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International audience ; Continuous surveillance of acute diarrhea in France has been conducted by Inserm's sentinel network of general practitioners (GP) since 1991. Similar GP-based studies have been performed in the Netherlands, Austria and the UK. The causes of most cases of acute diarrhea are unclear. In case-controlstudies designed to identify viruses in stools, 35 to 40% of cases and virtually none of the controls were positive for one of 4 major viruses (rotavirus, calicivirus, astrovirus and adenovirus). Thus, no viral cause was identified in more than 60% of patients with acute diarrhea. The causative role of viruses such as torovirus, picobirnavirus, picornavirus and enterovirus 22 has rarely been investigated. Further investigations are needed to identify other viral, bacterial fungal or parasitic causes of acute diarrhea. In France, on average, more than 3 million people (predominantly children) visit a GP for acute diarrhea each year. Most of these patients recover spontaneously within a few days, but the medical, social and economic costs of acute diarrhea are sufficiently high to justify a more aggressive public policy to prevent and control epidemics in Europe. ; COMMUNICATION SCIENTIFIQUESéance du 9 novembre 2010Malgré une surveillance permanente et continue des diarrhées aiguës sur le territoire français assurée par les médecins généralistes du réseau Sentinelles de l'Inserm depuis 1991, et la mise en place de systèmes de surveillance similaires ou des études en médecine générale dans d'autres pays d'Europe, notamment aux Pays-Bas, en Autriche et au Royaume-Uni, force est de constater que leur étiologie reste encore largement méconnue. Si des études cas-témoins conduites avec une recherche de virus dans les selles ont permis d'identifier un virus dans 35 à 40 % des cas et chez un faible nombre de témoins, en faveur d'un rôle causal probable de quatre virus principalement retrouvés lors des épidémies (rotavirus, calicivirus, astrovirus et adénovirus), dans plus de 60 % des cas la cause de ces diarrhées aigües hivernales ou estivales reste inconnue. Le rôle de virus actuellement peu ou pas recherchés comme les torovirus, picobirnavirus, picornavirus ou entérovirus 22 mériterait d'être précisé. Des recherches restent donc à conduire, notamment visant à l'identification plus étendue d'agents pathogènes potentiellement responsables, qu'ils soient viraux, bactériens, fongiques ou parasitaires, avant de pouvoir espérer prévenir et contrôler de manière efficace ces épidémies récurrentes en Europe, qui concernent de larges segments de la population. En France environ trois millions de personnes consultent en moyenne chaque année leur médecin généraliste pour un épisode de diarrhée aiguë (ce sont des patients de tous âges, bien que plus souvent des enfants). Si pour l'immense majorité des cas leur évolution favorable est spontanée en quelques jours, le coût sanitaire, social et économique de ces épidémies d'ampleur nationale est très élevé et justifierait une politique de prévention et de lutte plus ambitieuse à l'échelle de l'Europe,.

Résumé L'effondrement du système basé sur les accords de Bretton Woods en 1973et l'envoyée des prix du pétrole ont accéléré une divergence d'opinion grandissante entre l'appartenance à la communauté européenne et les pays dont les monnaies faisaient partie du système de taux d'échange communautaire (le "serpent"). En 1974, les monnaies françaises, italiennes et anglaises se sont retirées de ce serpent, contrairement à celles des états non membres (Norvège et Suède) qui ont continué à fonctionner sur ce système. Cette situation commença à menacer de plomber les projets français en vue du développement futur de la communauté, une inquiétude qui se vérifia lors de l'élection de Valéry Giscard d'Estaing en 1974. Le gouvernement Giscard D'Estaing rendit alors prioritaire la réforme du serpent, dans le but de faciliter le retour du Franc et de limiter ainsi toute nouvelle arrivée parmi les membres de l'Europe Monétaire qui serait contre cet objectif. Paris réussit a atteindre ses objectifs à long terme mais échoua pour ceux à court terme. En fait, la France bloqua l'entrée du Franc Suisse dans le serpent (elle s'y opposait vigoureusement), mais fut incapable de changer aucune des règles fondamentales régissant le fonctionnement du serpent (et cela malgré des efforts répétés). La France, à l'intérieur de l'Europe Monétaire, a exercé une influence considérable sur les questions concernant les membres mais moindre sur celles touchant aux lois sur les états membres - une tendance qui se répètera au fil des années.

International audience ; [After the Soviet collapse and the dismantling of the iron curtain in 1989-1990, Eu-rope as a whole became an area of immigration, less intense than North America. Then, in the middle of 2010, the migratory importance of Europe becomes first. Thus, by 2015, Europe has the highest rate of migratory growth on major continents. It is therefore im-portant to examine the factors explaining this situation. However, in this context of a globally attractive continent, it is necessary to analyze the national varieties in the mi-gratory systems, especially that of France which results from various specificities.] ; Après l'effondrement soviétique et le démantèlement du rideau de fer en 1989-1990, l'Europe dans son ensemble devient une zone d'immigration, d'une intensité tou-tefois moindre qu'en Amérique du Nord. Puis, au milieu des années 2010, l'Europe passe au premier plan en tant qu'espace migratoire puisque, en 2015, elle enregistre le taux d'accroissement migratoire le plus élevé des grandes aires continentales. Il importe donc de s'interroger sur les facteurs explicatifs de cette situation. Toutefois, dans cet es-pace globalement attractif, il faut analyser les variantes nationales des systèmes migra-toires, plus particulièrement celui de la France, qui résulte de diverses spécificités.

International audience ; [After the Soviet collapse and the dismantling of the iron curtain in 1989-1990, Eu-rope as a whole became an area of immigration, less intense than North America. Then, in the middle of 2010, the migratory importance of Europe becomes first. Thus, by 2015, Europe has the highest rate of migratory growth on major continents. It is therefore im-portant to examine the factors explaining this situation. However, in this context of a globally attractive continent, it is necessary to analyze the national varieties in the mi-gratory systems, especially that of France which results from various specificities.] ; Après l'effondrement soviétique et le démantèlement du rideau de fer en 1989-1990, l'Europe dans son ensemble devient une zone d'immigration, d'une intensité tou-tefois moindre qu'en Amérique du Nord. Puis, au milieu des années 2010, l'Europe passe au premier plan en tant qu'espace migratoire puisque, en 2015, elle enregistre le taux d'accroissement migratoire le plus élevé des grandes aires continentales. Il importe donc de s'interroger sur les facteurs explicatifs de cette situation. Toutefois, dans cet es-pace globalement attractif, il faut analyser les variantes nationales des systèmes migra-toires, plus particulièrement celui de la France, qui résulte de diverses spécificités.