L'un des Objectifs du Millénaire pour le développement (OMD) adoptés en 2000 est d'élaborer des partenariats public-privé (PPP). En moins de dix ans, les partenariats globaux sont devenus des acteurs clés de la gouvernance mondiale de la santé. Toutefois, pour être efficaces, ces partenariats devaient respecter des principes et des conditions. Fondé sur une revue de littérature, cet article montre en quoi la réflexion actuelle sur l'efficacité des PPP et sur les objectifs post-OMD doit vérifier la prise en compte des conditions d'efficacité (identifiées au niveau académique et/ou adoptées au niveau institutionnel) par les partenariats public-privés dans le domaine de la santé.
Aujourd'hui, les acteurs du développement s'inquiètent de plus en plus de l'effet négatif que la crise économique qui sévit depuis 2008 peut avoir sur la mobilisation autour de la santé, notamment celle des plus pauvres. Dans ce papier, après avoir montré qu'a émergé à partir des années 2000 un nouveau régime d'aide à la santé, caractérisé par un accroissement spectaculaire des fonds alloués et une diversification des approches théoriques (développement socialement durable et sécurité), nous défendons la thèse selon laquelle la santé des pauvres n'est pas encore une priorité.
Guinea is one of the West African countries where fertility is still high and declining little, with a worrying health situation (maternal and infant mortality levels among the highest in the world). The level of demographic growth (2.5% per year on average) associated with the low level of socioeconomic development of the country seems difficult to reconcile with the satisfaction of the objectives of sustainable development and thus makes the control of fertility a major challenge.Despite the political will displayed since the early 1980s, the adoption of a national population policy declaration in 1992 and a reproductive health policy in 2001 and the Government's efforts to promote Family Planning (FP), unmet need for family planning still affects nearly one in four women, and Guinea's contraceptive prevalence rate remains among the lowest in the world in 2018.•Regardless of the group of women considered, knowledge of modern contraception and approval of FP (both from the woman and her partner if she is in union) are the two most important factors in the the explanation ofnot using modern contraception.Thus, taking into account the importance of the use of modern contraception in the process of fertility transition, on the one hand, and the low prevalence of modern contraceptive as well as the lack of in-depth research in this field in Guinea, on the other hand, the present study aims to analyze the levels and trends in the use of modern contraception between 1999 and 2018 and to identify the factors that significantly influence the non-use of modern contraception among Guinean women at risk of unwanted pregnancy. The study uses secondary data from demographic and health surveys (DHS) carried out in Guinea in 1999, 2005, 2012 and 2018. The analyzes focused on women actually exposed to the risk of pregnancy :women who, at the time of the surveys,are considered fit to conceive and are exposed to this risk.The analyzes were carried out at three levels. At the first level, trends in the proportion of women using a ...
The impact of global logistics and supply chain strategy has sparked intense debate both in academia and industry. But the importance of trade infrastructure as a sine qua non for facilitating better circulation of goods and services in the 21st century. The effect of logistics infrastructure on economic development and trade in Africa continent is essential as the review of freight logistics and supply chain activities is carried out in order to identify the main perspectives for the conduct of strong business in Africa and the development of trade on the continent. This study describes the various challenges facing the West African supply chain, particularly in Guinea. Supply chain challenges cut across technology, road network, rail transport, sea transport, air transport, and regulatory reforms. The study results reveal that inadequate infrastructure affects several supply chains companies in the region. In addition, the lack of a continental regulatory framework, lack of political will, and limited application of technology, to a large extent, are contributing factors hampering development in logistics infrastructure in Africa. The study recommends that the facilities and the transportation of adequate regulatory reforms of goods are established for the development of logistics infrastructure in Africa. ; Küresel lojistik ve tedarik zinciri stratejisinin etkisi, hem akademi hem de endüstride yoğun tartışmalara yol açtı. Ancak 21. yüzyılda mal ve hizmetlerin daha iyi dolaşımını sağlamak için ticaret altyapısının olmazsa olmaz bir önemi vardır. Lojistik altyapının Afrika kıtasındaki ekonomik kalkınma ve ticaret üzerindeki etkisi, Afrika'da güçlü ticaretin yürütülmesi ve ticaretin kıta. Bu çalışma, Batı Afrika tedarik zincirinin özellikle Gine'de karşılaştığı çeşitli zorlukları açıklamaktadır. Tedarik zinciri zorlukları, teknoloji, karayolu ağı, demiryolu taşımacılığı, deniz taşımacılığı, hava taşımacılığı ve düzenleyici reformları kapsıyor. Çalışma sonuçları, yetersiz altyapının bölgedeki birçok tedarik zinciri şirketini etkilediğini ortaya koymaktadır. Ek olarak, kıtasal bir düzenleyici çerçevenin olmaması, siyasi irade eksikliği ve teknolojinin sınırlı uygulanması, büyük ölçüde Afrika'daki lojistik altyapısının gelişimini engelleyen faktörlerdir. Çalışma, Afrika'da lojistik altyapının geliştirilmesi için tesislerin ve malların uygun düzenleyici reformlarının yapılmasını önermektedir. ; No sponsor
Guinea is one of the West African countries where fertility is still high and declining little, with a worrying health situation (maternal and infant mortality levels among the highest in the world). The level of demographic growth (2.5% per year on average) associated with the low level of socioeconomic development of the country seems difficult to reconcile with the satisfaction of the objectives of sustainable development and thus makes the control of fertility a major challenge.Despite the political will displayed since the early 1980s, the adoption of a national population policy declaration in 1992 and a reproductive health policy in 2001 and the Government's efforts to promote Family Planning (FP), unmet need for family planning still affects nearly one in four women, and Guinea's contraceptive prevalence rate remains among the lowest in the world in 2018.•Regardless of the group of women considered, knowledge of modern contraception and approval of FP (both from the woman and her partner if she is in union) are the two most important factors in the the explanation ofnot using modern contraception.Thus, taking into account the importance of the use of modern contraception in the process of fertility transition, on the one hand, and the low prevalence of modern contraceptive as well as the lack of in-depth research in this field in Guinea, on the other hand, the present study aims to analyze the levels and trends in the use of modern contraception between 1999 and 2018 and to identify the factors that significantly influence the non-use of modern contraception among Guinean women at risk of unwanted pregnancy. The study uses secondary data from demographic and health surveys (DHS) carried out in Guinea in 1999, 2005, 2012 and 2018. The analyzes focused on women actually exposed to the risk of pregnancy :women who, at the time of the surveys,are considered fit to conceive and are exposed to this risk.The analyzes were carried out at three levels. At the first level, trends in the proportion of women using a contraceptive method were analyzed by type of method. Confidence intervals associated with each proportion were used to judge the significance or otherwise of the observed variation in the proportionof modern contraceptive users from year to year. At the second level of analysis, the statistical link between each of the variables and whether or not to use modern contraception was analyzed using the khideux test. At the third level of analysis, all the variables significantly associated with whether or not to use modern contraception with a significance level of at most 10% were introduced into a binary logistic regression model to identify the factors that significantly influence the non-use of modern contraception.The following main results emerge from the analyzes:•Between 1999 and 2018, the proportion of modern contraceptive users decreased significantly among women studied, from 23.1% to 18.7% over this period. However, this tendency is very different among women in union and among women not in union. Indeed, while among women in union, the proportion of female users almost doubled (from 12.2% to 23.5%) over the period studied, this proportion fell by 28% among women not in union over the same period. However, the variations in the proportion of modern contraceptive users over the period 1999-2018 were neither uniform nor regular. ; La Guinée est un des pays de l'Afrique de l'Ouest où la fécondité est encore élevée et baisse peu,avec une situation sanitaire préoccupante (niveaux de mortalité maternelle et infantile parmi les plus élevés au monde). Le niveau de la croissance démographique (2,5%par an en moyenne) associé à un faible niveau de développement socioéconomique du pays paraît difficilement conciliable avec la satisfaction des objectifs de développement durable et fait ainsi de la maîtrise de la fécondité un défi majeur.Malgré une volonté politique affichée depuis le début des années 1980, l'adoption d'une déclaration nationale de politique de population en 1992 et d'une politique de santé de la reproduction en 2001et les efforts du Gouvernement à promouvoir la Planification Familiale (PF), les besoins non satisfaits en matière de planification familiale touchent encore près d'une femme sur quatre etle taux de prévalence contraceptive de la Guinée reste parmi l'un des plus faibles au monde en 2018.C'est ainsi que, prenant en compte l'importance de l'utilisation de la contraception moderne dans le processus de transition de la fécondité, d'une part, et la faible prévalence contraceptive moderne ainsi que le manque de recherches approfondies dans ce domaine en Guinée, d'autre part, la présente étude vise à analyser les niveaux et les tendances de l'utilisation de la contraception moderne entre 1999 et 2018 et d'identifier les facteurs qui influencent significativement la non-utilisation de la contraception moderne chez les femmes guinéennes exposées au risque de grossesse non désirée.L'étude utilise des données secondaires issues des enquêtes démographiques et de santé (EDS) réalisées en Guinée en 1999, 2005, 2012 et 2018. Les analyses ont porté sur les femmes effectivement exposées au risque de grossesse: femmes qui, au moment des enquêtes, sont jugées aptes à concevoir et sont exposées à ce risque.Les analyses ont été effectuées à trois niveaux. Au premier niveau, les tendances d'évolution de la proportion de femmes utilisant une méthode contraceptive ont été analysées par type de méthode. Les intervalles de confiance associés à chaque proportion ont été utilisés pour juger de la significativité ou non de la variation observée de la proportion d'utilisatrices de la contraception moderne d'une année à une autre. Au deuxième niveau d'analyse, le lien statistique entre chacune des variables et le fait d'utiliser ou non la contraception moderne a été analysé à l'aide du test du khideux. Au troisième niveau d'analyse, toutes les variables significativement associées au fait d'utiliser ou non la contraception moderne avec un niveau de signification d'au plus 10% ont été introduites dans un modèle de régression logistique binaire pour identifier les facteurs qui influencent significativement la non-utilisation de la contraception moderne.En effet, alors que chez les femmes en union, la proportion d'utilisatrices a presque doublé (passant de 12,2 % à 23,5 %) sur la période étudiée, cette proportion a baissé de 28 % chez les femmes non en union sur la même période. Cependant, les variations de la proportion d'utilisatrices de la contraception moderne sur la période 1999-2018 n'ont été ni uniformes ni régulières.•Quel que soit le groupe de femmes considéré, la bonne connaissance de la contraception moderne et l'approbation de la PF (aussi bien de la femme que celle de son conjoint si elle est en union) sont les deux facteurs les plus importants dans l'explication de la non-utilisation de la contraception moderne.
Dans le domaine de l'aide au développement, la période récente a été marquée par deux éléments : une mobilisation internationale forte autour du concept de développement durable et une accélération de l'aide publique à la santé au tournant des années 2000. Nous développons la thèse selon laquelle l'accélération de l'aide à la santé ne s'explique pas principalement par le consensus politique, institutionnel et scientifique autour du développement durable, mais plutôt par les logiques sécuritaires devenues dominantes.
