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Introduction: Tradition and Change: Many of the well established Western European pharmaceutical wholesalers are companies with strong local traditions and roots dating back for several decades and more. GEHE Pharma Handel GmbH, one of the top pharmaceutical wholesalers in Germany, was celebrating its 175th birthday in 2010. AAH Pharmaceuticals Ltd., the UK's leading distributor of pharmaceutical and healthcare products, was established in 1923, and Herba Chemosan Apotheker-AG, Austria's largest pharmaceutical service and trading company, was established in 1916 as a cooperative from pharmacists for pharmacists. But having years to add does not equal getting old, as we will see in the course of this study. The times of transformation free eras have long gone, stability is not the norm anymore and the challenges being faced today are completely different. The globalisation of markets and competition has forced and still 'is forcing firms to make dramatic improvements not only to compete and prosper but also to merely survive'. For many reasons, which will be detailed throughout this study, pharmaceutical wholesalers across Europe have been facing the need for improvements to secure sustainability and growth. In addition, 'there has been significant consolidation of pharmaceutical wholesalers in Europe … affecting not only the distribution of market share but also the strategic orientation of the surviving firms'. Healthcare in Transition: Not only within the European Union but also across the entire OECD countries, healthcare is one of the largest industries with a dominant position in terms of job creation and a dynamic force in terms of innovation. Despite significant achievements in the health status of populations, concerns prevail on how resources are used in healthcare and how to guarantee an efficient and effective use of modern medicine. The weight of healthcare expenses in relation to GDP has increased the demand to harmonise internationally different definitions and improve the cross-national comparability of data on healthcare expenses. Consequently, the OECD has developed the 'System of Health Accounts'. This manual provides a common framework and supports the international comparison of healthcare data across countries and over time. A combination of medical progress, demographic changes and shifting social expectations are the major drivers of increasing health expenditures in developed countries. Within the EU-15, spending for healthcare has a significant share in percent of GDP. In 2005, the average healthcare spending in the EU-15 was 8.3% of GDP, leading to an increased dominance of expense controls (Figure 1:Total spending on healthcare in % of GDP (2006)). The pharmaceutical market is an integrated part of the overall healthcare market and driven by innovation and milestone improvements as is the overall healthcare market. The pharmaceutical market is the major reference market for the pharmaceutical wholesale industry. The standing and weight of the pharmaceutical market is expressed in the pharmaceutical quota. The pharmaceutical quota reflects the ratio of pharmaceutical expenses in comparison to the overall expenses for healthcare (Figure 2: Pharmaceutical expenditure in % of total health expenditure (2006)). Pharmaceutical expenditure varies significantly across Europe with a record share of 31.9% of total health expenditure in Hungary. The focus on pharmaceutical spending has become of growing importance, as governments are increasingly facing budget problems in financing healthcare activities for their citizens. The prices of established medicines are generally declining over their life cycle but pharmaceutical spending is triggered by non-cyclical trends, such as increasing life expectancy in industrialised nations and the introduction of new and innovative medicines at increased costs. The global pharmaceutical market will continue to grow and drugs will still be perceived as an efficient method of treatment compared with other types of medical care (Figure 3: Life expectancy in years at birth (2008)). Total spending on healthcare in relation to GDP and life expectancy is still relatively low in Central and Eastern Europe (CEE). However, the higher share of spending in pharmaceuticals can be interpreted as reduced spending on other forms of treatment and thereby increasing the importance of pharmaceuticals. Reduced average life expectancy in CEE shows that there is still a need to draw level with the rest of Europe. These trends will ultimately support the growth of pharmaceutical markets but further increase the pressure on local governments to finance additional healthcare. Research Objectives: Pharmaceutical wholesale distribution is an unknown area for the general public, and very often for other players in the healthcare market and politicians too. Little is known about this vital business-to-business link between pharmaceutical production at the beginning and dispensing of drugs at the end of the supply chain. Pharmaceutical wholesale distribution has a long-history in Europe and repeatedly proved to be the most efficient bridge between production and point of sale (PoS) or point of dispensing (PoD). Within the last years, the topic of changes in European healthcare has become of ever growing importance. The pace of change has increased exponentially in some countries. In a functioning healthcare system, pharmaceutical wholesalers are fully embedded and thus significantly affected by a changing environment. Risks and opportunities go hand in hand while governments are changing their policies in healthcare spending, pharmaceutical manufacturers are changing their mode of operating and patients and consumers are changing their ways of receiving or buying pharmaceuticals. The aim of this master thesis is to highlight the role of pharmaceutical full-line wholesalers, to give detailed analyses of an ever-changing healthcare world and map out the most relevant threats and opportunities for European full-line pharmaceutical wholesalers. Structure: This master thesis comprises of five chapters. Chapter 1 provides an introduction to European healthcare and explains the purpose of this thesis. Chapter 2 focuses on the definition of full-line pharmaceutical wholesalers, the specific functions they hold within the pharmaceutical supply chain, and the value added they provide. Chapter 3 investigates the major trends leading to a changing healthcare environment, evaluating the effects of changing demographic compositions, governments' needs to restrict healthcare spending and the consequences on pharmaceutical wholesalers. Chapter 4 deals with opportunities of growth to sustain the success of European pharmaceutical wholesalers in the long run: strategies for liberalising markets, the creation of value added services, vertical integration and the need to grow outside Europe are on display. Chapter 5, finally, summarises the findings of the master thesis. Data Source: Data for the analysis is mainly based on European drivers of healthcare systems. Analysis on national and corporate level has been included where applicable. Global research data, with a special focus on Brazil, Russia, China and India, has been analysed for the purpose of evaluating growth strategies for pharmaceutical wholesalers outside Europe. The reviewed literature has been published by first-in-class experts in healthcare such as IMS Health, the world's leading provider of market intelligence to the pharmaceutical and healthcare industries, GIRP, the umbrella organisation of pharmaceutical full-line wholesalers in Europe, OECD, the Organisation for Economic Co-operation and Development, and high-ranking consulting corporations such as Deloitte Touche Tohmatsu, Roland Berger Strategy Consultants and The Boston Consulting Group. A diverse set of sources was used to provide a comprehensive analysis on changing healthcare markets and the threats and opportunities for pharmaceutical wholesalers.Inhaltsverzeichnis:Table of Contents: 1.INTRODUCTION9 1.1TRADITION AND CHANGE9 1.2HEALTHCARE IN TRANSITION10 1.3RESEARCH OBJECTIVES14 1.4STRUCTURE15 1.5DATA SOURCE15 2.PHARMACEUTICAL WHOLESALE DISTRIBUTION17 2.1PHARMACEUTICAL SUPPLY CHAIN17 2.2FULL-LINE PHARMACEUTICAL WHOLESALERS18 2.3SHORT-LINE PHARMACEUTICAL WHOLESALERS19 2.4FUNCTIONS OF PHARMACEUTICAL WHOLESALERS20 2.4.1Bridging of Distances21 2.4.2Bridging of Time22 2.4.3Quantity Function22 2.4.4Quality Function24 2.4.5Services creating Added Value26 2.4.6Coverage27 3.HEALTHCARE IN TRANSITION29 3.1CHANGINGDEMOGRAPHIC COMPOSITION29 3.2CHALLENGES IN HEALTHCARE FUNDING33 3.3COST-DRIVEN CHANGES34 3.3.1Generic Market Penetration34 3.3.2Price Erosion38 3.4STRUCTURAL ALTERATIONS IN THE PHARMACEUTICAL SUPPLY CHAIN41 3.4.1Direct Deliveries42 3.4.2Public Service Obligation46 3.4.3Certified Supply Chain47 3.5TRANSFORMING HEALTHCARE SYSTEMS IN CEE49 3.5.1The Post-Semaskho Era49 3.5.2Informal Payments and Corruption51 4.SUSTAINABLE GROWTH55 4.1OUTSOURCING55 4.2VALUE ADDED SERVICES58 4.3VERTICAL INTEGRATION59 4.3.1Sweden Abolishes Pharmacy Monopoly60 4.3.2Legislation61 4.4COOPERATION MODELS66 4.5PHARMERGING MARKETS69 5.CONCLUSION73Textprobe:Text Sample: Chapter 2.1, Pharmaceutical Supply Chain: Although the pharmaceutical supply chain has different peculiarities depending on national legislations and market structures, a general supply chain organisation exists and is to a large extent valid across Europe. Figure 4 shows that the origins of the pharmaceutical supply chain are at the manufacturing level. Pre-wholesaling is a preliminary stage of wholesaling and usually covers the logistics processes that have been outsourced by manufacturers. Phoenix, one of the three large pan-European pharmaceutical trading companies, explains the growing importance of pre-wholesale activities: 'Today, there is not a single country in Europe where it is not in manufacturers' interests to outsource their entire distribution and logistics requirements, whether for drugs, medical products or veterinary pharmaceuticals, to a specialist company operating within an efficient pharmaceutical logistical system. This logistics partner takes over responsibility for distribution to all wholesalers.' In addition to basic logistical services, such as the professional storage and transportation in accordance with legislation and special requirements for handling drugs, pre-wholesalers offer tailor-made solutions to the pharmaceutical industry. Tailor-made solutions include among others the tracking of medicine deliveries, monitoring of temperature, humidity and exposure to light, and country specific packaging and labelling. 2.2, Full-line Pharmaceutical Wholesalers: Distribution of pharmaceuticals is the core business of full-line pharmaceutical wholesalers. They provide the most important link between pharmaceutical manufacturing and the point of sale (PoS) and point of dispensing (PoD). 'The activity of pharmaceutical full-line wholesaling consists of the purchase, warehousing, storage, order preparation and delivery of medicines. Pharmaceutical full-line wholesalers carry and distribute the complete assortment of products in range and depth within the framework set by the authorities and the market to meet the needs of those with whom they have normal business relations. In addition to delivering all medicines in their geographical area of activity on the same day/within less than 24 hours, pharmaceutical full-line wholesalers provide working capital and extended financing services, funding of stock and receivables of pharmacies and health care professionals'. Pharmaceutical wholesalers provide not only state-of-the-art logistics services but also a wide range of value added services to various stakeholders in healthcare. Tailor-made solutions for the pharmaceutical industry are becoming increasingly important and full-service support beyond logistics competencies has long been established for pharmacy customers. Value added services are no longer mere add-ons to the logistics services but are vital competitive assets. Wholesalers are not only creating benefits down-stream in the supply chain but also across the healthcare market including the final consumers of medicines. 2.3, Short-line Pharmaceutical Wholesalers: Another mode of wholesaling is provided by short-line wholesalers, which are the cherry pickers of pharmaceutical wholesaling. Short-liners restrain their product portfolio to a specific range of pharmaceuticals only. Consequently, they benefit significantly from a narrow financially driven product portfolio and slim cost structures. By contrast, full-line wholesalers offer the entire spectrum of medicines in order to guarantee supply and to support the health of the population. Service offers from short-line wholesalers are either minimal or not existing. National governments usually strive to achieve three targets concerning the pharmaceutical supply chain: drug safety, security of supply and quality of supply. Short-line wholesalers cannot guarantee the security of supply as they only provide a narrow range of medicines. Their focus on highly profitable products negatively affects the product portfolio of full-line wholesalers, which need the profitable products to be able to stock and distribute unprofitable medicines. Hybrid costing has been the economic baseline to guarantee the security of supply. To ensure that supply of medicines is guaranteed, several European countries have legally obliged wholesalers to provide the full range of medicines to pharmacies. France, Italy, Belgium, Greece, Portugal, Spain and some of the new EU member states have implemented these public service obligations.

Der Sammelband enthält die erweiterten Referate eines interdisziplinären Workshops zu den besonderen Versorgungsformen im Bereich des Gesundheitswesens, insbesondere der gesetzlichen Krankenversicherung. Im Mittelpunkt stehen die Herausforderungen, mit denen sich Krankenkassen und Leistungserbringer im Rahmen selektiver Verträge konfrontiert sehen. Auf der Leistungsseite betrifft dies u. a. Krankenhäuser, ambulante Ärzte, pharmazeutische Unternehmen, den Arzneimittelgroßhandel und Apotheken.

Der Sammelband enthält die erweiterten Referate eines interdisziplinären Workshops zu den besonderen Versorgungsformen im Bereich des Gesundheitswesens, insbesondere der gesetzlichen Krankenversicherung. Im Mittelpunkt stehen die Herausforderungen, mit denen sich Krankenkassen und Leistungserbringer im Rahmen selektiver Verträge konfrontiert sehen. Auf der Leistungsseite betrifft dies u. a. Krankenhäuser, ambulante Ärzte, pharmazeutische Unternehmen, den Arzneimittelgroßhandel und Apotheken.

In Heinrich Salzmanns Lebenszeit 1859−1945 fallen die Gründung des Deutschen Reiches ; die Monarchie unter Kaiser Wilhelm I. und Wilhelm II. ; der Erste Weltkrieg ; die Weimarer Republik ; der Nationalsozialismus sowie der Zweite Weltkrieg. Derartig durchgreifende Ereignisse in führender Position altruistisch ; unbestechlich und ehrenhaft zu bestehen ; bedarf eines besonderen Charakters ; und ein solcher zeichnete Salzmann aus. Seine Willenskraft ; gepaart mit vorausschauender Intelligenz und ungewöhnlichem Fleiß ; brachte ihm schon in der Jugend beste Zeugnisse ein und verschaffte ihm auch während seines weiteren Berufsweges bis hin zum promovierten Apotheker und Lebensmittelchemiker die Anerkennung seiner Lehrer und später die Achtung von Vertretern aus Politik und Forschung ; wie seine zahlreichen Auszeichnungen belegen. Obendrein war er mit Besonnenheit und einer guten Portion Humor ausgestattet ; so dass die DAV-Hauptversammlung 1902 in Koblenz den Richtigen zu ihrem Vorstandsvorsitzenden wählte ; der dann über drei Dekaden hinweg die Geschicke der deutschen Pharmazie entscheidend mitprägte. Die Leidenschaft ; mit der Salzmann in der sog. Gewerbefrage wider die regierungsseits favorisierte Personalkonzession kämpfte ; und die Kritik an dem damit verbundenen ; lang erwarteten 'Entwurf eines Reichsapothekengesetzes' (1907) stehen beispielhaft für seine unermüdliche Bereitwilligkeit ; sich für das Wohl der Standesgemeinschaft einzusetzen ; obwohl ihm der Lohn speziell für diese Arbeit versagt blieb: Bekanntlich trat das Apothekengesetz erst 1960 in Kraft. Zufrieden konnte Salzmann dagegen mit der Neugestaltung der Vor- und Ausbildung für Apotheker sein. Mit der für ihn typischen Beharrlichkeit hatte er zwischen 1902 und 1920 dafür gekämpft ; das Maturum als Basis für angehende Kollegen gesetzlich festlegen zu lassen ; um so das Anrecht auf ein akademisch vollwertiges Universitätsstudium zu sichern. Als 1904 eine korrigierte Prüfungsordnung auf der Grundlage der Primareife mit Nachweis über Lateinkenntnisse in Kraft trat ; begrüßte dies Salzmann als das momentan Machbare ; verlor seinen Plan jedoch nicht aus den Augen: Kurz vor Kriegsbeginn drängte er Kaiser Wilhelm II. in einer Immediateingabe ; die berechtigten Ansprüche gesetzlich festzulegen ; und aktivierte 1917 zahlreiche Fachgenossen der verschiedensten Sparten ; in dieser Angelegenheit mit Nachdruck aufzutreten. 1920 schließlich erreichte Salzmann sein Ziel: Man etablierte das Abitur als Voraussetzung für zukünftige Pharmazeuten. Außerdem erfolgte auf seine Initiative hin die Umbenennung der bisherigen Berufsbezeichnungen und so trat an die Stelle des 'Apothekerlehrlings' ebenfalls im amtlichen Gebrauch der 'Apothekereleve' oder der 'Apothekerpraktikant' ; und der 'Apothekergehilfe' avancierte zum 'Apothekerassistenten' ; um der Gesellschaft auch über die Sprache den gehobenen Status dieses Berufs zu verdeutlichen. Des Weiteren unterstützte Salzmann die Einrichtung gesonderter Lehrstühle für Pharmazie ; um unabhängig von Chemikern und Botanikern die Eigenständigkeit des Fachs zu demonstrieren ; dabei mussten die Professoren Apotheker sein ; um nicht nur die an die damalige Arzneimittelforschung angepassten neuen Inhalte ; sondern zusätzlich praxisorientiert unterrichten zu können. Salzmanns innigster Wunsch nach einem erweiterten Ausbildungsgang − zweijährige Praktikantenzeit ; Vorprüfung ; sechssemestriges Studium und Staatsexamen − ging allerdings erst 1935 nach seiner Amtszeit in Erfüllung. Wichtiger noch als die Stärkung der gesellschaftlichen und wissenschaftlichen Position der Pharmazeuten war die unmittelbare Sicherstellung ihrer Einkünfte über die Arzneitaxen. Salzmann kämpfte gegen die stetig zunehmende Macht der Krankenkassen ; die ungeachtet der ihnen durch die Reichsversicherungsverordnung (RVO) gewährten Vergünstigungen immer größere Zugeständnisse von den Apothekern zu erzwingen suchten. Sein unermüdliches Ringen über 32 Jahre hinweg löste die Auseinandersetzungen zwischen den Kontrahenten zwar nicht ; indes ist fraglich ; ob ohne Salzmanns Kraftanstrengung die deutsche Apotheke überhaupt noch in der heutigen Form existierte: Befanden sich die Krankenkassen mithilfe der aufstrebenden industriellen Arzneifertigung doch durchaus in der Lage ; ihren bereits eingeschlagenen Weg ; Medikamente selbst zu vertreiben ; unbeirrt fortzusetzen ; zumal sie im Gegensatz zu den Pharmazeuten obendrein von dem illegalen Arzneimittelhandel außerhalb der Apotheken unberührt blieben und somit keine Umsatzeinbußen ausgleichen mussten. Es ist somit eines von Salzmanns großen Verdiensten ; das Apothekenmonopol gegenüber den Krankenkassen behauptet zu haben. Diese Sonderstellung verpflichtete die Pharmazeuten allerdings zu immerwährender ; namentlich für Alleinarbeitende schwer erträglicher Dienstbereitschaft ; deren Umfang Salzmann über die Regelung der Sonntags- und der Nachtruhe zu bessern suchte. Bereits 1902 erreichte er zunächst für manche Bezirke eine stundenweise Sonntagspause bzw. für Orte mit zwei oder mehreren Apotheken einen Wechseldienst ; doch mit dem Verweis auf das Apothekenmonopol modifizierten die jeweiligen Regierungen bis auf die gekürzte entgeltfreie nächtliche Inanspruchnahme ihre diesbezüglichen Anordnungen fast nur zum Nachteil der Pharmazeuten. Erst das Apothekengesetz von 1960 regelte den Notdienst. Ein weiteres Betätigungsfeld von Salzmann war zum einen die Umsetzung der RVO und zum anderen nach dem Ersten Weltkrieg die der Tarifverträge ; die er zum Wohl der Apothekenleiter ; aber auch der Angestellten federführend mitzugestalten wusste. Salzmanns steter Einsatz zielte immer nur darauf ab ; Beistand zu leisten und Not zu lindern ; wozu die Verwaltung alter bzw. die Einrichtung neuer Hilfsfonds – darunter die Salzmann-Stiftung − ebenso gehörten wie letztlich auch die Schaffung der Handelsgesellschaft Deutscher Apotheker: Hageda. Die Berliner Apothekerschaft hatte sich berechtigterweise über die Belieferung mit minderwertigem Verbandszeug geärgert und bereits im November 1902 die Bildung einer Wirtschaftsgenossenschaft zum Ein- und Verkauf von textilen Materialien zur Wundversorgung vorgeschlagen ; die Anregung wurde dann am 30. Dezember mittels Gründung der Hageda umgesetzt und Salzmann zum Vorsitzenden des ersten Aufsichtsrats gewählt. Der schließlich verabschiedete Vertrag legte als Gegenstand des Unternehmens den gemeinsamen Einkauf und die Herstellung von pharmazeutischen Präparaten ; medizinischen Verbandstoffen und Arzneispezialitäten fest ; beabsichtigte also von Anfang an eine Ausdehnung auf die Produktion. Hierbei zeigten sich einmal mehr Salzmanns Weitsicht und sein taktisch kluges Verhalten: Denn obwohl er die großindustrielle Fabrikation von Medikamenten als Vorstandsvorsitzender des DAV offiziell attackierte ; war ihm andererseits klar ; dass er diesen Prozess nicht aufhalten konnte ; eine standeseigene Beteiligung daran erschien ihm deshalb mehr als sinnvoll und gerade für wirtschaftlich schwächere Kollegen überlebenswichtig. Es verwundert somit nicht ; dass sich der DAV Ende 1903 mit der Frage beschäftigte ; ob und wie die Ausdehnung des Unternehmens auf das ganze Deutsche Reich zu realisieren sei. Darüber hinaus hielt Salzmann die gemeinschaftliche Fabrikation von Spezialitäten ; deren Herstellung nicht in jedem Apothekenlaboratorium möglich war ; für ebenso gewinnbringend wie die Rezeptur von gewissen Präparaten im Großen durch besonders ausgerüstete Apotheker ; die ihren Absatzmarkt im Kreis der Mitglieder fanden. 1908 schließlich gründete man das 'Spezialitätenunternehmen des Deutschen Apotheker-Vereins'. Der gemeinsame Einkauf und die Eigenproduktion konnten allerdings nur dann durchschlagenden Erfolg nach sich ziehen ; wenn man eine regionale Zersplitterung vermied und von Berlin aus zentral die Geschäfte leitete. Die ersten beiden Zweigniederlassungen der Hageda wurden 1904 in München und in Köln eröffnet. Es folgten 1908 in Dresden ; 1911 in Breslau und Hamburg ; 1912 in Frankfurt am Main und 1916 in Essen weitere Filialen. Ferner trat die Hageda 1921 mit der Firma E. Glück Nachfolger in Königsberg in eine Interessengemeinschaft. Niederlassungen in Erfurt und Kassel lehnte Salzmann 1921 wegen pekuniärer Schwierigkeiten ab ; nicht aber die ihm lukrativ erscheinende Errichtung einer Seifenfabrik in Berlin-Weißensee. Bereits 1908 hatten die österreichischen Kollegen in Wien ; 1914 die ungarischen Apotheker in Budapest und ein Jahr später sogar Fachgenossen aus Konstantinopel Anträge auf Gründung von Zweigstellen eingebracht ; die Salzmann jedoch – hauptsächlich aus politischen Motiven − abschlägig beschied. Auch die Danziger Pharmazeuten hatten 1906 Salzmann aufgefordert ; eine Filiale in ihrer Stadt zu etablieren ; ein Wunsch ; dem (allerdings erst 1919) durch die Bildung der Tochtergesellschaft 'Gedania' entsprochen wurde. Unter Salzmanns Regie entstand nicht zuletzt 1909 das 'Vereinshaus Deutscher Apotheker' ; in dem sowohl DAV als auch Hageda und Berliner Apotheker-Verein gemeinsam untergebracht waren ; es gab damit eine Zentrale ; von der aus die Geschicke der Kollegen selbst während des Ersten Weltkrieg hinweg gelenkt werden konnten. Salzmann kam seinen Aufgaben als DAV-Vorsitzender dabei weiterhin mit unendlichem Fleiß nach und entwickelte fast übermenschliche Kräfte ; um die Arzneimittelversorgung der Bevölkerung sicherzustellen. Im Rahmen der großen Umwälzungen nach dem Krieg übernahm 1919 bekanntlich die Sozialdemokratie die Regierungsverantwortung. Salzmann befürchtete daher mit Recht eine Sozialisierung der Apotheken und arbeitete dafür ; den Stand in Erwartung drohender politischer Auseinandersetzungen so eng wie möglich zusammenzuschließen ; um eine Vergesellschaftung der Apotheken auf jeden Fall zu unterbinden. Aufgrund der Inflation und der Verarmung der Bevölkerung ging der Arzneimittelverbrauch so stark zurück ; dass ein Großteil der Apotheken dem Ruin entgegensah. Der DAV-Vorsitzende wehrte sich: Hatte er während des Ersten Weltkriegs an die verschiedenen Regierungen 162 Eingaben – d. h. alle 10 Tage eine – adressiert ; so verdoppelte er 1919 deren Zahl und steigerte diese dann noch einmal im Folgejahr. Als 1933 die NSDAP von den Krankenkassen ; der Ärzteschaft ; den Drogisten und auch vom DAV eine Gleichschaltung vorzunehmen verlangte ; musste Salzmann am 22. April mit seinem gesamten Vorstand zurücktreten. Im Mai 1938 zwang ihn der Reichsapothekerführer Albert Schmierer zudem ; nach 32 Jahren seinen Posten als Aufsichtsratsvorsitzender der Hageda niederzulegen. Nun blieben ihm nur noch die Ranke-Apotheke und seine Familie. Die letzte Wegstrecke war von weiterem Verlust gekennzeichnet: Salzmann büßte durch die Bombardements auf Berlin in der Nacht zum 15. Februar 1944 gleichzeitig Apotheke und Wohnhaus ein. Eine Bleibe fand das alte Ehepaar bei einer Tochter in Castrop ; wo der verdiente pharmazeutische Standespolitiker dann am 28. Juni 1945 gestorben ist. Dass sein Name seither zunehmend in Vergessenheit geriet und seine Lebensleistung bis heute nicht die angemessene Würdigung erfahren hat ; war denn auch der Anlass ; mit der vorliegenden Arbeit eine für die deutsche Pharmazie einst maßgebende und zudem menschlich integre Persönlichkeit einer größeren Öffentlichkeit wieder in Erinnerung zu rufen.

Die Regeldichte im Gesundheitswesen ist hoch. Schließlich geht es um den Schutz der Bevölkerung. Diese gesetzlichen Vorgaben zu kennen, ist für die Akteure im Gesundheitswesen unumgänglich. Das Buch führt in die Querschnittmaterie ein und skizziert die Einsatzfelder – etwa in Krankenhäusern, Pflegeheimen oder pharmazeutischen Unternehmen. Berücksichtigt werden auch der rechtliche Rahmen der Kranken- und Pflegekassen sowie der privaten Versicherungsunternehmen. Das Buch richtet sich an Studierende des Gesundheitsmanagements, der Gesundheits- und Pflegewissenschaften sowie der Medizin.