salud (Mapping for Health Impact Assesment) España", cuyo objetivo era explorar las respuestas de los informadores clave sobre el impacto en salud a través de la cuantificación del mismo, y aplicarlo a la comercialización de alimentos y bebidas en la población infantil. ; First Phase- WP4: "Review of regulatory controls on the marketing of food and drink for the child population in Spain". The overall objective of this report, framed in the Polmark project, is to improve understanding of controls on food marketing in the EU member states. The proposed objective is to develop a document to review the provisions concerning the regulation of food marketing communication directed to children, and more specifically, the rules contained in the PAOS Code and its application. Spanish key findings: PAOS is the only specific legislative text on food, shopping and child communication that is inserted into the NAOS strategy. PAOS focuses on the regulation of five of the six techniques of marketing and promotion of foods mentioned by the WHO (leaving out the marketing in schools) and applies to all stations that transmit messages whose target audience is under 12 years. PAOS provides recipes and techniques in marketing (product placement, promotions, and children's clubs) that have not been included in many other codes. In line with other EU countries for the introduction of controls on food promotion to young audiences, Spain opts for co regulation. So, with this formula, the industry is designated by the Government of juncture to develop, implement and strengthen the NAOS strategy in business communication. However, if after a period, is estimated that implementation of PAOS strategy is not satisfactory, an opportunity to support policy initiatives to the strategy is provided. Second Phase. "Stakeholders Views on Policy Options for Marketing of Food and Beverages to Children in Spain". General objective, Improved understanding of stakeholder views on the opportunities for policy development. Spanish key findings. According to the stakeholders: There is an association between advertising and obesity rates. Television influences the purchase of certain foodstuffs. There is a diferent opinion about whether it is sufficient the regulation of food advertising in Spain. The main options for the regulation of food and beverages marketing are: statutory regulation and industry self-regulation. Industry statutory-regulation is the preferred option for all marketing methods. The voluntary action of individual firms is an inefficient method of regulation that requires a legislative framework or external monitoring. The last phase is a description of the variables on the organization for the Mapping for the Development of Health Impact Assessment, Spain. Objective is Improved HIA stakeholder mapping methodology through the quantification of impact assessments, as applied to the marketing of foods and beverages to children. ; PolMark (Assessment of POLicy options for MARKeting food and beverages to children) ha sido financiado por el Programa de Salud Pública de la UE (Executive Agency for Health and Consumers) 2008-2010. Contrato No 2007325 (EAHC Project Contract No 2007325).

Este artículo es el producto de los resultados de un taller con expertos y expertas en salud pública realizado en Granada en octubre de 2015, que tuvo por objetivo reflexionar sobre qué elementos clave deberían caracterizar una salud pública orientada desde los determinantes sociales de la salud. La labor de abogacía y la formación de profesionales críticos en defensa de la salud pública fueron señalados como elementos centrales. Hubo acuerdo en que el enfoque de género, la mirada salutogénica, el trabajo con otros sectores y una particular atención a colectivos más desfavorecidos son también elementos indispensables. Se subrayó la importancia de trabajar desde un marco de derechos humanos y de promover cambios legislativos. Además, el grupo señaló como reto la necesidad de generar conocimiento sobre cómo intervenir para reducir las brechas de desigualdad en salud, porque hasta ahora solo se ha avanzado identificando determinantes sociales de la salud y generando marcos conceptuales. ; This article is the result of a workshop with public health experts held in Granada (Spain) in October 2015 in order to reflect upon the components of the framework that should be part of a public health approach based on the social determinants of health. Advocacy and training professionals in health advocacy were identified as key elements where this was needed. During the workshop, it was agreed that the gender perspective, the salutogenic approach, interdisciplinary work and particular attention to disadvantaged groups are crucial. The importance of working from a human rights' framework and promoting legislative changes were also mentioned. Moreover, the group mentioned that even though much progress has been made identifying social determinants of health and creating conceptual frameworks, there is limited knowledge about how to intervene to reduce health inequality gaps in our societies. ; Este taller fue financiado por la Escuela Andaluza de Salud Pública a través del Contrato Programa con la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía.

Brazil now faces a backlash against gender equality, which negatively impact women's health policies, especially those concerning sexual and reproductive rights. This backlash is a result of a long process that has intensified because of growing religious conservatism in government. However, the current moment is even more critical.

Objective: To explore the opinions of stakeholders on the potential of taxes or subsidies, as measures for tackling obesity in Europe. Design: Structured interviews using Multi-criteria Mapping, a computer based decision support tool. Subjects/Setting: 189 interviewees, drawn from 21 different stakeholder categories in institutionally matched groups across nine members of the EU. Measurements: A four step approach was taken, i.e. selecting options, defining criteria, scoring options quantitatively and weighting the criteria to provide overall rankings of options. Interviews were recorded and transcribed to yield qualitative data. Results: Taxation and subsidies were not favourably received, because they were considered difficult to implement. However, representatives of large commercial retail chains and public health professionals were most in favour of taxation, whilst representatives of public sector catering and nutritional/obesity advisory experts gave the most positive ratings to subsidies, and the trade unions rated both options more favourably than other stakeholder groups. In contrast, both options received their lowest scores from representatives of the farming industry, town and transport planners, the food processing industry and the advertising industry. Public health professionals were the stakeholders most frequently gaving the highest scores (3/9 countries), both for taxation (Italy, Spain and France) and for subsidies (Spain, France and Poland). Finland produced the greatest number of interviewees rating both fiscal options favourably. Conclusions: A decision to apply economic measures such as taxes/subsidies in the EU represents one possibly viable course of action, as part of an integrated and coherent public policy aimed at combating obesity. ; Supported by New and Emerging Science and Technology (NEST) research programme, financed by the 6th Framework Programme for research and technological development of the European Commission (contract no.508913).

Los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) se encuentran actualmente a mitad de su periodo de ejecución, siendo el año 2015 la fecha prevista por la Organización de Naciones Unidas (ONU) para su alcance. El objetivo de este artículo es revisar la situación actual en la que se encuentran los ODM a nivel mundial y analizar las barreras que estarían impidiendo su consecución para cada uno de los ámbitos de los ODM, así como valorar algunos de los indicadores evaluados. Para ello, se ha revisado la literatura científica publicada sobre los ODM en las principales bases de datos de ciencias de la salud y ciencias sociales, así como los principales informes elaborados sobre el tema por Naciones Unidas. Los estudios científicos en torno a los 8 ODM y sus 18 Metas permiten realizar un análisis crítico sobre la situación en la que se encuentra en la actualidad cada uno de ellos, identificando los determinantes que están impidiendo su consecución y las acciones que se consideran necesarias para impulsar el avance. Aunque a nivel global ha habido mejoras en algunas de las metas, la investigación realizada hasta la fecha muestra barreras a la consecución de los ODM, como el insuficiente peso de los estados de los países en desarrollo sobre las decisiones económicas y políticas, así como la incoherencia entre las políticas económicas y las políticas sociales y de salud. Por otra parte, África Subsahariana constituye la región con mayor desventaja, lo que supone que no alcanzará la mayoría de los ODM. España y los países desarrollados, además de aportar recursos, pueden contribuir a los ODM mediante la identificación y erradicación de las barreras que impiden su alcance. Esto significa promover unas relaciones económicas internacionales en condiciones de justicia social, apoyando un mayor poder de decisión para los países en desarrollo, y denunciando las actuaciones que incrementan las desigualdades sociales y el empobrecimiento de la población. ; The Millennium Development Goals (MDGs) are now at the midterm of their target period, as 2015 is the date scheduled by the United Nations Organisation (UN) for their attainment. The purpose of this article is to review the current situation of the MDGs worldwide and to analyse the barriers which are preventing them from being attained in each of the MDG areas, as well as to assess a number of the indicators evaluated. In order to do so, a review has been made of the scientific literature published on the MDGs in the principal health sciences and social sciences databases, as well as the most significant reports on the issue drawn up by the United Nations. The scientific studies on the 8 MDGs and their 18 Targets make it possible to undertake a critical analysis of the situation in which each of these Goals are found at the present time, identifying the determinants that are preventing the attainment of the Goals and the actions considered necessary in order to achieve progress. Although there have been improvements in some of the goals on a world level, the research carried out to date reveals barriers to the attainment of the MDGs, as well as the insufficient weight of the developing countries in the economic and political decision-making processes, together with the incoherence between the economic policies and the social and health policies. Furthermore, Sub-Saharan Africa constitutes the most disadvantaged region, which means that it will not attain the majority of the MDGs. Spain and the developed countries, in addition to contributing resources, can also contribute to the MDGs by means of the identification and eradication of the barriers preventing attainment. This involves promoting international economic relations under conditions of social justice, by supporting a greater decision-making power for developing countries and denouncing actions that increase social inequalities and the impoverishment of the population.

A resurgence of COVID-19 infections is occurring in Spain, with some of the worst figures in Europe. In August, 2020, we urged the Spanish Central Government and regional governments to independently evaluate their COVID-19 response to identify areas where public health and the health and social care system need to be improved.