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Der Autor problematisiert die Erscheinungsformen der Korruption im deutschen Gesundheitswesen, die durch die Intransparenz des Gesundheitswesens sowie die Interessen- und Akteursvielfalt begünstigt werden. Das stärkste Ausmaß an Korruption findet seiner Meinung nach dort statt, wo die Akteure des freien Marktes in Beziehung zu anderen Akteuren des Gesundheitswesens treten. Er skizziert dies am Beispiel der Beziehungen zwischen Industrie und medizinischer Wissenschaft sowie der Werbestrategien von Unternehmen. Er weist ferner auf die Beeinflussung von wissenschaftlichen Sachverständigengutachten hin, die für Unternehmen notwendig sind, um z.B. in Zulassungsverfahren oder Schadensersatzfällen die Wirksamkeit bzw. Unbedenklichkeit eines Arzneimittels belegen zu können. Am Beispiel der komplexen Zulassungsverfahren wird ferner deutlich, inwiefern auch staatliche Behörden Teil dieser korruptiven Beziehungen sind. Der Autor skizziert vor diesem Hintergrund einige notwendige politische Maßnahmen auf nationaler und internationaler Ebene. (ICI2)

Ausgehend von den Zielen und Methoden der amerikanischen Atomkriegspolitik wird die Militarisierung im Gesundheitssystem der Bundesrepublik erörtert. Es wird gezeigt, daß sich eine Katastrophenmedizin entwickelt hat, in deren Brennpunkt kriegsmedizinische Überlegungen stehen. Diese beinhalten im Kriegsfall eine detaillierte Selektionspolitik, die als inhuman bezeichnet wird; nach Ansicht des Verfassers bedeutet sie einen "Kopfstand ärztlicher Ethik". Zivilschutz im ertsnhaften Sinn wird für den Kriegsfall mit Kernwaffeneinsätzen als Unmöglichkeit betrachtet. Es wird nachgewiesen, daß die herrschende Ideologie von der Bewältigung eines Atomkrieges durch die Medizin widerlegbar ist. Gegen die Kriegsmedizin und die Militarisierung des Gesundheitswesens wird zu politischem und wissenschaftlichem Handeln aufgerufen. (HA)

Peter Oberender (Herausgeber): Gesundheitswesen im Umbruch? Schriften zur Gesundheitsökonomie. Band 1. Verlag P. C. O., Bayreuth 1987, 165 Seiten, 24,80 DM

Corruption in health systems is taking place, with economically motivated industrial enterprises tending to influence scientists and health services. Most important is, among other corruptive means, influencing academic expert opinions in drug approval procedures or lawsuits for damages. In Germany, focussed in this article, these corruptive affairs are not explainable without regarding the structural intransparency of the health system. One possible solution for tackling corruption could lie in building up or strengthening governmental, centralized controls and sanctions as well as empowering patients and insured persons respectively. (Prokla / FUB)