Problemical aspects of standard of care setting for physician's civil liability ; Gydytojo civilinei atsakomybei taikomo standarto nustatymo problemianiai aspektai
Changing legal relationship of doctors and patients, growing number of civil proceedings for doctor's damage for medical patients, million worth claims for pecuniary and nonpecuniary damages, huge media attention for unqualified health care given to the patients require extensive analysis of legal literature, legislation and case law in order to determine concept of medical malpractice as a concept of civil liability and to determine what standard for doctors liability is applied in Lithuania. Based on the analysis results, it is stated that Lithuanian case law established maximum standard of medical liability (unlike the UK, where courts apply average standard of medical liability) is only an objective criterion, which is not regulated by law. According to the legal regulation of the two countries, doctors must act carefully, not causing damage, follow the appropriate scientific knowledge and level of development, applied practice of medicine, ethics rules, principles of fairness and reasonableness etc. For this reason, according to author's opinion, it is inappropriate to apply a maximum standard of medical liability and it is proposed to abolish it, seeking clarity and less confusion during civil litigations of medical liability. ; Remiantis gydytojo pareiga suteikti tinkamą gydymą analizuojamas gydytojo veiksmų neteisėtumas, apžvelgiant gydytojo ir paciento santykių, gydytojo teisių bei pareigų, gydytojo kvalifikacijai keliamų reikalavimų teisinį reguliavimą. Analizuojant Lietuvos ir Jungtinės Karalystės teismų praktiką lyginamosios analizės metodu, siekiama nustatyti esminius skirtumus bei panašumus vertinant gydytojo civilinės atsakomybės standartą dėl gydytojo neteisėtų veiksmų, t. y. kai jis nesilaiko pareigos teikti tinkamą gydymą. Atlikus teisės aktų sisteminę analizę bei pasirinktų valstybių lyginamąją analizę, nustatyta, kad pagrindinių skirtumų civilinės atsakomybės standarto taikymui dėl gydytojo pareigos suteikti tinkamą gydymą nėra. Vis dėlto, Lietuvos teismų praktikoje įtvirtintas maksimalus gydytojo civilinės atsakomybės standartas, o Jungtinės Karalystės teismų praktikoje taikomas vidutinis gydytojo civilinės atsakomybės standartas. Remiantis tyrimo rezultatais, darytina išvada, kad abiejose valstybėse tai – objektyvus kriterijus, todėl pragmatiniu požiūriu nėra įmanoma nustatyti, kada vertinama, kad gydytojas veikia maksimaliai, nes nėra objektyvaus, įstatymais reglamentuoto atskaitos taško. Analizuojamų valstybių teismų praktikoje įtvirtinta, kad gydytojai turi veikti rūpestingai, nepadaryti žalos, vadovautis atitinkamu mokslo ir žinių išsivystymo lygiu, taikoma medicinos praktika, etikos taisyklėmis, sąžiningumo ir protingumo principais ir kt. Dėl šios priežasties manytina, kad netikslinga taikyti maksimalų gydytojo civilinės atsakomybės standartą bei siūlytina jo atsisakyti siekiant aiškumo ir mažiau painiavos sprendžiant teisminius ginčus dėl gydytojų civilinės atsakomybės taikymo.