Suchergebnisse

Электронное здравоохранение в рамках формирующейся парадигмы здравоохранения будущего способно организовать многомерную систему управления индексом здоровья человека важнейший макроэкономический и политический ресурс, на поддержание и развитие которого направляется планетарная социальная система ХХІ века. Повышение потенциала внутренних ресурсов личности открывает новые пространства возможностей для индивидуального и коллективного творчества. Определена необходимость разработки управляющих воздействий в рамках теории хаоса и самоорганизации систем, обоснования новой парадигмы медицины. Дана характеристика технологической платформы «Медицина будущего», декларации «Здравоохранение будущего», показана ограниченность современного здравоохранения, низкий уровень подготовки врачей в вузах, необходимость дальнейшего совершенствования единой государственной информационной системы здравоохранения. Показана важность системных преобразований здравоохранения России, определены его стратегические направления, обоснована структуризация медицинской науки в сочетании с сетевой информационно-коммуникационной системы здравоохранения. Определены предпосылки становления, нормативные основы, стратегические направления электронного здравоохранения. ; Within the emerging paradigm of health care of the future, the e-health is able to organize multidimensional management system index of human health as the most important macroeconomic and political resource. Planetary social system of the twenty-first century focuses on its maintenance and development. Improving the capacity of internal resources of the individual opens up new opportunities for individual and collective creativity. The authors have identified the need to develop control actions in the framework of the theory of chaos and self-organization of systems and have described the rationale for a new paradigm of medicine, the technological platform "Medicine of the future", the Declaration "Healthcare of the future". They have revealed the resource limitation of modern medical and low level of training of doctors in the universities. This article underlines the need to further improve the unified state information system in the health sector. The authors have demonstrated the importance of systemic change of health in Russia, defined its strategic directions and the structuring of medical science in conjunction with a network of information and communication of the health system. The conditions of this system formation, the normative basis and the strategic directions of e-health are revealed.

Идея глобального здравоохранения, направленного на справедливое распределение и равную доступность медицинской помощи, набирает популярность во всем мире. Предпосылки для появления глобального здраво-охранения появились еще в колониальную эпоху. С прогрессом в медицине и технологиях возникли такие программы, как «Здоровье для всех», «Цели развития тысячелетия» и «Глобальное здравоохранение». Замещение термина «международное здравоохранение» понятием «глобальное здравоохранение» вызвало резонанс среди политиков, медицинских работников, экономистов, ученых, СМИ, спонсоров и широкой общественности. Университеты и их центры глобальной медицины играют важнейшую трансформирующую роль в глобальном здравоохранении. В этой статье мы обсуждаем краткую историю и эволюцию глобального здравоохранения, интерпретацию термина «глобальное здравоохранение» различными авторами и роль университетов в смене парадигмы. ; Global health is gaining worldwide popularity due to its impact on mutual efforts towards equitable distribution and accessibility to health care systems. Colonialism contributed to its birth, and therapeutic and technological development set the stage for Health For All (HFA), Millennium Development Goals (MDG) and global health. The linguistic shift from international health to global health has captured the interest and enthusiasm of politicians, health professionals, economists, researchers, the media, funders and the general public. Universities around the globe and their global health centers play a vital transformational role in global health. We discuss a brief history and evolution of global health, definitions of global health by various authors and the role of universities in the paradigm shift.

Рассматриваются вопросы социального неравенства в отношении здоровья. Обсуждается значимость проблем обеспечения в Российской Федерации справедливости финансового взноса на здравоохранение. Предлагается законодательно закрепить принципы формирования соотношения основных показателей государственных расходов на здравоохранение в зависимости от государственных доходов на федеральном, региональном уровнях ; Questions of a social inequality concerning health are considered. The importance of problems of maintenance in the Russian Federation validity of a financial payment on public health services is discussed. It is offered to fix legislatively principles of formation of a ratio of the basic parameters of the State expenditure on public health services depending on public revenues at federal, regional levels

В статье представлены результаты анализа возможных последствий реализации трех основных стратегий достижения финансовой обеспеченности государственных гарантий оказания населению медицинской помощи: роста государственного финансирования здравоохранения при ограниченных изменениях в его организации; реструктуризации системы медицинского обслуживания населения; 3) легализации оплаты населением медицинской помощи. В ряду таких последствий особое внимание уделено изменениям в системе неформальных платежей за медицинскую помощь. Представлены полученные методом интервьюирования работников здравоохранения данные о распространенности неформальных платежей, причинах и способах их осуществления, возможностях регулирования. Настоящая статья содержит краткое описание основных результатов исследования «Анализ последствий различных стратегий финансового обеспечения государственных гарантий в здравоохранении», выполненного Независимым институтом социальной политики (НИСП) в период с января по июль 2002 г. при финансовой поддержке Московского общественного научного фонда (грант №002/4-02). Исследовательская группа проекта в составе: Т.В. Богатова, Е.Г. Потапчик, В.А. Чернец, А.Е. Чирикова, Л.С. Шилова, руководитель проекта С.В. Шишкин. ; The paper introduces the results of the analysis of potential consequences, which result from the implementation of three main strategies targeting the achievement of adequate financial provision for the government guarantees of the medical care delivery to the population. The strategies studied are: 1) the increased government funding for HC with limited changes in the structure of HC; 2) restructuring of the medical care delivery system; and 3) legalization of out-of-pocket payments for medical care. Among the consequences studied, a special focus was on changes in the system of informal payments for medical care. The data presented have been collected during interviews with HC professionals and they address such issues as the informal payment prevalence, causes and methods of informal payments, and opportunities for their regulation.

<p align="justify">В статье анализируется современная динамика показателей, характеризующих демографические процессы и состояние здоровья населения России. Названы причины худшей ситуации в нашей стране по сравнению с развитыми странами, основной из которых является недофинансирование здравоохранения. Анализируются точки зрения исследователей, рассматривающих влияние государственного финансирования данной отрасли на продолжительность жизни и смертность населения.
</font>

Здоровье для каждого человека имеет первостепенное значение. Пока человек находится в состоянии полного физического, психологического и социального благополучия, он работоспособен, развивается как личность, его не одолевают депрессии. Здоровье человека важно и для государства, в котором он живет, поскольку здоровье нации напрямую влияет на количество трудоспособного населения, на демографическую ситуацию в стране и так далее. В процессе своего исследования мы выявили, что в стране сложилась негативная ситуация в системе здравоохранения. По развитию данной сферы наша страна очень сильно отстает от развитых стран, таких как США, Франция, Германия, Япония. В данной статье приведены основополагающие причины низкого развития сферы медицины. В процессе оценки динамики различных показателей, мы пришли к выводу, что в целом система здравоохранения развивается небольшими темпами. Однако были выявлены резко негативные данные. К примеру, большое количество смертей по причинам болезней кровообращения и новообразований. Ухудшение здоровья нации произошло в период 90-х гг., когда в стране разразился глобальный экономико-политический кризис. На данный момент состояние российской системы здравоохранения вышло на такой же уровень, каким он был до 90-х гг. Таким образом, можно сделать вывод, что кризис 90-х гг. преодолен, и теперь можно дальше принимать шаги по развитию медицины в стране. К таким мерам, по нашему мнению, можно отнести: увеличение расходов на медицину, совершенствование законодательства, направленного на улучшение системы здравоохранения, увеличение оплаты труда медицинских работников хотя бы до уровня средней заработной платы, увеличение ВВП за счет стимулирования экономической деятельности в стране, активная пропаганда здорового образа жизни и другое. ; Health for each person has paramount value. While the person is in a condition of full physical, psychological and social wellbeing, he is efficient, develops as the personality, it isn't overcome by depressions. Health of the person is important and for the state in which he lives as health of the nation directly influences quantity of able-bodied population, a demographic situation in the country and so on. In the course of the research authors revealed that in the country there was a negative situation in health system. On development of this sphere our country very strongly lags behind the developed countries, such as the USA, France, Germany, Japan. In this article authors gave fundamental reasons of low development of the sphere of medicine. In the course of an assessment of dynamics of various indicators, authors came to a conclusion that in general the health system develops small rates. However authors revealed sharply negative data. For example, it is a large number of death for reasons of diseases of blood circulation and new growths. Deterioration of health of the nation happened during the 90s when in the country global economical political crisis burst. At the moment the condition of the Russian health system came to the same level what it was till 90s. Thus, it is possible to draw a conclusion that crisis of the 90s is overcome, and now it is possible to accept further steps on development of medicine in the country. To such measures, in authors' opinion, it is possible to carry: increase in expenses on medicine, improvement of the legislation directed on improvement of health system, increase in compensation of health workers at least to the level of an average salary, increase in GDP due to stimulation of economic activity in the country, active promotion of a healthy lifestyle and another.

Статья посвящена системе здравоохранения Казани в годы Великой Отечественной войны. Показана деятельность эвакогоспиталей, организация помощи раненым. Рассмотрена деятельность Казанского медицинского института по подготовке врачебных кадров и выполнению научных исследований в области военной медицины. ; The article is devoted to the health care system in Kazan during the Great Patriotic War. The activity of evacuation hospitals, organization of care for the wounded has been shown. The work of Kazan Medical Institute in preparing qualified medical personnel and conducting research in the field of military medicine has been discussed.

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении и смертность рассматриваются как важнейшие аспекты экономического развития человечества. За три последних столетия оба этих показателя увеличились практически вдвое, причем во всех географических и демографических частях мира. Данная статья рассматривает влияние параметров продолжительности жизни, инвестиций в здравоохранение и тесно связанных с ними медицинских инноваций на снижение смертности и, в конечном счете, экономический рост. Изучается и обратное воздействие – экономического роста на продолжительность жизни и здоровье населения. В статье обсуждаются факторы, которые на протяжении нескольких столетий формировали сложившиеся в настоящее время уровни продолжительности жизни в различных странах мира. Далее показаны особенности инвестиционной активности и внедрения инновационных технологий в систему здравоохранения как основных факторов вклада здравоохранения в ВВП. Проводится анализ воздействия всех вышеперечисленных факторов на экономический рост.

Здравоохранение в Германии рассматривается в большей степени как значительная часть нашей экономики, которая составляет 11-15% валового продукта, чем выражение христианской любви к ближнему. Важнейшими поставщиками услуг являются больницы и частно практикующие врачи. Первые поддерживаются государством, церковью и в возрастающей степени частными инвесторами и имеют высокую эффективность при краткосрочном стационарном лечении. Частно практикующие врачи оплачиваются за счёт страховки пациентов, которые в законодательном порядке обязаны страховать себя. В случае заболевания пациент сначала обращается к своему домашнему врачу, который в тяжёлых случаях направляет его в больницу. Из-за высокой экономической релевантности здравоохранение играет важную роль в политической дискуссии. ; Public health service in Germany is considered to a lesser extent as expression of Christian charity but part of our economy, which accounts for 11-15% of our gross national product. The most important care providers are the hospitals and the doctors in practice. The hospitals are sponsored by the government, by the churches and more frequently by private institutions. Hospital treatment is short and efficient. The practice doctors are financed by the health assurances, where people are committed by law to participate. In case of illness first the general practitioner is consulted who refers in serious cases the patient to the hospital. Because of the high economic relevance public health care plays an important role in the political discussion.

Соотношение ожидаемой продолжительности жизни и подушевых расходов на здравоохранение в России существенно различается между субъектами. Такие различия объясняются как действием внешних факторов, так и различиями в эффективности управления здравоохранением. Целью настоящего исследования является разработка и апробация формального подхода к количественной оценке эффективности региональных расходов на здравоохранение в России. Для достижения указанной цели был использован трехступенчатый метод анализа среды функционирования, включающий в себя: 1) оценку соотношений результатов и затрат в здравоохранении; 2) определение влияния внешних факторов; 3) расчет скорректированной оценки эффективности без учета влияния внешних факторов, то есть эффективности, определяемой качеством государственного управления. Для расчетов использовались данные по 76 субъектам РФ за период 2006-2013 гг. В результате было установлено, что в среднем около 27% расходов на здравоохранение в субъектах РФ являются неэффективными. Общая величина неэффективных расходов в 76 субъектах за рассматриваемый период колебалась в реальном выражении от 269 до 435 млрд руб. в год в ценах 2013 г. ; Life expectancy to healthcare spending ratio differs significantly among the Russian regions. The differences could be explained with both non-discretionary factors and the regional management efficiency. The main aim of this article is to evaluate the efficiency of the regional healthcare in Russia employing the formal methodological approach. We use three-step data envelopment analysis (DEA) in order to (1) calculate the technical efficiency scores for regional healthcare systems, (2) determine non-discretionary factors affecting the scores and (3) exclude the non-discretionary component from scores to asses the management efficiency. Using data for 76 Russian regions in 2006-2013 we found approx. 27% regional healthcare spending inefficient, which equals to real 269-435 billion rubles of inefficient spending annually.

Рассматривается организация врачебно-медицинской деятельности на территории Забайкальской области в годы Первой мировой войны. На основе богатого фактического материала раскрываются такие темы, как мобилизация медицинского персонала, оказание помощи гражданскому населению, развертывание военных лазаретов для раненых соотечественников и военнопленных, состояние лечебной сети, проведение санитарной, а также научно-исследовательской работы. ; The article deals with the organization of medical care in the Trans-Baikal region during the First World War. On the basis of rich factual material it explores the topics of medical personnel mobilization, medical civic actions, organization of military hospitals for the wounded compatriots and the prisoners of war, the state of healthcare services, sanitary and research work.

Рассматривается деятельность органов здравоохранения на территории Забайкальской области в завершающий период Первой мировой войны. На основе богатого фактического материала раскрываются такие темы, как оказание помощи гражданскому населению в годы войны, фронтовая работа медработников Забайкалья, организация военных лазаретов для раненых, состояние лечебной сети, проведение санитарной, а также научно-исследовательской работы. Значительное внимание уделено реформированию врачебно-санитарной организации, последовавшей после Февральской революции в России. ; The article deals with the activities of health care authorities in the TransBaikal region in the final period of the First World War. On the basis of rich factual material, the author discusses the following topics: assistance to the civilian population during the war, the work of TransBaikal medical staff at the front, organization of military sick-quarters for the wounded, state of the health care system, sanitary and research work. Considerable attention is paid to the reformation of the medical care organization that followed the February revolution in Russia.

ключевых программ, реализованных в здравоохранении за этот период. Сделан вывод, что существенных позитивных результатов система здравоохранения в 2009-2010 гг. не достигла. Проведен анализ того, как скажется влияние новых федеральных законов, принятых в последние два года, на деятельности системы здравоохранения в ближайшем будущем. Сделан вывод, что, несмотря на позитивную направленность этих законов, они не смогут решить ключевые проблемы здравоохранения. Среди этих проблем: недофинансирование из общественных источников как минимум в 1,6 раза; дефицит, неоптимальная структура и неудовлетворительная квалификация медицинских кадров; устаревшие нормативы программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, в том числе недостаточное обеспечение населения ЛС в амбулаторных условиях; свертывание мощностей производственной медицины, а также неэффективное управление. Предложены первоочередные пути решения вышеперечисленных проблем с целью выполнения директив Президента и Правительства РФ по улучшению здоровья населения и достижению социальной стабильности в стране. ; Both dynamic of RF population health status and key healthcare programs over the last years are evaluated in the article. The conclusion is made that the healthcare system in 2009-2010 has not achieved considerable positive results. An expected effect of Federal laws passed in the last two years on healthcare system is analyzed. It is concluded that despite positive purpose of these laws, they will not be able to solve the key healthcare problems. Among these problems are: lack of funding 2-fold minimum from public sources; deficit, nooptimal structure and poor qualification of medical staff; outdated norms of State guarantee program of free medical care, particularly lack of prescribed drugs subsidized by the government; decreasing capacity of occupational medicine and also ineffective management. The article suggests priority ways of solving the above mentioned problems in order to accomplish presidential and governmental instructions to improve public health and achieve social peace in the country.

Обсуждаются идеи, изложенные в статье А. В. Рагозина, П. В. Строева, В. В. Гришина [Рагозин и др., 2022]. В работе со статистикой есть два очень важных аспекта. Первый – опасность использования недостоверных данных, и по этой причине, если есть такая возможность, необходимо сопоставлять информацию из разных источников. Второй – неправильная интерпретация этих данных. В настоящей статье показан пример недостаточно корректной аргументации в части обоснования увеличения бюджетных расходов на здравоохранение: использование неверного показателя курса рубля, соответствующего паритету покупательной способности, и неправильный расчет налоговой нагрузки на труд. Кроме того, авторы для решения проблемы увеличения объемов финансирования здравоохранения предлагают использовать оригинальную базу налогообложения, что обусловит очень высокие издержки.