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The concepts of public policy and overriding mandatory rules are to be found within the vocabulary of the general theory of conflict of laws. It is legitimate to ask whether this statement of principle can be illustrated by a French-Mexican comparison. The relevance of such a comparison may seem doubtful, given France's participation in a more or less unifying process, due to its membership of the European Union; whereas Mexico, on the other hand, is organized around a "federal pact". However, the comparison remains relevant as we can observe that the relationship between the nation-state and private international law inexorably passes through the prism of sovereignty and that France and Mexico remain masters of their sovereignty at the international level. This analysis is made possible thanks to the existence of a common historical background and a common legal culture, contractual matters are specifically targeted due to their high level of sensitivity to the influence of public policy. However, private international law has evolved since the identification and construction of the broad categories of the public policy and overriding mandatory rules, which have led to a number of developments whose orientation will have to be verified. These specification elements as multiple as they are varied, such as fundamental rights, protection of the weaker party, constitutional review and proportionality, among others, renders this study an opportunity to highlight the evolving nature of mechanisms related to public policy in international private contract law. ; Les notions d'exception d'ordre public et de lois de police appartiennent au vocabulaire de la théorie générale du droit international privé. Il est légitime de se demander si cette affirmation de principe est illustrée par une comparaison franco-mexicaine. La pertinence d'un tel rapprochement peut paraître suspecte, compte tenu de la participation de la France à un processus plus ou moins fédérateur, du fait de son appartenance à l'Union européenne ; alors que le Mexique s'organise autour d'un « pacte fédéral ». Or, la comparaison retrouve sa pertinence dès lors qu'on observe que le rapport entre l'État-Nation et le droit international privé passe inexorablement par le prisme de la souveraineté et que la France et le Mexique demeurent détenteurs de la souveraineté au plan international. L'analyse se rend possible grâce à l'existence d'un fond historique et d'une culture juridique communes, elle se circonscrit à la matière contractuelle car particulièrement sensible aux mécanismes liés à l'ordre public. Cependant, le droit international privé a évolué depuis l'identification et la construction des grandes catégories que sont l'exception d'ordre public et les lois de police aboutissant à un certain nombre d'affinements dont il faudra vérifier leur orientation. Éléments d'affinement aussi multiples que variés tels que les droits fondamentaux, la protection de la partie faible, le contrôle de constitutionnalité, et la proportionnalité entre autres, font de cette étude l'occasion de mettre en évidence le caractère évolutif des mécanismes liés à l'ordre public en droit international privé.

Since the 2010s, strategic local policies concerning urban resilience and biodiversity support are being promoted, focusing on ways to renew urban water management. Research points however, to the low effectiveness or efficiency of such urban environmental policies, and questions the need of renewing the relationship between the environment and the city. Other researches put forward that a major change occurs in urban rainwater management since the 1970s. We follow the idea of an ecological and climatic transformation of rainwater and urban rivers management since the 1970s. Three hypotheses underlie this thesis. First, based on ecological and climatic principles, a technical management doctrine transforms the urban water engineering. Secondly, urban hydrology has experienced a shift, carried out by new techniques. Thirdly, this technical doctrine has extended to urban planning and design. We tested the hypotheses by the study of a corpus of guides and technical documents produced between 1970 and 2015; of an inventory of techniques; and of five case-studies, completed with interviews with professionals. The study found that ecology is present, but as an auxiliary to sanitation principles. An ecological ethic is incorporated into technical doctrines : the use of living organisms in engineering is partially based their supposed superior effectiveness in spatial planning. The hydrology of the Paris metropolitan area seems to be marginally evolving. Urban neighborhoods are not transformed by water management : urban water spaces and facilities remain tenuous, discontinuous, underlying and preceded by other logics of spatial organization. ; Dans les années 2010, des politiques urbaines de résilience et de soutien de la biodiversité sont mises en avant, avec pour cœur une gestion renouvelée de l'eau en ville. Pourtant, les travaux de recherche font plutôt état d'une faible efficacité des politiques urbaines environnementales, et interrogent la désirabilité d'une réforme du rapport entre environnement et ville. Les ...

Absent from the code of criminal procedure, but existing for the needs of the investigation, police custody has known deep and fast changes. The European court of human rights, the Constitutional council and the Court of cassation as well as the European Union law have played a role in this evolution, that has led the legislature to start the process of reforming police custody and free hearing which resulted mainly in stricter limits on police custody, the renewal of the control of police custody performed by the public prosecutor, more guarantees of independence for this judge and a rapprochement between the police investigation and the pre-trial phase, but also in the strengthening of the rights of suspects. Nevertheless, this major achievements remains limited, the French law remaining strongly influenced by an inquisitory culture, and especially by the concern to preserve the effectiveness of the police investigation and the safety of criminal procedures. The purpose of this study is to analyze the search for a balance between these two requirements, on the one hand, the effectiveness of the police investigation and, on the other hand, the effectiveness of the rights of suspected persons. The first part deals with the control of police custody by the judicial authority at the police investigation stage and judicial stage. The second part deals with the strengthening of the rights of suspects. The thesis leads to the conclusion that a balance between the effectiveness of the police investigation and the effectiveness of the rights of suspects can be achieved only if the legislator reforms the criminal procedure in a thoughtful and global way. ; Absente du code d'instruction criminelle, mais existante pour les nécessités de l'enquête, la garde à vue a connu de profondes et rapides mutations. La Cour européenne des droits de l'homme, le Conseil constitutionnel et la Cour de cassation ainsi que le droit de l'Union européenne y ont concouru, ce qui a conduit le législateur à engager un processus de réforme de la garde à vue et de l'audition libre qui s'est traduit principalement par un encadrement plus strict de la garde à vue, une réaffirmation du contrôle de la garde à vue exercé par le procureur de la République, des garanties supplémentaires d'indépendance de ce magistrat et un rapprochement entre l'enquête et l'instruction, mais aussi par un renforcement des droits des suspects. Néanmoins, ces avancées majeures demeurent limitées, notre droit restant profondément marqué par une culture inquisitoire, et en particulier par le souci de préserver l'efficacité de l'enquête et la sécurité des procédures pénales. L'objet de cette étude est d'analyser la recherche de l'équilibre entre, d'une part, l'efficacité de l'enquête et, d'autre part, l'effectivité des droits des personnes suspectées. La première partie traite du contrôle de la garde à vue par l'autorité judiciaire au stade de l'enquête et au stade juridictionnel. La seconde partie traite du renforcement des droits des suspects. La thèse aboutit à la conclusion selon laquelle un point d'équilibre entre l'efficacité de l'enquête et l'effectivité des droits du suspect peut être atteint à la condition que le législateur réforme la procédure pénale de manière réfléchie et globale.

The relation between currency and trade, and the impact that the exchange rate can have on International Trade Law enables heated arguments. The Havana Charter calls for the non-use of the devaluation of the exchange rate as commercial weapon. GATT has, among its articles, those addressing issues regarding exchange rates. However, this topic raises controversies, especially concerning the applicability of the WTO agreements as a commercial remedy against currencies' anticompetitive devaluation. On the other hand, the IMF, an institution created under the Bretton Woods Agreement, is the competent body to deal with international financial issues and its article IV rules on its duty to monitor its Member States exchange rate policies, in order to avoid obtaining anti-competitive advantages among their means of trade. The two organizations working jointly in an orderly manner to accomplish their objectives of an overall world economic growth and it is from this perception that harmonization between WTO's legal guidance and IMF's directives must be implemented. And as such, the prime goal for global governance for the benefit of all shall become a reality. ; La relation entre la monnaie et le commerce, et l'impact que le taux de change peut avoir sur le droit du commerce international suscitent de vives discussions. la charte de la havane préconisait la non-utilisation de la dévaluation du taux de change comme une arme commerciale. le gatt contient des articles qui s'adressent aux questions de change. cependant, la thématique suscite des polémiques concernant notamment l'applicabilité des accords de l'omc comme un remède commercial contre la dévaluation anti-compétitive de la monnaie. d'un autre côté, le fmi, institution créée dans le cadre de l'accord de bretton woods, est l'organe compétent pour traiter les questions internationales d'ordre financier, et l'article iv de son statut concerne en particulier son devoir de surveillance des politiques de change de ses états-membres, afin d'éviter l'obtention d'avantages anti-compétitifs par des moyens de change. les deux organisations sont censées travailler de manière conjointe pour accomplir les objectifs de la croissance économique globale, et c'est dans cette conception que l'harmonisation entre le droit de l'omc et les directives du fmi doit être mise en place, pour que l'objectif primordial d'atteindre la gouvernance globale pour le bien de tous devienne une réalité.

Since the 2010s, strategic local policies concerning urban resilience and biodiversity support are being promoted, focusing on ways to renew urban water management. Research points however, to the low effectiveness or efficiency of such urban environmental policies, and questions the need of renewing the relationship between the environment and the city. Other researches put forward that a major change occurs in urban rainwater management since the 1970s. We follow the idea of an ecological and climatic transformation of rainwater and urban rivers management since the 1970s. Three hypotheses underlie this thesis. First, based on ecological and climatic principles, a technical management doctrine transforms the urban water engineering. Secondly, urban hydrology has experienced a shift, carried out by new techniques. Thirdly, this technical doctrine has extended to urban planning and design. We tested the hypotheses by the study of a corpus of guides and technical documents produced between 1970 and 2015; of an inventory of techniques; and of five case-studies, completed with interviews with professionals. The study found that ecology is present, but as an auxiliary to sanitation principles. An ecological ethic is incorporated into technical doctrines : the use of living organisms in engineering is partially based their supposed superior effectiveness in spatial planning. The hydrology of the Paris metropolitan area seems to be marginally evolving. Urban neighborhoods are not transformed by water management : urban water spaces and facilities remain tenuous, discontinuous, underlying and preceded by other logics of spatial organization. ; Dans les années 2010, des politiques urbaines de résilience et de soutien de la biodiversité sont mises en avant, avec pour cœur une gestion renouvelée de l'eau en ville. Pourtant, les travaux de recherche font plutôt état d'une faible efficacité des politiques urbaines environnementales, et interrogent la désirabilité d'une réforme du rapport entre environnement et ville. Les ...

While the literature on place effects often emphasizes the distinction between people-based and place-based attributes, the present research explores daily interactions between people and places. Through the study of perceived neighborhoods and activity spaces, I first explore people's place experiences and discuss approximations that emerge in the interpretation of place effects when places are operationalized as uniform areas that neglect people's socially differentiated experiences of cities and urban resources. Focusing on the daycourse of places, I then underline how places may change hourly, especially with regard to the social composition of the population and the density of services available. This allows me to explicitly incorporate a temporal dimension to places and their effects.This double focus on the daily dynamics of people and places is at the heart of my research about place effects and social inequalities that may arise from them. Through quantitative work carried out in the cities of Paris and Montreal, I aim to highlight how research on social inequalities – just as area-based interventions that are developed to reduce them - would benefit from considering the daycourse of place effects. ; Face à une approche des effets de lieu qui tend à cloisonner ce qui relève de l'individu d'une part et de l'espace d'autre part, ma recherche explore les interactions tissées au quotidien entre les individus et leurs espaces de vie. A partir de l'analyse des quartiers perçus et des espaces d'activité, je discute dans un premier volet des pratiques spatiales quotidiennes des populations et des approximations qui émergent dès lors que l'on mesure les effets de lieu à partir d'un référentiel spatial uniforme qui néglige les capacités socialement différenciées des populations à s'approprier au quotidien la ville et ses ressources. Si le quotidien est au centre de ma réflexion, c'est aussi car les espaces qui font sens et qui font effet ne sont pas statiques : en lien avec les populations qui les fréquentent, ils évoluent au cours de la journée notamment en ce qui concerne la composition sociale de la population présente et la densité d'équipements disponibles. En plaçant les rythmes quotidiens des espaces au cœur du second volet de ma recherche, j'ajoute aux lieux et à leurs effets une dimension explicitement temporelle.C'est avec ce double regard sur les dynamiques quotidiennes des populations et des espaces que je propose d'analyser les effets de lieu et les inégalités sociales qu'ils re-produisent. A partir de travaux quantitatifs menés dans les villes de Paris et de Montréal, l'ensemble de ma recherche vise ainsi à éclairer en quoi l'analyse des inégalités sociales - tout comme d'ailleurs les politiques territorialisées qui cherchent à les réduire - gagnerait à considérer plus explicitement les trajectoires quotidiennes des populations et des espaces.

The relation between currency and trade, and the impact that the exchange rate can have on International Trade Law enables heated arguments. The Havana Charter calls for the non-use of the devaluation of the exchange rate as commercial weapon. GATT has, among its articles, those addressing issues regarding exchange rates. However, this topic raises controversies, especially concerning the applicability of the WTO agreements as a commercial remedy against currencies' anticompetitive devaluation. On the other hand, the IMF, an institution created under the Bretton Woods Agreement, is the competent body to deal with international financial issues and its article IV rules on its duty to monitor its Member States exchange rate policies, in order to avoid obtaining anti-competitive advantages among their means of trade. The two organizations working jointly in an orderly manner to accomplish their objectives of an overall world economic growth and it is from this perception that harmonization between WTO's legal guidance and IMF's directives must be implemented. And as such, the prime goal for global governance for the benefit of all shall become a reality. ; La relation entre la monnaie et le commerce, et l'impact que le taux de change peut avoir sur le droit du commerce international suscitent de vives discussions. la charte de la havane préconisait la non-utilisation de la dévaluation du taux de change comme une arme commerciale. le gatt contient des articles qui s'adressent aux questions de change. cependant, la thématique suscite des polémiques concernant notamment l'applicabilité des accords de l'omc comme un remède commercial contre la dévaluation anti-compétitive de la monnaie. d'un autre côté, le fmi, institution créée dans le cadre de l'accord de bretton woods, est l'organe compétent pour traiter les questions internationales d'ordre financier, et l'article iv de son statut concerne en particulier son devoir de surveillance des politiques de change de ses états-membres, afin d'éviter l'obtention d'avantages ...

The aim of this study, the title of which is "Focussing on the model of two-way immersion: teaching in bilingual classrooms in New York and Frankfurt on the Main", is to provide an answer to the following question: in what ways does the conceptualisation of the bilingual model of two-way immersion affect the educational practices, both didactic and pedagogical, of teachers and the language production of children, and why is this so? ; Ce travail, dont le titre est : Le modèle d'immersion réciproque en question : enseigner en classe bilingue à New York et à Francfort / Das Two-Way-Immersion Modell im Fokus : Zweisprachig unterrichten in New York und Frankfurt/Main, a pour objectif de répondre à la problématique suivante : comment la conceptualisation du modèle d'enseignement bilingue d'immersion réciproque influence les pratiques éducatives (didactiques et pédagogiques) des enseignants et les productions langagières des enfants, et pourquoi ?

The concepts of public policy and overriding mandatory rules are to be found within the vocabulary of the general theory of conflict of laws. It is legitimate to ask whether this statement of principle can be illustrated by a French-Mexican comparison. The relevance of such a comparison may seem doubtful, given France's participation in a more or less unifying process, due to its membership of the European Union; whereas Mexico, on the other hand, is organized around a "federal pact". However, the comparison remains relevant as we can observe that the relationship between the nation-state and private international law inexorably passes through the prism of sovereignty and that France and Mexico remain masters of their sovereignty at the international level. This analysis is made possible thanks to the existence of a common historical background and a common legal culture, contractual matters are specifically targeted due to their high level of sensitivity to the influence of public policy. However, private international law has evolved since the identification and construction of the broad categories of the public policy and overriding mandatory rules, which have led to a number of developments whose orientation will have to be verified. These specification elements as multiple as they are varied, such as fundamental rights, protection of the weaker party, constitutional review and proportionality, among others, renders this study an opportunity to highlight the evolving nature of mechanisms related to public policy in international private contract law. ; Les notions d'exception d'ordre public et de lois de police appartiennent au vocabulaire de la théorie générale du droit international privé. Il est légitime de se demander si cette affirmation de principe est illustrée par une comparaison franco-mexicaine. La pertinence d'un tel rapprochement peut paraître suspecte, compte tenu de la participation de la France à un processus plus ou moins fédérateur, du fait de son appartenance à l'Union européenne ; alors ...

The relation between currency and trade, and the impact that the exchange rate can have on International Trade Law enables heated arguments. The Havana Charter calls for the non-use of the devaluation of the exchange rate as commercial weapon. GATT has, among its articles, those addressing issues regarding exchange rates. However, this topic raises controversies, especially concerning the applicability of the WTO agreements as a commercial remedy against currencies' anticompetitive devaluation. On the other hand, the IMF, an institution created under the Bretton Woods Agreement, is the competent body to deal with international financial issues and its article IV rules on its duty to monitor its Member States exchange rate policies, in order to avoid obtaining anti-competitive advantages among their means of trade. The two organizations working jointly in an orderly manner to accomplish their objectives of an overall world economic growth and it is from this perception that harmonization between WTO's legal guidance and IMF's directives must be implemented. And as such, the prime goal for global governance for the benefit of all shall become a reality. ; La relation entre la monnaie et le commerce, et l'impact que le taux de change peut avoir sur le droit du commerce international suscitent de vives discussions. la charte de la havane préconisait la non-utilisation de la dévaluation du taux de change comme une arme commerciale. le gatt contient des articles qui s'adressent aux questions de change. cependant, la thématique suscite des polémiques concernant notamment l'applicabilité des accords de l'omc comme un remède commercial contre la dévaluation anti-compétitive de la monnaie. d'un autre côté, le fmi, institution créée dans le cadre de l'accord de bretton woods, est l'organe compétent pour traiter les questions internationales d'ordre financier, et l'article iv de son statut concerne en particulier son devoir de surveillance des politiques de change de ses états-membres, afin d'éviter l'obtention d'avantages ...

Since the 2010s, strategic local policies concerning urban resilience and biodiversity support are being promoted, focusing on ways to renew urban water management. Research points however, to the low effectiveness or efficiency of such urban environmental policies, and questions the need of renewing the relationship between the environment and the city. Other researches put forward that a major change occurs in urban rainwater management since the 1970s. We follow the idea of an ecological and climatic transformation of rainwater and urban rivers management since the 1970s. Three hypotheses underlie this thesis. First, based on ecological and climatic principles, a technical management doctrine transforms the urban water engineering. Secondly, urban hydrology has experienced a shift, carried out by new techniques. Thirdly, this technical doctrine has extended to urban planning and design. We tested the hypotheses by the study of a corpus of guides and technical documents produced between 1970 and 2015; of an inventory of techniques; and of five case-studies, completed with interviews with professionals. The study found that ecology is present, but as an auxiliary to sanitation principles. An ecological ethic is incorporated into technical doctrines : the use of living organisms in engineering is partially based their supposed superior effectiveness in spatial planning. The hydrology of the Paris metropolitan area seems to be marginally evolving. Urban neighborhoods are not transformed by water management : urban water spaces and facilities remain tenuous, discontinuous, underlying and preceded by other logics of spatial organization. ; Dans les années 2010, des politiques urbaines de résilience et de soutien de la biodiversité sont mises en avant, avec pour cœur une gestion renouvelée de l'eau en ville. Pourtant, les travaux de recherche font plutôt état d'une faible efficacité des politiques urbaines environnementales, et interrogent la désirabilité d'une réforme du rapport entre environnement et ville. Les ...

Absent from the code of criminal procedure, but existing for the needs of the investigation, police custody has known deep and fast changes. The European court of human rights, the Constitutional council and the Court of cassation as well as the European Union law have played a role in this evolution, that has led the legislature to start the process of reforming police custody and free hearing which resulted mainly in stricter limits on police custody, the renewal of the control of police custody performed by the public prosecutor, more guarantees of independence for this judge and a rapprochement between the police investigation and the pre-trial phase, but also in the strengthening of the rights of suspects. Nevertheless, this major achievements remains limited, the French law remaining strongly influenced by an inquisitory culture, and especially by the concern to preserve the effectiveness of the police investigation and the safety of criminal procedures. The purpose of this study is to analyze the search for a balance between these two requirements, on the one hand, the effectiveness of the police investigation and, on the other hand, the effectiveness of the rights of suspected persons. The first part deals with the control of police custody by the judicial authority at the police investigation stage and judicial stage. The second part deals with the strengthening of the rights of suspects. The thesis leads to the conclusion that a balance between the effectiveness of the police investigation and the effectiveness of the rights of suspects can be achieved only if the legislator reforms the criminal procedure in a thoughtful and global way. ; Absente du code d'instruction criminelle, mais existante pour les nécessités de l'enquête, la garde à vue a connu de profondes et rapides mutations. La Cour européenne des droits de l'homme, le Conseil constitutionnel et la Cour de cassation ainsi que le droit de l'Union européenne y ont concouru, ce qui a conduit le législateur à engager un processus de réforme de la ...

Background: the high antibiotic consumption and the emergence of bacterial resistance are a major public health issue. Child upper respiratory tract infections represent the first cause of consultation for the general practitioners (GPs) in winter and are source of very numerous antibiotic prescriptions. Objective: To analyze the GPs compliance with antibiotic prescriptions in child upper respiratory tract infections compared to the last recommendations of 2011. Methodology: prospective observational survey conducted in Béarn, including children from 3 months to 15 years old, consulting a GP for upper respiratory tract infections. GPs prescriptions, epidemiological characteristics and knowledge of antimicrobial ecology were studied using a double questionnaire. Results: 295 children were included by 37 GPs. Within these prescriptions, 64.4% were compliance with recommendations. The main causes of non compliance were a wrongly prescribed treatment (55%) or an no indication for antibiotic therapy (40%). The prescription rate of amoxicillin, first prescribed antibiotic (45.8%), was still insufficient regarding recommendations. There was an over-prescription of 3rd generation cephalosporins (26.2%) and amoxicillin / clavulanic acid (13.1%). We did not find any significant factor favoring the prescription's compliance, except for the male sex of the prescriber. Antigen detection tests were achieved in 60.8% of acute pharyngitidis in children over 3 years of age. Conclusion: the recommendations are not satisfactorily applied by GPs generating antibiotics overconsumption and an important prescription of broad-spectrum antibiotics favoring bacterial resistance. Medical training, patient education and national health policies could improve these practices. ; Introduction : la forte consommation d'antibiotiques ainsi que l'émergence des résistances bactériennes sont un problème de santé publique. Les infections respiratoires hautes (IRH) de l'enfant représentent la première cause de consultation chez les médecins généralistes en période hivernale et sont pourvoyeuses de très nombreuses prescriptions antibiotiques. Objectif : analyser la conformité des prescriptions antibiotiques des médecins généralistes dans les IRH de l'enfant par rapport aux dernières recommandations de 2011. Méthodologie : étude prospective observationnelle menée dans le Béarn incluant les enfants de 3 mois à 15 ans consultant un médecin généraliste pour une IRH. Les prescriptions des médecins, leurs caractéristiques épidémiologiques et leurs connaissances en écologie bactérienne ont été étudiées à l'aide d'un double questionnaire. Résultats : 295 enfants ont été inclus par 37 médecins généralistes. Parmi ces prescriptions, 64,4% ont été évaluées conformes aux recommandations. Les causes de non conformité étaient principalement un traitement mal prescrit (55%) ou une absence d'indication à une antibiothérapie (40%). Le taux de prescription de l'amoxicilline, premier antibiotique prescrit (45,8%), restait insuffisant au vu des recommandations. On notait une sur-prescription des céphalosporines de 3ème génération (26,2%) et d'amoxicilline/acide clavulanique (13,1%). Nous n'avons pas retrouvé de facteur significatif influençant la conformité des prescriptions, en dehors du sexe masculin du prescripteur. Le TDR était réalisé dans 60,8% des angines chez les enfants de plus de 3 ans. Conclusion : les recommandations ne sont pas appliquées de manière satisfaisante par les généralistes engendrant une surconsommation d'antibiotiques et une prescription importante de molécules à large spectre favorisant les résistances bactériennes. La formation médicale, l'éducation des patients et les politiques de santé publique pourraient améliorer ces pratiques.

Purpose of the study: This dissertation aims to gather together the various means available to the medical profession to manage a denial of care of the pregnant women. It is likely that his refusal, although stigmatize as inappropriate behavior.Materials and method: This study was conducted according to the methodology of a literature review. Twenty-two documents from thirty nine different authors were analyzed using a grid of reading and data analysis. Then they were classified in four different tables presenting the arguments for or against the refusal of care of the parturient on the one hand and those in favor or not of the preservation of the legal status quo concerning the fetus on the other hand. And allowed the construction of two diagrams to visualize the percentage of author in favor of the respect of the denial of care, as well as the place they grant to the fetus in society.Results: The respect or not of the refusal of care, was modified by the law of March 4, 2002. These directives demand full respect for the refusal of the pregnant woman. Some authors condemn it by emphasizing the existence of the fetus, according to them everything must be undertaken in order to be able to take care of the patient and her fetus. The fetus can not be defended by the legislator as a person in its own right. Some authors are in favor of the creation of a third social category, between people and things .Conclusion: The law of March 4, 2002, has upset the practice of caregivers, placing the patient at the center of the health system, who has become fully involved in his health, having access to all the information concerning him and having to give his consent to the performance of any act of care. The relationship of care, is a relationship of trust between caregiver and patient, whose cultures and representations may sometimes not overlap or even oppose. Faced with these conflict situations, the learn to protect himself in regard of the law. It must ensure traceability the most faithful, and accurate in the medical file, be certain that all the information has been understood by the patient and ensure continuity of care whatever the decision of the patient. How to ensure care in accordance with the recommendations, in the interest of patients, while listening to their whishes? ; Objectif de l'étude : Ce mémoire a pour objectif de réunir les différents moyens à disposition du corps médical afin de gérer un refus de soin de la parturiente. Il s'attache davantage à expliquer et comprendre son refus, qu'à le stigmatiser comme un comportement inapproprié.Matériels et méthode : Cette étude a été menée selon la méthodologie d'une revue bibliographique. Vingt-deux documents, émanant de trente-neuf auteurs différents ont été analysés à l'aide d'une grille de lecture et d'analyse des données. Ils ont ensuite été classés dans quatre tableaux différents présentant les arguments en faveur ou non du respect de refus de soin de la parturiente d'une part et ceux en faveur ou non de la préservation du statu quo juridique concernant le fœtus d'autre part. Et ont permis la construction de deux diagrammes permettant de visualiser le pourcentage d'auteur en faveur du respect du refus de soin, ainsi que la place qu'ils accordent au fœtus dans la société.Résultats : Le respect ou non du refus de soin, s'est vu modifié par la loi du 4 mars 2002. Ces directives demandent un respect total du refus de la femme enceinte. Certains auteurs le condamnent en soulignant l'existence du fœtus, et selon eux tout doit être entrepris afin de pouvoir prendre en charge la patiente et son fœtus. Le fœtus ne peut être défendu par le législateur comme une personne à part entière. D'autres se positionnent en faveur de la création d'une troisième catégorie sociale, entre les personnes et les choses.Conclusion : La loi du 4 mars 2002 a bouleversé la pratique des soignants, plaçant le patient au centre du système de santé, devenu pleinement acteur de sa santé, devant avoir accès à toutes les informations le concernant et devant donner son consentement à la réalisation de tout acte de soin. La relation de soin, est une relation de confiance entre le soignant et le patient, dont les cultures et représentations peuvent parfois ne pas se superposer, voire s'opposer. Confronté à ces situations conflictuelles, le médecin doit apprendre à se protéger aux yeux de la loi. Il doit assurer une traçabilité la plus fidèle, et exacte dans le dossier médical, être certains que l'ensemble des informations ont été comprises par le patient et assurer une continuité des soins quel que soit la décision du malade. Comment assurer une prise en charge conforme aux recommandations, dans l'intérêt des patients, tout en étant à l'écoute de leurs volontés ?

Purpose of the study: This dissertation aims to gather together the various means available to the medical profession to manage a denial of care of the pregnant women. It is likely that his refusal, although stigmatize as inappropriate behavior.Materials and method: This study was conducted according to the methodology of a literature review. Twenty-two documents from thirty nine different authors were analyzed using a grid of reading and data analysis. Then they were classified in four different tables presenting the arguments for or against the refusal of care of the parturient on the one hand and those in favor or not of the preservation of the legal status quo concerning the fetus on the other hand. And allowed the construction of two diagrams to visualize the percentage of author in favor of the respect of the denial of care, as well as the place they grant to the fetus in society.Results: The respect or not of the refusal of care, was modified by the law of March 4, 2002. These directives demand full respect for the refusal of the pregnant woman. Some authors condemn it by emphasizing the existence of the fetus, according to them everything must be undertaken in order to be able to take care of the patient and her fetus. The fetus can not be defended by the legislator as a person in its own right. Some authors are in favor of the creation of a third social category, between people and things .Conclusion: The law of March 4, 2002, has upset the practice of caregivers, placing the patient at the center of the health system, who has become fully involved in his health, having access to all the information concerning him and having to give his consent to the performance of any act of care. The relationship of care, is a relationship of trust between caregiver and patient, whose cultures and representations may sometimes not overlap or even oppose. Faced with these conflict situations, the learn to protect himself in regard of the law. It must ensure traceability the most faithful, and accurate in the medical file, be certain that all the information has been understood by the patient and ensure continuity of care whatever the decision of the patient. How to ensure care in accordance with the recommendations, in the interest of patients, while listening to their whishes? ; Objectif de l'étude : Ce mémoire a pour objectif de réunir les différents moyens à disposition du corps médical afin de gérer un refus de soin de la parturiente. Il s'attache davantage à expliquer et comprendre son refus, qu'à le stigmatiser comme un comportement inapproprié.Matériels et méthode : Cette étude a été menée selon la méthodologie d'une revue bibliographique. Vingt-deux documents, émanant de trente-neuf auteurs différents ont été analysés à l'aide d'une grille de lecture et d'analyse des données. Ils ont ensuite été classés dans quatre tableaux différents présentant les arguments en faveur ou non du respect de refus de soin de la parturiente d'une part et ceux en faveur ou non de la préservation du statu quo juridique concernant le fœtus d'autre part. Et ont permis la construction de deux diagrammes permettant de visualiser le pourcentage d'auteur en faveur du respect du refus de soin, ainsi que la place qu'ils accordent au fœtus dans la société.Résultats : Le respect ou non du refus de soin, s'est vu modifié par la loi du 4 mars 2002. Ces directives demandent un respect total du refus de la femme enceinte. Certains auteurs le condamnent en soulignant l'existence du fœtus, et selon eux tout doit être entrepris afin de pouvoir prendre en charge la patiente et son fœtus. Le fœtus ne peut être défendu par le législateur comme une personne à part entière. D'autres se positionnent en faveur de la création d'une troisième catégorie sociale, entre les personnes et les choses.Conclusion : La loi du 4 mars 2002 a bouleversé la pratique des soignants, plaçant le patient au centre du système de santé, devenu pleinement acteur de sa santé, devant avoir accès à toutes les informations le concernant et devant donner son consentement à la réalisation de tout acte de soin. La relation de soin, est une relation de confiance entre le soignant et le patient, dont les cultures et représentations peuvent parfois ne pas se superposer, voire s'opposer. Confronté à ces situations conflictuelles, le médecin doit apprendre à se protéger aux yeux de la loi. Il doit assurer une traçabilité la plus fidèle, et exacte dans le dossier médical, être certains que l'ensemble des informations ont été comprises par le patient et assurer une continuité des soins quel que soit la décision du malade. Comment assurer une prise en charge conforme aux recommandations, dans l'intérêt des patients, tout en étant à l'écoute de leurs volontés ?