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Le droit de tout individu à la protection de sa santé semble une évidence. En fait la généralisation de l'assurance maladie et l'égal accès aux soins ont été une construction progressive et imparfaite, toujours menacée, au prétexte des contraintes économiques, par un courant ultralibéral qui vise à la marchandisation croissante de la santé. Rien n'est jamais acquis.

International audience ; On sait désormais que les régions françaises ultramarines contribuent largement à la diversité linguistique de la France. On sait moins que dans ces mêmes régions - en tout cas pour ce qui concerne la Guyane - une partie non négligeable de la population adulte ne parle pas ou très peu français. L'État et ses institutions communiquent dans la langue officielle, le français, qui est loin d'être partagée par tous les individus vivant sur le territoire français. Que se passe-t-il lorsque la population soignée par un hôpital est non francophone à plus de 80%? À l'hôpital comme dans d'autres institutions en Guyane, il n'y a pas de politique linguistique explicite. On note un certain nombre de pratiques plurilingues mais celles-ci semblent plus le fait de volontés individuelles, voire de décisions ponctuelles, que d'une politique concertée. Elles sont dictées par la réaction à l'urgence, sans réflexion préalable basée sur un diagnostic de la situation sociolinguistique locale - en particulier de l'environnement linguistique des patients et des usagers - à laquelle il s'agirait de s'adapter. Elles permettent certes une communication minimale pour le geste médical mais la question de la prise en charge du patient dans sa totalité reste, pour sa part, entière.

International audience ; On sait désormais que les régions françaises ultramarines contribuent largement à la diversité linguistique de la France. On sait moins que dans ces mêmes régions - en tout cas pour ce qui concerne la Guyane - une partie non négligeable de la population adulte ne parle pas ou très peu français. L'État et ses institutions communiquent dans la langue officielle, le français, qui est loin d'être partagée par tous les individus vivant sur le territoire français. Que se passe-t-il lorsque la population soignée par un hôpital est non francophone à plus de 80%? À l'hôpital comme dans d'autres institutions en Guyane, il n'y a pas de politique linguistique explicite. On note un certain nombre de pratiques plurilingues mais celles-ci semblent plus le fait de volontés individuelles, voire de décisions ponctuelles, que d'une politique concertée. Elles sont dictées par la réaction à l'urgence, sans réflexion préalable basée sur un diagnostic de la situation sociolinguistique locale - en particulier de l'environnement linguistique des patients et des usagers - à laquelle il s'agirait de s'adapter. Elles permettent certes une communication minimale pour le geste médical mais la question de la prise en charge du patient dans sa totalité reste, pour sa part, entière.

L'article discute les résultats d'une recherche qualitative portant sur les effets de la pandémie de Covid-19 et des mesures qui l'ont accompagnée sur les populations migrantes vivant en squat. Cette période n'a pas créé les principaux freins dans l'accès aux soins de cette population. Ces derniers sont liés, avant tout, aux mauvaises conditions d'accueil et aux restrictions de droits. Elle a cependant entraîné de nouvelles difficultés ainsi que de nouvelles interventions de la part de différentes structures sanitaires.

En Afrique, les systèmes de retraite et de protection sociale ne touchent qu'une partie minime des besoins. La santé publique et l'offre de soins en général sont loin d'amener la santé à la portée de tous. Les personnes âgées dépendantes font très souvent l'objet d'une prise en charge familiale, mais n'ont que peu accès aux soins de santé moderne. Les systèmes de soutien familiaux se construisent autour des descendants et d'autres proches, mais connaissent parfois des limites que l'État peine à compenser.