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Die Kategorie "Geschlecht" wurde in der bisherigen Gesundheitsforschung nach Meinung der Autorin nicht systematisch berücksichtigt, obwohl geschlechtsspezifische Unterschiede auf allen Ebenen der Analyse (Merkmale zur Beschreibung von sozialer Ungleichheit, Gesundheit und vermittelnden Faktoren) zu vermuten sind. Sie erläutert zunächst die verschiedenen Einflussfaktoren im Zusammenhang von sozialer Ungleichheit und Gesundheit sowie den Stellenwert von Ressourcen und Belastungen anhand eines theoretischen Modells, um im Anschluss daran die Ergebnisse einer empirischen Untersuchung zur sozialen Lage und zur Gesundheit von Frauen vorzustellen. Die Daten beziehen sich auf die dritte Erhebungswelle des Nationalen Gesundheitssurveys von 1990/91; durch die Angaben zur Ausbildung und beruflichen Stellung der Frauen konnten zehn verschiedene Cluster gebildet wurden. Die gesundheitsrelevanten Belastungen wurden dabei für die Erwerbs- und Familienarbeit, die Bewältigungsressourcen (z.B. soziales Netzwerk, Lebenszufriedenheit), die Inanspruchnahme medizinischer Leistungen und die gesundheitsrelevanten Lebensstile untersucht. In der Oberschicht lassen sich die Typen der "hochgebildeten Vereinbarkeitsfrauen" und der "berufsorientierten Singlefrauen" erkennen. In der Mittelschicht gibt es die "berufsorientierten verheirateten Frauen", die "vereinbarkeitsorientierten Frauen", die "berufsorientierten geschiedenen Frauen" und die "Erwerbsunterbrecherinnen". In der Unterschicht lassen sich die Gruppen der "Rentnerinnen", der "Wiedereinsteigerinnen", der "Familienfrauen" und der "Vereinbarkeitsfrauen" voneinander unterscheiden. Die Ergebnisse zeigen insgesamt, dass die jeweilige Lebenssituation eng mit der wahrgenommenen Lebensqualität in den drei Schichten verbunden ist und dass sich daraus bestimmte Ressourcen und Belastungen ergeben. Trotz einer vergleichbaren sozioökonomischen Lage konnten darüber hinaus erhebliche Unterschiede bei anderen Faktoren sozialer Lebensbedingungen festgestellt werden. (ICI)

Das Gesundheitssystem, die Gesundheitspolitik und die Medizin als Wissens- und Handlungssystem stehen in enger Wechselwirkung mit Prozessen des sozialen Wandels und Veränderungen in der Gesellschaft. Letztere beeinflussen auch die Gesundheit sowie die Entstehung und den Verlauf von Krankheit. Das Lehrbuch bietet eine Neufassung der Medizinsoziologie vor dem Hintergrund aktueller fachlicher und fachpolitischer Entwicklungen. Zum einen wurde der Gegenstandskatalog der Medizinischen Psychologie und Medizinischen Soziologie vollständig überarbeitet. Zum anderen räumt die neue Approbationsordnung der Medizinischen Soziologie einen wichtigen Stellenwert ein. Medizinsoziologie ist darüber hinaus zu einer wichtigen Bezugswissenschaft geworden, etwa in den Gesundheitswissenschaften, in den Rehabilitationswissenschaften, in der Pflegewissenschaft, Sozialen Arbeit und der Gesundheitssystemforschung. Der Band greift sowohl die Themen der klassischen Medizinsoziologie als auch des Gegenstandskatalogs auf und versucht diese wo immer möglich zu verbinden. Zielgruppe sind sowohl Studierende der Medizin als auch Studierende der Soziologie bzw. der Sozialwissenschaften, der Gesundheitswissenschaften, der Sozialen Arbeit, der Pflegewissenschaften und anderer gesundheitsrelevanter Fächer.1.Soziale Strukturen und Sozialer Wandel1.1Soziale Strukturen1.1.1Soziale Schichten1.1.2Soziale Lage1.1.3Lebensstil1.2Soziale Prozesse1.2.1Rationalisierung1.2.2Tertiarisierung1.2.3Globalisierung1.2.4Individualisierung1.3Demographische Entwicklung1.3.1Natalität1.3.2Mortalität und Lebenserwartung1.3.3Migration1.3.4Demographische Alterung1.3.5Demographische Transformation1.4Zusammenfassung2.Gesundheit und Krankheit2.1Bezugssysteme von Krankheit und Gesundheit2.1.1Bezugssystem der Gesellschaft2.1.2Bezugssysteme der betroffenen Personen2.1.3Bezugssystem der Medizin2.1.4Divergenz und Konvergenz der Bezugssysteme2.2Soziale Einflüsse auf Gesundheit und Krankheit2.2.1Soziale Differenzierung von Gesundheit und Krankheit2.2.2Materieller Wohlstand und Einkomme

"Seit Foucaults (1977) Entschlüsselung der 'Biomacht' als zentralem Regulativ moderner Gesellschaften wurde die diskursive Konstruktion des Körpers von zahlreichen Autorinnen und Autoren aus unterschiedlichen Perspektiven in den Blick genommen. Der Körper, bevorzugter Austragungsort postmoderner Theoriebildung, fungiert als 'Text', als Schauplatz der Dekonstruktion vertrauter Gewissheiten und Begriffe oder als ein hochkomplexes Informationssystem. Diese Entwicklungen werden kontrovers diskutiert. So finden wir einerseits kritische Metaphern vom 'Verschwinden der Körper', von der 'Entkörperung' und ähnlichem, andererseits aber Versprechungen in neue Einsichten von bisher ungeahnter Tragweite, die an die Versuche der Dekonstruktion, an die Entschlüsselung des 'Bio-Logos' und die artifiziellen Substitutionsmöglichkeiten des Körpers geknüpft sind. Diese Ungewissheiten über den Körper als die Schlüsselkategorie feministischer Theorien stellen zugleich die Kategorie Geschlecht zur Disposition. Die Heftigkeit, mit der die Kontroversen insbesondere um die Arbeiten Judith Butlers (1991a,1995) ausgetragen werden, verweist darauf, dass die Reformulierungen des Körpers einen neuralgischen Knoten feministischer Theoriebildung tangieren. Galten der Körper und die Körperlichkeit in den 70er Jahren als stabile Bezugspunkte und als viel versprechender Gegenentwurf zu einem cartesianischen Geist-Körper Modell, so erweist sich die Suche nach gemeinsamen Bezugspunkten feministischer Theorien nun als weitaus widersprüchlicher und komplexer. Mit der Ausdifferenzierung feministischer Theorien stellt sich auch die Frage nach dem Verhältnis zwischen Frauen- und Geschlechterforschung und Frauengesundheitsforschung neu. Die Frauengesundheitsbewegung und -forschung entwickelte sich synchron mit der Frauenbewegung und -forschung, bisweilen erwies sie sich gar als richtungsweisend. Gordon und Thorne betrachten z.B. das in viele Sprachen übersetzte Buch 'Our Bodies, Our Selves' (The Boston Women's Health Book Collective 1973) ex post als wegweisend: - 'Our Bodies' exemplifies feminism's subversive theoretical influence in its insistance that body and sexual norms are politically constructed - (1996: 323). So eindeutige Impulse sind derzeit kaum auszumachen. Zwar erfasst die Frauengesundheitsforschung insgesamt ein facettenreiches Forschungsfeld, doch bleiben die Arbeiten empirisch orientiert. Neuere feministische Theoriekonzepte werden nur in wenigen Untersuchungen explizit aufgegriffen und systematisch für die Frauengesundheitsforschung nutzbar gemacht. Auf der Ebene der Empirie finden wir allerdings zahlreiche Belege für Verknüpfungen, so z.B. die Differenzierungen zwischen und innerhalb der Genusgruppen (vgl. z.B. Hunt/ Annandale 1999; Klesse et al. 1992). Dieses Verhältnis spiegelt sich auch in der umgekehrten Perspektive wider: die Biologie, das medizinische Versorgungssystem und seine Deutungsmuster werden in feministischen Konzepten verhandelt, ohne jedoch die Ergebnisse und Ansätze der Frauengesundheitsforschung zu reflektieren. Mit dem Infragestellen des einst gemeinsamen Bezugssystems Körper und Geschlecht geht ein Abkoppelungsprozess zwischen der Frauen- und Geschlechterforschung und der Frauengesundheitsforschung einher, der sich bisher allerdings weitgehend unbeachtet vollzieht und in den Körperdebatten nicht verhandelt wird. Ziel dieser Arbeit ist es, diesen Prozess und die dahinter liegenden theoretischen Implikationen in den Blick zu rücken und die Potenziale und Grenzen der jeweiligen Perspektiven auf Körper und Geschlecht zu untersuchen. Welche Implikationen haben die neueren feministischen Körperdiskurse für die Frauengesundheitsforschung als einem Feld, das in doppelter Weise dem Kategoriensystem 'Körper' und 'Geschlecht' verpflichtet ist? Welche Bezugspunkte stehen zur Verfügung? Wie werden diese theoretisch und empirisch konzipiert? In einem Perspektivenwechsel soll ebenso heraus gearbeitet werden, welche Erklärungsangebote die gesundh

Die Untersuchung beschäftigt sich mit der Frage, ob ethnizitätsspezifische Unterschiede in der Inanspruchnahme von und Behandlung in Notfallambulanzen bestehen. Hierzu wurden in den Jahren 2001 und 2002 Daten in den internistischen und gynäkologischen Notfallambulanzen dreier Berliner Kliniken erhoben. Untersucht wurden soziodemographische und gesundheitliche Lage, Inanspruchnahmeverhalten, Gründe für die Inanspruchnahme (Beschwerden, Symptome), Diagnosespektrum und Therapie. Die Untersuchung zeigt, dass es im Inanspruchnahmeverhalten der Patientinnen deutscher und türkisch/kurdischer Ethnizität nur geringe Differenzen gibt. Auch bei Beschwerden, Symptomen, Diagnosen und Therapien sind die Unterschiede nicht signifikant, einzig bei der stationären Aufnahme - hier überwiegen Deutsche deutlich - gibt es Differenzen. (ICE)

Objectives: This study aimed at the construction of what the core of eHealth policy making is, offering new perspectives about high priority procedures along the policy making process Methods: Following Grounded Theory methodology, 59 qualitative telephone interviews with a broad variety of stakeholders from Austria, Switzerland and Germany were conducted Results: The findings hinted at five priorities of eHealth policy making: strategy, consensus-building, decision-making, implementation and evaluation that emerged from the stakeholders' perception of the eHealth policy. Hereby strategy, consensus-building and implementation gained the highest attention Conclusions: These findings suggest three high priorities in eHealth policy: 1) developing and pursuing a consistent eHealth strategy, 2) investing time and resources into consensus-building to clear up difficulties early on in the process, 3) governing implementation towards serving patient care through systems fit for practice. Public Interest Summary: Digitalisation is playing an increasingly crucial role in providing high quality health care. However, different countries have pursued different political paths. In this study, we wanted to know how the stakeholders perceived the political process in their country to identify strengths and weaknesses. We, therefore, conducted interviews about digital health policy with experts from Austria, Switzerland and Germany covering the full spectrum of stakeholders. The findings suggest three political musts: 1) a convincing and coherent strategy followed throughout the entire process, 2) consensus- building among the stakeholders, 3) using "fit for practice" as the yardstick to measure political success.

Zahlreiche Studienergebnisse und auch Daten der Gesundheitsberichterstattung belegen die vielfachen Unterschiede zwischen Männern und Frauen in der Entstehung und Prävalenz von Krankheiten, im Krankheitsverlauf und in der Prognose. Die Erkenntnisse der frauen- und geschlechtsspezifischen Gesundheitsforschung wie auch der jüngst etablierten Gendermedizin konnten inzwischen zahlreiche Erklärungsfaktoren und Wirkungsketten aufdecken, die den Einfluss des biologischen Geschlechts (sex) und des sozialen Geschlechts (gender) getrennt und in ihrer Interaktion aufzeigen. Die Perspektive der Frauen- und Geschlechterforschung hat zudem zu nachhaltigen Veränderungen in der Analyse von Gesundheit bzw. Krankheit geführt. Zum einen wurde die Bedeutung sozialer Lebensverhältnisse mit ihrer Unterschiedlichkeit und Kontextualität hervorgehoben. Zum anderen wurden neue Versorgungsstrategien entwickelt, die von einem umfassenden Gesundheitsbegriff ausgehen. In dieser Weise werden Standards für die (Gesundheits-) Forschung gesetzt, mittels derer Verzerrungen nach Geschlecht und zunehmend auch nach anderen Diversity-Merkmalen aufgedeckt und minimiert werden können. (ICI2)