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Cet article vise à esquisser les contours de la notion d'autogouvernement, activité permettant d'influer sur les conditions de vie commune, lorsque les personnes concernées rencontrent une rupture du continuum de leur expérience. En effet, il semble aujourd'hui indispensable, au vu du « désempowerment » progressif affectant les individualités et la santé humaine et de l'insuffisance de la démocratie participative et délibérative à insuffler un renouveau démocratique, de resituer la participation sociale et politique au cœur du quotidien. Le développement de la sociabilité se pose notamment comme essentiel à la préservation des individualités et à la constitution de soi en sujet social et politique. ; This article aims at framing the notion of "self-government", as an activity capable of affecting the living condition of a community, whose member encounter a rupture in their life experience continuum. The restoration of the central role of social and political participation in our lives proves to be vital at this present time. The progressive disempowerment affecting individuals and human health, and the limited impulse of participatory and deliberative democracy in the renewal of democracy are two signs of this necessity. Notably, the development of sociability is essential to preserve individuals and to promote the definition of one's self as a social and political subject.

Notre travail va s'intéresser à l'action publique en santé, qui expose les autorités politiques à "un risque d'impopularité". En effet, toutes les réformes depuis au moins 30 ans ont pour objectifs de freiner la croissance des dépenses, mieux dépenser,notamment pour rapprocher le système de santé du patient, et enfin, couvrir l'ensemble du territoire national. De nombreuses réformes ont tenté de répondre à ces objectifs. Nous verrons si elles ont permis d'adapter le système complexe de santé aux enjeux présents et à venir de service sanitaire. Pour cela, la politique publique de santé et sa territorialisation serviront de cadrethéorique.