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High levels of stress during pregnancy are associated with a number of adverse psychological and physiological outcomes for mother and child. These effects seem to be transmitted in part by one of the major stress-responsive systems, namely the hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis, which includes the hormone cortisol. However, as inconsistent study results indicate, methodology poses a substantial challenge to the investigation of stress during pregnancy. For example, although measures of maternal psychological stress and stress hormones are independently related to adverse pregnancy outcome, they seldom have been found to correlate with one another directly. Repeated measurement of psychological and biological responses to acute standardized stress challenges appears to reveal stronger associations. This article reviews the literature on experienced stress and stress hormones in pregnant women and presents studies that used standardized stress challenges (e.g., the Trier Social Stress Test, the cortisol response to morning awakening) to examine maternal stress reactivity more systematically. This review also takes a look at the few studies that examined the protective effects of psychological and psychosocial resources or stress interventions on experienced stress and stress hormones in pregnant women. Overall, results indicate that baseline stress hormone levels advance incrementally during gestation, presumably to prepare mother and fetus for delivery, while responses to acute stress appear to be increasingly attenuated. Moreover, the acute maternal stress response seems to be predictive of neonatal birth outcome and maternal well-being postpartum. Preliminary findings also suggest that much can be done toward coping with stress during pregnancy. Further research and a closer collaboration between science and clinical practice are required.

Le chapitre présente les grands courants scientifiques de l'étude du stress, et en particulier du stress au travail :l'approche par les mesures objectives, l'approche ergonomique, la perspective épidémiologique avec les modèles de Karasek, de Siegrist et de Bakker et ses collègues, ainsi que l'approche transactionnelle. Suivant les principes dictés par la législation européenne en la matière - et objectivé par une présentation des coûts du stress, il est ensuite exposé de manière structurée et pragmatique les différents types de diagnostic qui peuvent être posés en entreprise :le diagnostic global et général, le diagnostic des groupes à risque, le diagnostic ciblé et le diagnostic individualisé. Les interventions qui peuvent être envisagées en la matière sont abordées sous l'angle des préventions primaire, secondaire et tertiaire, ainsi que du point de vue des actions de réhabilitation et de réinsertion. Les caractéristiques et plus-values respectives de chacune de ces typologies de diagnostic et d'intervention sont explicitées. Pour terminer, on insiste sur le fait que les démarches de prévention doivent s'inscrire dans une politique globale, multidisciplinaire et participative de prévention des risques, incluant tous les acteurs de l'organisation. ; info:eu-repo/semantics/published

"Tatsächlich ist der psychopolitische Grosskörper, den wir Gesellschaft nennen, nichts anderes als eine von medial induzierten Stress-Themen in Schwingung versetzte Sorgengemeinschaft"--Publisher's description, back cover