Дослідження, проведене на 240 військовослужбовцях за призовом з позалікарняною пневмонією виявило ряд факторів ризику неефективності стартової антибактеріальної терапії, до яких з високою вірогідністю були віднесені обсяг ураження легень від 2-х сегментів і більше, двобічність ураження, лихоманка > 380С, плеврит, супутні гострі респіраторні захворювання верхніх дихальних шляхів, а також термін служби до 1 місяця. При наявності 2-х і більше факторів ризику стартову терапію рекомендують почати антибактеріальними препаратами більш широкого спектру дії («захищені» амінопеніциліни, респіраторні фторхінолони). Результати дослідження дозволяють розширити можливості профілактики неефективності стартової антибактеріальної терапії не тільки у військовослужбовців за призовом, а й у осіб молодого віку в популяції в цілому. ; Исследование, проведенное на 240 военнослужащих по призыву с внебольничной пневмонией выявило ряд факторов риска неэффективности стартовой антибактериальной терапии, к которым с высокой достоверностью были отнесены объем поражения легких от 2-х сегментов и более, двусторонность поражения, лихорадка >380 С, плеврит, сопутствующие острые респираторные заболевания верхних дыхательных путей, а также срок службы до 1 месяца. При наличии 2-х и более факторов риска стартовую терапию рекомендуют начать антибактериальными препаратами более широкого спектра действия («защищенные» аминопенициллины, респираторные фторхинолоны). Результаты исследования позволяют расширить возможности профилактики неэффективности стартовой антибактериальной терапии не только у военнослужащих по призыву, но и у лиц молодого возраста в популяции в целом. ; The aim is to identify risk factors of inefficiency of starting antibiotic therapy in soldiers with community- acquired pneumonia. Methods. 240 patients with community-acquired pneumonia (IP) were examined. According to the effectiveness of antibacterial therapy, the patients were divided into clinical groups: 211 patients (87.9%), in which antibiotic therapy was effective (ET ...
The synthesis of the first antibiotic of the Quinolone group took place in 1958. Since then, Quinolones are widely used in clinical practice around the world due to their wide antibacterial spectrum of action.Aim. To study the pharmaceutical market of Ukraine of the Quinolone antibiotics group, as well as determine the volumes of their consumption in 2013-2018.Materials and methods. The analysis of the assortment of antibiotics of the Quinolone group was carried out according to the WHO Collaborating Center by methodologies for statistical analysis of drugs and according to the State Register of Medicines of Ukraine. The consumption was calculated using a standardized ATC/DDD methodology recommended by the WHO.Results. Eleven INNs of the Quinolone group antibiotics are presented at the pharmaceutical market of Ukraine, as well as 6 INNs of combinations with Quinolones. In 2018, 159 trade names (TNs) of Quinolones were registered in Ukraine; 40.25 % of them are of domestic production (64 TNs). The consumption of Quinolones for the study period increased from 1.77 DID in 2016 to 1.83 DID in 2018. In general, the ABD consumption in the countries of the European Union and the European Economic Area (EU/EEA) decreased during the study period from с 1.77 DID in 2013 to 1.5 DID in 2018.Conclusions. Eleven INNs of Quinolone group antibiotics are presented at the pharmaceutical market of Ukraine, as well as 6 INNs of combinations with Quinolones presented by 159 TNs in 2018. The consumption of Quinolones increased over the study period from 1.77 DID in 2016 to 1.83 DID in 2018. Within 2013-2016 the consumption of Quinolone antibiotics in Ukraine was lower than in the EU/EEA, but in 2017 the consumption in Ukraine increased to 0.15 DID, and in 2018 the difference increased to 0.33 DID. ; Синтез первого антибиотика группы Хинолонов состоялся в 1958 году. С тех пор Хинолоны широко используются в клинической практике по всему миру благодаря их широкому антибактериальному спектру действия.Цель исследования. Исследование украинского фармацевтического рынка антибиотиков группы Хинолонов, а также определение объёмов их потребления в 2013-2018 годах.Материалы и методы. Анализ ассортимента антибиотиков группы Хинолонов проводили по данным Центра сотрудничества ВОЗ по методологии статистического анализа лекарственных средств и Государственного реестра лекарственных средств Украины. Потребление рассчитывали по унифицированной ATC/DDD-методологии, рекомендованной ВОЗ.Результаты. На фармацевтическом рынке Украины представлено 11 МНН антибиотиков группы Хинолонов, а также 6 МНН комбинаций с Хинолонами. В 2018 году в Украине зарегистрировано 159 ТН Хинолонов, из них 40,25 % ТН отечественного производства (64 ТН). Потребление Хинолонов за исследуемый период возросло с 1,77 DID в 2016 году до 1,83 DID в 2018 году. В целом потребление АБП в странах Евросоюза и Европейской экономической зоны (EU/EEA) в исследуемый период снижается с 1,77 DID в 2013 году до 1,5 DID в 2018 году.Выводы. На фармацевтическом рынке Украины представлено 11 МНН антибиотиков группы Хинолонов, а также 6 МНН комбинаций с Хинолонами, которые в 2018 году были представлены 159 ТН. Потребление Хинолонов за исследуемый период возросло с 1,77 DID в 2016 году до 1,83 DID в 2018 году. В период с 2013 по 2016 годы потребление антибиотиков группы Хинолонов в Украине было ниже EU/EEA, но в 2017 году потребление в Украине выросло на 0,15 DID, а в 2018 году разница увеличилась до 0,33 DID. ; Синтез першого антибіотика групи Хінолонів відбувся у 1958 році. З того часу Хінолони широко використовуються в клінічній практиці по всьому світу завдяки їхньому широкому антибактеріальному спектру дії.Мета дослідження. Дослідження українського фармацевтичного ринку антибіотиків групи Хінолонів, а також визначення обсягів їхнього споживання у 2013-2018 роках.Матеріали та методи. Аналіз асортименту антибіотиків групи Хінолонів проводили за даними Центру співпраці ВООЗ з методології статистичного аналізу лікарських засобів та Державним реєстром лікарських засобів України. Споживання обраховували за уніфікованою ATC/DDD-методологію, рекомендованою ВООЗ.Результати. На фармацевтичному ринку України представлено 11 МНН антибіотиків групи Хінолонів, а також 6 МНН комбінацій з Хінолонами. У 2018 році в Україні зареєстровано 159 ТН Хінолонів, з них 40,25 % ТН вітчизняного виробництва (64 ТН). Споживання Хінолонів за досліджуваний період зросло з 1,77 DID у 2016 році до 1,83 DID у 2018 році. Взагалі споживання АБП у країнах Євросоюзу та Європейської економічної зони (EU/EEA) у досліджуваний період знижується з 1,77 DID у 2013 році до 1,5 DID у 2018 році.Висновки. На фармацевтичному ринку України представлено 11 МНН антибіотиків групи Хінолонів, а також 6 МНН комбінацій з Хінолонами, які у 2018 році були представдені 159 ТН. Споживання Хінолонів за досліджуваний період зросло з 1,77 DID у 2016 році до 1,83 DID у 2018 році. У період з 2013 по 2016 роки споживання антибіотиків групи Хінолонів в Україні було нижчим за EU/EEA, але у 2017 році споживання в Україні виросло на 0,15 DID, а у 2018 році різниця збільшилася до 0,33 DID.
The synthesis of the first antibiotic of the Quinolone group took place in 1958. Since then, Quinolones are widely used in clinical practice around the world due to their wide antibacterial spectrum of action.Aim. To study the pharmaceutical market of Ukraine of the Quinolone antibiotics group, as well as determine the volumes of their consumption in 2013-2018.Materials and methods. The analysis of the assortment of antibiotics of the Quinolone group was carried out according to the WHO Collaborating Center by methodologies for statistical analysis of drugs and according to the State Register of Medicines of Ukraine. The consumption was calculated using a standardized ATC/DDD methodology recommended by the WHO.Results. Eleven INNs of the Quinolone group antibiotics are presented at the pharmaceutical market of Ukraine, as well as 6 INNs of combinations with Quinolones. In 2018, 159 trade names (TNs) of Quinolones were registered in Ukraine; 40.25 % of them are of domestic production (64 TNs). The consumption of Quinolones for the study period increased from 1.77 DID in 2016 to 1.83 DID in 2018. In general, the ABD consumption in the countries of the European Union and the European Economic Area (EU/EEA) decreased during the study period from с 1.77 DID in 2013 to 1.5 DID in 2018.Conclusions. Eleven INNs of Quinolone group antibiotics are presented at the pharmaceutical market of Ukraine, as well as 6 INNs of combinations with Quinolones presented by 159 TNs in 2018. The consumption of Quinolones increased over the study period from 1.77 DID in 2016 to 1.83 DID in 2018. Within 2013-2016 the consumption of Quinolone antibiotics in Ukraine was lower than in the EU/EEA, but in 2017 the consumption in Ukraine increased to 0.15 DID, and in 2018 the difference increased to 0.33 DID. ; Синтез первого антибиотика группы Хинолонов состоялся в 1958 году. С тех пор Хинолоны широко используются в клинической практике по всему миру благодаря их широкому антибактериальному спектру действия.Цель исследования. Исследование украинского фармацевтического рынка антибиотиков группы Хинолонов, а также определение объёмов их потребления в 2013-2018 годах.Материалы и методы. Анализ ассортимента антибиотиков группы Хинолонов проводили по данным Центра сотрудничества ВОЗ по методологии статистического анализа лекарственных средств и Государственного реестра лекарственных средств Украины. Потребление рассчитывали по унифицированной ATC/DDD-методологии, рекомендованной ВОЗ.Результаты. На фармацевтическом рынке Украины представлено 11 МНН антибиотиков группы Хинолонов, а также 6 МНН комбинаций с Хинолонами. В 2018 году в Украине зарегистрировано 159 ТН Хинолонов, из них 40,25 % ТН отечественного производства (64 ТН). Потребление Хинолонов за исследуемый период возросло с 1,77 DID в 2016 году до 1,83 DID в 2018 году. В целом потребление АБП в странах Евросоюза и Европейской экономической зоны (EU/EEA) в исследуемый период снижается с 1,77 DID в 2013 году до 1,5 DID в 2018 году.Выводы. На фармацевтическом рынке Украины представлено 11 МНН антибиотиков группы Хинолонов, а также 6 МНН комбинаций с Хинолонами, которые в 2018 году были представлены 159 ТН. Потребление Хинолонов за исследуемый период возросло с 1,77 DID в 2016 году до 1,83 DID в 2018 году. В период с 2013 по 2016 годы потребление антибиотиков группы Хинолонов в Украине было ниже EU/EEA, но в 2017 году потребление в Украине выросло на 0,15 DID, а в 2018 году разница увеличилась до 0,33 DID. ; Синтез першого антибіотика групи Хінолонів відбувся у 1958 році. З того часу Хінолони широко використовуються в клінічній практиці по всьому світу завдяки їхньому широкому антибактеріальному спектру дії.Мета дослідження. Дослідження українського фармацевтичного ринку антибіотиків групи Хінолонів, а також визначення обсягів їхнього споживання у 2013-2018 роках.Матеріали та методи. Аналіз асортименту антибіотиків групи Хінолонів проводили за даними Центру співпраці ВООЗ з методології статистичного аналізу лікарських засобів та Державним реєстром лікарських засобів України. Споживання обраховували за уніфікованою ATC/DDD-методологію, рекомендованою ВООЗ.Результати. На фармацевтичному ринку України представлено 11 МНН антибіотиків групи Хінолонів, а також 6 МНН комбінацій з Хінолонами. У 2018 році в Україні зареєстровано 159 ТН Хінолонів, з них 40,25 % ТН вітчизняного виробництва (64 ТН). Споживання Хінолонів за досліджуваний період зросло з 1,77 DID у 2016 році до 1,83 DID у 2018 році. Взагалі споживання АБП у країнах Євросоюзу та Європейської економічної зони (EU/EEA) у досліджуваний період знижується з 1,77 DID у 2013 році до 1,5 DID у 2018 році.Висновки. На фармацевтичному ринку України представлено 11 МНН антибіотиків групи Хінолонів, а також 6 МНН комбінацій з Хінолонами, які у 2018 році були представдені 159 ТН. Споживання Хінолонів за досліджуваний період зросло з 1,77 DID у 2016 році до 1,83 DID у 2018 році. У період з 2013 по 2016 роки споживання антибіотиків групи Хінолонів в Україні було нижчим за EU/EEA, але у 2017 році споживання в Україні виросло на 0,15 DID, а у 2018 році різниця збільшилася до 0,33 DID.
The synthesis of the first antibiotic of the Quinolone group took place in 1958. Since then, Quinolones are widely used in clinical practice around the world due to their wide antibacterial spectrum of action.Aim. To study the pharmaceutical market of Ukraine of the Quinolone antibiotics group, as well as determine the volumes of their consumption in 2013-2018.Materials and methods. The analysis of the assortment of antibiotics of the Quinolone group was carried out according to the WHO Collaborating Center by methodologies for statistical analysis of drugs and according to the State Register of Medicines of Ukraine. The consumption was calculated using a standardized ATC/DDD methodology recommended by the WHO.Results. Eleven INNs of the Quinolone group antibiotics are presented at the pharmaceutical market of Ukraine, as well as 6 INNs of combinations with Quinolones. In 2018, 159 trade names (TNs) of Quinolones were registered in Ukraine; 40.25 % of them are of domestic production (64 TNs). The consumption of Quinolones for the study period increased from 1.77 DID in 2016 to 1.83 DID in 2018. In general, the ABD consumption in the countries of the European Union and the European Economic Area (EU/EEA) decreased during the study period from с 1.77 DID in 2013 to 1.5 DID in 2018.Conclusions. Eleven INNs of Quinolone group antibiotics are presented at the pharmaceutical market of Ukraine, as well as 6 INNs of combinations with Quinolones presented by 159 TNs in 2018. The consumption of Quinolones increased over the study period from 1.77 DID in 2016 to 1.83 DID in 2018. Within 2013-2016 the consumption of Quinolone antibiotics in Ukraine was lower than in the EU/EEA, but in 2017 the consumption in Ukraine increased to 0.15 DID, and in 2018 the difference increased to 0.33 DID. ; Синтез первого антибиотика группы Хинолонов состоялся в 1958 году. С тех пор Хинолоны широко используются в клинической практике по всему миру благодаря их широкому антибактериальному спектру действия.Цель исследования. Исследование украинского фармацевтического рынка антибиотиков группы Хинолонов, а также определение объёмов их потребления в 2013-2018 годах.Материалы и методы. Анализ ассортимента антибиотиков группы Хинолонов проводили по данным Центра сотрудничества ВОЗ по методологии статистического анализа лекарственных средств и Государственного реестра лекарственных средств Украины. Потребление рассчитывали по унифицированной ATC/DDD-методологии, рекомендованной ВОЗ.Результаты. На фармацевтическом рынке Украины представлено 11 МНН антибиотиков группы Хинолонов, а также 6 МНН комбинаций с Хинолонами. В 2018 году в Украине зарегистрировано 159 ТН Хинолонов, из них 40,25 % ТН отечественного производства (64 ТН). Потребление Хинолонов за исследуемый период возросло с 1,77 DID в 2016 году до 1,83 DID в 2018 году. В целом потребление АБП в странах Евросоюза и Европейской экономической зоны (EU/EEA) в исследуемый период снижается с 1,77 DID в 2013 году до 1,5 DID в 2018 году.Выводы. На фармацевтическом рынке Украины представлено 11 МНН антибиотиков группы Хинолонов, а также 6 МНН комбинаций с Хинолонами, которые в 2018 году были представлены 159 ТН. Потребление Хинолонов за исследуемый период возросло с 1,77 DID в 2016 году до 1,83 DID в 2018 году. В период с 2013 по 2016 годы потребление антибиотиков группы Хинолонов в Украине было ниже EU/EEA, но в 2017 году потребление в Украине выросло на 0,15 DID, а в 2018 году разница увеличилась до 0,33 DID. ; Синтез першого антибіотика групи Хінолонів відбувся у 1958 році. З того часу Хінолони широко використовуються в клінічній практиці по всьому світу завдяки їхньому широкому антибактеріальному спектру дії.Мета дослідження. Дослідження українського фармацевтичного ринку антибіотиків групи Хінолонів, а також визначення обсягів їхнього споживання у 2013-2018 роках.Матеріали та методи. Аналіз асортименту антибіотиків групи Хінолонів проводили за даними Центру співпраці ВООЗ з методології статистичного аналізу лікарських засобів та Державним реєстром лікарських засобів України. Споживання обраховували за уніфікованою ATC/DDD-методологію, рекомендованою ВООЗ.Результати. На фармацевтичному ринку України представлено 11 МНН антибіотиків групи Хінолонів, а також 6 МНН комбінацій з Хінолонами. У 2018 році в Україні зареєстровано 159 ТН Хінолонів, з них 40,25 % ТН вітчизняного виробництва (64 ТН). Споживання Хінолонів за досліджуваний період зросло з 1,77 DID у 2016 році до 1,83 DID у 2018 році. Взагалі споживання АБП у країнах Євросоюзу та Європейської економічної зони (EU/EEA) у досліджуваний період знижується з 1,77 DID у 2013 році до 1,5 DID у 2018 році.Висновки. На фармацевтичному ринку України представлено 11 МНН антибіотиків групи Хінолонів, а також 6 МНН комбінацій з Хінолонами, які у 2018 році були представдені 159 ТН. Споживання Хінолонів за досліджуваний період зросло з 1,77 DID у 2016 році до 1,83 DID у 2018 році. У період з 2013 по 2016 роки споживання антибіотиків групи Хінолонів в Україні було нижчим за EU/EEA, але у 2017 році споживання в Україні виросло на 0,15 DID, а у 2018 році різниця збільшилася до 0,33 DID.
Objective: to study the risk factors, clinical, laboratory, and functional manifestations, course, prevention, treatment, and outcome of reactive pancreatitis (RP) following endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP).Subjects and methods: A study group comprised 207 patients (156 males and 51 females; mean age, 54.5±12.7 years) treated at the N. N. Burdenko Main Military Hospital and undergone ERCP with and without papillosphincterotomy (PST). The patients' status, the presence and pattern of subjective and objective symptoms and laboratory parameters (blood amylase, urinary diastase, leukocytosis) were dynamically estimated after ERCP.Results: 58 (28.0%) patients developed post-ERCP RP, the severe course of pancreatitis being observed in 4.3%. There were no cases of pancreatic necrosis or fatal outcomes. RP was significantly more common in females, persons under 50 years of age, patients with chronic pancreatitis, cholelithiasis, or major duodenal papillary abnormalities (duodenal papillitis, choledochal stricture), choledocholithiasis, in the absence of the dilated common bile duct. RP less frequently occurred in patients only when adequate or combined PST had been performed. RP was characterized by an acute course, with a significant pain syndrome occurring, by altered health status, fever, hyperamylasemia, and leukocytosis within the first-second days following ERCP, and delayed urinary diastase elevation. Just after ERCP, all the patients were given a combination of octreotide and a protease inhibitor to prevent RP. The efficiency of prevention was directly confirmed by the fact that there were no cases of pancreatic necrosis and fatal outcomes. To treat RP, the authors gave a combination of antisecretory agents, protease inhibitors (contrycal, ingitril), antibacterial drugs (cephalosporins, fluoroquinolones), and proton pump inhibitors during starvation, in the use of analgesics and spasmolytics, and during active infusion therapy. In all cases RP was benign and ended with the patients recovery 5—14 days after initiation of the therapy.Conclusion: ERCP is a serious endoscopic operation characterized by a high risk of life-threatening complications (first of all RP). Before ERCP, the risk factors of RP should be assessed. All patients to undergo ERCP need a complex RP prevention including endoscopy, drugs, and intensive monitoring. In evolving RP, early multimodality therapy comprising antisecretory drugs, protease inhibitors, antibiotic therapy, analgesia, infusion therapy, and starvation. ; Цель исследования : изучение факторов риска развития, особенностей клинико-лабораторных и функциональных проявлений, течения, профилактики и лечения, исхода, РП после ЭРХПГ.Характеристика клинических наблюдений и методы: исследуемую группу составили 207 больных (156 муж. и 51 жен., ср. возраст 54,5±12,7 лет) находившихся на лечении в ГВКГ им. Н. Н. Бурденко и прошедшие ЭРХПГ с/без ПСТ. После ЭРХПГ в динамике оценивали состояние больных, наличие и характер субъективных и объективных симптомов и лабораторных показателей (амилаза крови, диастаза мочи, лейкоцитоз).Результаты: РП после ЭРХПГ развился у 58 больных (28,0%), причем тяжелое течение панкреатита отмечалось у 4,3%. Не было случаев панкреонекроза и летальных исходов. РП достоверно чаще возникал у женщин, лиц моложе 50 лет, больных ХП и ЖКБ, при патологии БДС (дуоденальный папиллит, стриктура холедоха), холедохолитиазе, при отсутствии расширения ОЖП. РП реже возникал у больных только при проведении адекватной или комбинированной ПСТ. РП характеризовался острым течением с появлением выраженного болевого синдрома, изменения самочувствия, лихорадкой, гиперамилаземией и лейкоцитозом в первые 1—2 дня после ЭРХПГ, отсроченным повышением диастазы мочи. Всем больным непосредственно после ЭРХПГ для профилактики РП назначали комбинацию октреотида и ингибитора протеаз. Косвенно эффективность профилактики подтверждается отсутствием развития панкреонекроза и летальных исходов. Для лечения РП использовали комбинацию антисекреторных препаратов, ингибиторов протеаз (контрикал, ингитрил) и антибактериальных препаратов (цефалоспорины, фторхинолоны), ИПП, на фоне голодания, назначения анальгетиков и спазмолитиков и активной инфузионной терапии. РП всех случаях протекал доброкачественно и заканчивался выздоровлением пациентов через 5—14 дней от начала терапии.Заключение: ЭРХПГ — серьезная эндоскопическая операция, характеризующаяся высоким риском опасных осложнений (прежде всего РП). Перед проведением ЭРХПГ необходимо оценить факторы риска развития РП. Все пациенты, проходящие ЭРХПГ, нуждаются в комплексной профилактике РП, включающей эндоскопические и медикаментозные методы и интенсивном наблюдении. При развитии РП наиболее эффективным является ранняя комплексная терапия, включающая антисекреторные препараты, ингибиторы протеаз, антибиотикотерапию, обезболивание, инфузионную терапию, голодание.
