У дослідженні розглянуті різні точки зору відносно реформування фармацевтичної галузі в Україні, її модернізації і оновлення. Обґрунтовано, що основний принцип законопроектної діяльності в фармації повинен зосереджуватися на зміщенні акцентів на користь процесного управління об'єктами права, а не власне їх засобами, дозволами, заборонами, заходами адміністративного, карного, авторитарного характеру, що надає гарантії ефективної реалізації цього процесу. ; Current research considers various points of view concerning reformation, modernization, update of pharmaceutical branch of Ukraine. It is indicated that basic principle of lawmaking activity has to second – guess upheaval of emphases on behalf of processed management in handling of objects of law and not in an own way by means of their means, permissions, interdictions, measures of administrative, criminal, authoritative character, which makes available of guarantees of effective implementation of remarked process. ; Данное исследование рассматривает различные точки зрения относительно реформирования, модернизации, обновления фармацевтической отрасли Украины. Показано, что основной принцип законопроектной деятельности должен предусматривать смещение акцентов в пользу процессного менеджмента в управлении объектами права, а не собственно их средствами, разрешениями, запретами, мерами административного, уголовного, авторитарного характера, что предоставляет гарантии эффективной реализации указанного процесса.
Current research considers various points of view concerning reformation, modernization, update of pharmaceutical branch of Ukraine. It is indicated that basic principle of lawmaking activity has to second – guess upheaval of emphases on behalf of processed management in handling of objects of law and not in an own way by means of their means, permissions, interdictions, measures of administrative, criminal, authoritative character, which makes available of guarantees of effective implementation of remarked process. ; Данное исследование рассматривает различные точки зрения относительно реформирования, модернизации, обновления фармацевтической отрасли Украины. Показано, что основной принцип законопроектной деятельности должен предусматривать смещение акцентов в пользу процессного менеджмента в управлении объектами права, а не собственно их средствами, разрешениями, запретами, мерами административного, уголовного, авторитарного характера, что предоставляет гарантии эффективной реализации указанного процесса. ; У дослідженні розглянуті різні точки зору відносно реформування фармацевтичної галузі в Україні, її модернізації і оновлення. Обґрунтовано, що основний принцип законопроектної діяльності в фармації повинен зосереджуватися на зміщенні акцентів на користь процесного управління об'єктами права, а не власне їх засобами, дозволами, заборонами, заходами адміністративного, карного, авторитарного характеру, що надає гарантії ефективної реалізації цього процесу.
The formation of Ukrainian statehood is related to the solution of critical social issues on the legislative and regulatory legal maintenance of reforming the pharmaceutical industry, in particular, to ensure the physical and price affordability of medicines in all localities of the country. Particularly pressing problem has developed with the drug provision for the rural population. The objective was to study the problem of drug provision for the rural population and to make accordingly the proposals for optimizing its organization and solving the most pressing problems of rural pharmacy. The studies were based on results of drug monitoring service provision in localities of a few regions. There were used the methods of survey of experts and residents in rural areas, and statistical data. Traditionally Ukraine used to have the well-organized and effective legal system of drug provision for the rural population. The pharmacies were opened in all the rural outpatient clinics and rural health posts. Subsequently, we failed to maintain a broad rural network of pharmacies. The rural pharmacies in many villages are closed as unprofitable, besides in some feldsher's stations and rural health posts there are no pharmacies, and a shortage of medicines. In some rural areas, there are no organizational forms of providing the population with drugs. The introduction of the government 7% of VAT on imported drugs in 2014 led to the rise in the cost of medicines from 50% to 200% which caused reducing the drugs sale and this was the reason for closing rural pharmacies because of their unprofitability. The lack of proper medical care is one of the negative factors affecting the rural population. During the years of independence in Ukraine there have disappeared 600 villages and 400 rural settlements. The scientific publications present different forms of drug providing in the rural areas like special automatic dispensers in retail outlets for over-the-counter drugs, «Pharmacy on wheels» organizations and others. During this period, it is impossible to solve the problem of the medicinal maintenance of the rural population only on the basis of commercial approaches. There fore, legislative and governmental levels must be involved as well as social approaches and the specific measures for proper functioning of the rural pharmacy network must be developed. The heads of the rural communities and the State Service of Ukraine on Medicinal Products should be responsible for organizing the drug provision for the population in specific localities and it should be regulated at the legislative level. Studying the drug provision service for the rural population proves the necessity to adopt state legislative regulation on the problem and take practical measures by the communities for improving this field of healthcare. It is advisable to include the regulation on exemption the rural pharmacies from real estate taxes in the new Law «On the local self-administration» to be planned to adopt by the Verkchovna Rada of Ukraine as well as the regulation on state budget financing the local communities to pay over residential premises for the rural pharmacies, irrespective of the form of ownership, utilities services. Should be substantiated the proposals for the government to abolish VAT on medications which are provided in the rural pharmacies. ; Становление украинской государственности связано с решением чрезвычайно важных социальных проблем законодательного и нормативно-правового обеспечения, в частности относительно необходимости реформирования фармацевтической отрасли для обеспечения физической и ценовой доступности приобретения лекарственных средств во всех населенных пунктах страны. Особо острая проблема сложилась в лекарственном обеспечении сельского населения. Целью работы было изучение состояния лекарственного обеспечения сельского населения и на основе исследования формирование предложения по оптимизации его организации и решения наиболее острых проблем сельской фармации. Исследования проводили на основе изучения состояния лекарственного обеспечения в населенных пунктах нескольких областей. Применены методы опроса специалистов и жителей сельской местности, использовали статистические данные. В Украине традиционно действовала четкая и эффективная правовая система лекарственного обеспечения сельского населения. При всех врачебных амбулаториях функционировали сельские аптеки, а при всех фельдшерско-акушерских пунктах – аптечные пункты. Впоследствии не смогли сохранить разветвленную сельскую аптечную сеть. Сельские аптеки во многих населенных пунктах были закрыты как нерентабельные, к тому же не при всех фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктах сейчас организованы аптечные пункты, а в функционирующих – незначительный ассортимент лекарств. В ряде сельских населенных пунктов отсутствуют какие-либо организационные формы обеспечения населения лекарственными средствами. Введение правительством в 2014 г. 7% НДС на импортные лекарственные средства привело к удорожанию лекарств от 50% до 200%, вследствие чего уменьшилась реализация лекарств, и это явилось причиной нерентабельности сельских аптек и их закрытия. Отсутствие необходимой лекарственной помощи является одним из негативных факторов, отрицательно влияющих на популяцию сельского населения. За годы независимости с карты Украины исчезло 600 сел и 400 сельских поселков. В научных публикациях предлагают разные формы обеспечения сельского населения: размещение специальных устройств – диспенсеров-автоматов в торговых точках для реализации лекарственных средств, подлежащих отпуску без рецептов врачей, организацию «Аптеки на колесах» и др. В данный период решить проблему надлежащей организации лекарственного обеспечения сельского населения лишь на основе коммерческих подходов невозможно. Поэтому на законодательных и правительственных уровнях должны быть задействованы социальные подходы и предусмотрены конкретные меры для функционирования сельской аптечной сети. Ответственность за организацию обеспечения населения в конкретных населенных пунктах должна быть регламентирована на законодательном уровне и возлагаться на руководителей сельских громад и государственную службу лекарственных средств. Исследование состояния обеспечения сельского населения лекарственными средствами свидетельствуют о необходимости принятия на государственном уровне законодательных норм и осуществления громадами практических мер по корректному улучшению дел в этом разделе здравоохранения. Целесообразно включить в новый закон о местном самоуправлении, который планируется принять Верховной Радой, норму об освобождении сельских аптек от уплаты налога на землю и норму, по которой предусматриваются средства в бюджете местных громад на оплату расходов, связанных с арендой помещений для аптек, независимо от формы собственности, содержания жилища и оплаты коммунальных услуг работникам аптек, а также направить правительству страны научно-обоснованные предложения в части отмены НДС на лекарственные средства, реализуемые из сельских аптек.
Positive experience in organization of providing the population with medicine that has great scientific and practical interest for contemporaries was accumulated by previous generations of pharmacists. The aim of the study was to investigate the development of the pharmaceutical business, depending on the social-economic situation and evolution of state-political system in Ukraine in order to use the positive experience of the predecessors to the current stage of development of the country. In order to achieve these goals the literary sources, archival materials were studied, methods of historical, structural, logical, bibliographic, systemic and comparative analysis were used. The study of the situation of pharmacy in Ukraine at different stages of its social and political structure in the period of 1917–1930 years was performed. It is shown the concrete figures and facts about the negative impact of the revolutionary upheavals, wars, and political upheavals on the situation of providing the population and health care institutions with medicine. It is shown the changes of organizational management structure of pharmacy chain in this period, directed to improving provision the population with medicine. Positive experience in organization of providing the population with medicine, best traditions of national pharmacy after a science-based analysis and critical comprehension is appropriate to use for further development of pharmaceutical business at the present stage of development of the country. ; Предидущими поколениями фармацевтических работников накоплен положительный опыт в организации лекарственного обеспечения населения, который представляет научный и практический интерес для современников. Целью работы было изучение развития аптечного дела в зависимости от общественно-экономического состояния и эволюции государственно-политического устройства в Украине для использования положительного опыта предшественников на современном этапе развития страны. Для достижения поставленной цели использовали архивные материалы, источники литературы, методы исторического, библиографического, системного, структурно-логического и сравнительного анализа. Осуществлены исследования состояния аптечного дела в Украине на разных этапах ее общественного и государственно-политического устройства в период 1917–1930 гг. Приведенные конкретные цифры и факты свидетельствуют о негативном влиянии революционных потрясений, войн, общественно-политических катаклизмов на состояние обеспечения населения и лечебно-профилактических учреждений лекарственными средствами. Показаны изменения в этот период организационной структуры управления аптечной сетью, направленные на улучшение лекарственного обеспечения населения. Положительный опыт в организации лекарственного обеспечения населения, лучшие традиции отечественной фармации после научно-обоснованного анализа и критического осмысления целесообразно использовать для дальнейшего развития аптечной службы на современном этапе развития страны.
During the period of industrialization, which was carried out in the former USSR, where Ukraine was one of the integral part and as well as in wartime and postwar period Ukrainian pharmacy performed an important social functions and provided needs of society. The aim of the study was an observation of the situation and development of pharmacy services, organizational forms of providing the population with medicine in the most difficult periods for country and in the post-war period of reconstruction of the national economy. In order to achieve these goals the literary sources and data publications in pharmaceutical magazines were studied, archival materials, methods of structural and logical analysis, statistical data were also used. Found, that in this period pharmacy chain undergo significant transformation in the management of pharmaceutical benefits. Historically significant was the foundation of a centralized regulatory body of pharmacy – All-Ukrainian pharmacy Administration, which later was reorganized to the Main Pharmacy Administration. This promote successful development of pharmacy services in republic. During the Nazi occupation most pharmacies have been destroyed, the population didn't have almost any medication assistance, a lot of pharmacists participated in underground resistance and helped guerrilla members and soldiers of the UPA. Losses, which the pharmacy service of Ukraine were undergo during the war was 290 million rubles. In the postwar years, the government adopted a number of resolutions on the reconstruction and development of pharmacy service, an increase in the production of medicine on an industrial basis. Quantitatively, the pharmacy chain was restored to the early 50-ies of the last century. ; В период индустриализации, которая осуществлялась в бывшем СССР, составной частью которого являлась Украина, а также в военный и послевоенный период украинская фармация выполняла важнейшие социальные функции и обеспечивала потребность общества. Целью работы были исследования состояния и развития аптечной службы, организационных форм лекарственного обслуживания населения в сложнейшие периоды страны и в послевоенный период восстановления народного хозяйства. Для достижения поставленных целей использовались источники литературы, данные публикаций в фармацевтических изданиях, архивные материалы, методы структурно-логического анализа, статистические данные. Установлено, что в исследуемом периоде в аптечной сети состоялись существенные изменения в управлении лекарственным обеспечением, исторически значимым было создание централизованного органа управления аптечной службой – Всеукраинского аптечного управления, которое затем было реорганизовано в Главное аптечное управление. Это способствовало успешному развитию аптечной службы в республике. В период немецко-фашистской оккупации большинство аптек было уничтожено, население практически оставалось без лекарственной помощи, многие фармацевтические работники участвовали в подполье и оказывали помощь партизанам и воинам УПА. Убытки, нанесенные аптечной службе Украины во время войны, составляли 290 млн.руб. В послевоенные годы правительством был принят ряд постановлений по восстановлению и развитию аптечной службы, увеличению производства лекарственных средств на промышленной основе. Количественно аптечная сеть была восстановлена к началу 50-х годов прошлого столетия.
