РЕГИОНАЛЬНАЯ МОДЕЛЬ ТРЕХУРОВНЕВОЙ СИСТЕМЫ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ (ПИЛОТНЫЙ ПРОЕКТ В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН)
Отсутствие системы медико-социального сопровождения детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, и их семей одна из главных причин предотвратимых потерь здоровья и жизни детей и подростков. В план мероприятий Рабочей группы № 3 при Координационном совете при Президенте Российской Федерации по реализации Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 гг. включен пункт: "Разработка и внедрение типовой модели медико-социального сопровождения детей и подростков в субъектах РФ". Выполнение этой задачи возложено на отдел социальной педиатрии ФБГУ "НЦЗД" РАМН и Министерство здравоохранения Республики Татарстан (РТ). Методы исследования: изучение и обобщение передового опыта медико-социального сопровождения детского населения; экспертные оценки; моделирование. Результаты. Разработана и внедрена региональная модель трехуровневой системы медико-социального сопровождения детского населения, включающая I уровень (кабинеты медико-социальной помощи детских поликлиник, ФАП, травмпункты); II уровень межмуниципальный (отделения медико-социального сопровождения ЦРБ, ЛПУ, КДЦ); III уровень региональный (Республиканский центр медико-социального сопровождения детей и подростков). Были определены первоочередные задачи, необходимые для обеспечения эффективного функционирования системы медико-социального сопровождения. В рамках реализации пилотного проекта разработаны законодательные и нормативные правовые акты, регламентирующие деятельность региональной модели трехуровневой системы медико-социальной помощи, и другие необходимые для эффективного функционирования системы документы. Практическая значимость данной модели: внедрение эффективной трехуровневой модели медико-социального сопровождения детей и подростков будет способствовать снижению заболеваемости, смертности, "рискованных форм поведения", в том числе суицидального, профилактике безнадзорности и беспризорности, жестокого обращения с детьми. ; The absence of system of medical social monitoring of children being in difficult life situations is one of main causes of preventable losses of health and life of children and adolescents. The plan of activities of the working group №3 under the Coordination council under the President of the Russian Federation of the national strategy realization of actions in interest of children for 2012-2017 includes a point: "The development and implementation of standard model of medical social monitoring of children and adolescents in the subjects of the Russian Federation". The implementation of this task is assigned to the Department of social pediatrics of The research center of children health of Moscow and the Ministry of Health of the Republic of Tatarstan. The research methods included analysis and generalization of advanced experience of medical social monitoring of children population; expertise technique; modeling. The regional model of three-level system of medical social monitoring of children population is developed and implemented. The model includes level I (consulting rooms of medical social care of children polyclinics, feldsher obstetric stations, first-aid centers), level II inter-municipal (departments of medical social monitoring in central district hospitals, medical institutions, clinical diagnostic centers) and level III regional (the Republican center of medical social monitoring of children and adolescents). The immediate tasks necessary for effective functioning of system of medical social monitoring were determined. Within the framework of implementation of the pilot project the legal and normative legislative acts were developed to regulate functioning of regional model of three-level system of medical social care. The other documents necessary for effective functioning of this system were elaborated. The practical significance of this system is in the implementation of effective three-level model of medical social monitoring of children and adolescents supporting decrease of morbidity, mortality and "risk behaviors" suicidal included. The model is to prevent child neglect and homelessness and cruel treatment of children and adolescents.