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Preface -- Confronting the facts of life -- Why we make such bad decisions -- American exceptionalism -- How could a Trump triumph? -- Trump, tribalism, and the attack on democracy -- Defending democracy : the path forward -- Sustaining our brave new world -- The pursuit of happiness -- Team earth -- Epilogue -- Acknowledgements -- Notes -- Index

Dieser Artikel ist ein Nachruf auf DSM 5, das an seinem Ziel ist, einen Paradigmenwechsel innerhalb der psychiatrischen Diagnostik zu vollziehen, gescheitert ist. Der Entstehungsprozess von DSM 5 war durch so viele Fehltritte gekennzeichnet, dass wir heute nicht mehr viel mehr tun können als aus diesen Fehlern zu lernen. Ich benenne in diesem Artikel einige besondere Schwächen des DSM 5 und ziehe daraus jeweils Lektionen für die Zukunft. Ich schließe mit einem Appell für das bio-psycho-soziale Modell. Biologische, psychologische und soziale Faktoren gleichberechtigt in die klinische Praxis miteinzubeziehen erscheint mir der einzige vernünftige Weg um für besser Fürsorge für Patienten und Patientinnen zu kämpfen statt für die Hoheit eines einzigen Paradigmas.

Up until now, social workers have depended on the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ( DSM) as the primary diagnostic classification for mental disorders. However, the DSM-5 revision includes scientifically unfounded, inadequately tested, and potentially dangerous diagnoses that may lead them to question its integrity and to find alternatives.

Der Aufstieg Trumps ist nicht primär Auslöser krisenhafter Zustände, postfaktischer Irrationalität und sich verstärkender gesellschaftlicher Gegensätze, sondern eher deren Ausdruck. Das Buch analysiert kollektive Wahnvorstellungen und Egoismen und mahnt eindringlich zur Umkehr. Rezension: A. Frances ist emeritierter Professor für Psychiatrie und Verhaltensforschung und gehört zu den renommiertesten Psychiatern weltweit. In seinem neuen Buch analysiert er die Wahnvorstellungen, psychischen Störungen und die tief gehende politische und soziale Krise der US- und weiter Teile der Weltgesellschaft, für die politische Führer wie D. Trump mehr als Symptom, denn als Auslöser gelten können. Das Buch schlägt einen weiten inhaltlichen Bogen, der von erstarkendem Nationalismus und Rassismus, über Egoismus, Irrationalität, sozialer Ausgrenzung bis zu geleugnetem Klimawandel und Überbevölkerung reicht. Dabei bedient sich der Autor zur "Aufklärung" und "Therapie" der Evolutionspsychologie ebenso wie der Neurowissenschaften, der Ökonomie, Ökologie oder der Medienwissenschaften. Die Menschheit sieht Allen im Trump-Zeitalter am Scheideweg: "Entweder rauft sich unsere Spezies zusammen, oder sie wird sich selbst zerfleischen." Der Aufklärungs- und Heilungsprozess, den das gut lesbare Buch anstossen will, gilt längst nicht nur den USA, sondern ist problemlos übertragbar auf die gesamte westliche Welt. (2-3)

Objective To assess which mental health-related states of being are perceived as diseases by psychiatrists, non-psychiatric physicians, nurses, parliament members and laypeople. Design and setting A population-based, mailed survey in Finland. Participants Respondents from a random sample of 3000 laypeople, 1500 physicians, 1500 nurses and all 200 members of the parliament (MPs) of Finland. Primary outcome measures Respondents' perspectives on 20 mental health-related states of being as diseases, measuring the extent of agreement with the claim: '[This state of being] is a disease'. Results Of the 6200 people approached, we received 3259 eligible responses (53%). Two conditions (schizophrenia and autism) were considered to be diseases by at least 75% and two states (grief and homosexuality) were considered not to be diseases by at least 75% in each group. A majority (at least 50% in each group) considered seven states as diseases (anorexia, attention deficit hyperactivity disorder, bulimia, depression, generalised anxiety disorder, panic disorder and personality disorder) and three not to be diseases (absence of sexual desire, premature ejaculation and transsexualism). In six states, there was a wide divergence of opinion (alcoholism, drug addiction, gambling addiction, insomnia, social anxiety disorder and work exhaustion). Psychiatrists were significantly more inclined to considering states of being as diseases relative to other groups, followed by non-psychiatric physicians, nurses, MPs and laypeople. Conclusions Respondents agreed that some conditions, such as schizophrenia and autism, are diseases and other states, such as grief and homosexuality, are not; for others, there was considerable disagreement. Psychiatrists are more inclined to consider mental health-related states of being as diseases compared with other physicians, who, in turn, are more inclined than other constituencies. Understanding notions of disease may underlie important debates in public policy and practice in areas of mental health and behaviour, and have implications for resource allocation and stigma. ; Peer reviewed