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Résumé La loi pénale et la réglementation pénitentiaire font la guerre moins au crime qu'au criminel en construisant une force destructrice du côté des prisonniers, dont on décrit ici la dynamique fondée sur la peur. La peur des criminels et de la prison engendre un cercle vicieux dans lequel les détenus reproduisent dans leurs relations à autrui le dispositif destiné à s'en protéger.

L'article présente une analyse sociologique empirique des effets de la privation de la liberté sur la violence carcérale, privation entendue non dans une perspective positiviste, mais dans une perspective de philosophie politique qui vise à ne pas dissoudre la question de la liberté dans les différents déterminismes que la sociologie a pour vocation d'identifier. La violence est appréhendée au lieu du rapport sociopolitique aux détenus, soit un rapport sécuritaire fondé sur la peur et sur l'absence d'un espace commun d'action et de parole.

Le travail des professionnels de la santé publique dans le domaine de l'enfance peut être défini dans une perspective duelle et contradictoire, participant d'un rôle instrumental, procédant du statut positiviste et instrumental des sciences de l'homme et du vivant et d'un mandat délégué par le politique et d'un rôle institutionnel lié à l'autonomie professionnelle, d'une mission de protection de l'ordre public sanitaire et d'une mission de service public. Les tentatives de dépassement et de gestion de ces contradictions passent par la constitution de lieux de réflexion collective portant sur les modes d'élaboration des jugements, actions et décisions concernant les situations, à partir d'un point de vue.éthique et politique.

Une comparaison globale de la répartition des différentes catégories socioprofessionnelles dans les différents établissements de soins d'un département permet de conclure à une hiérarchie des établissements en fonction de leur clientèle sociale. L'analyse des échanges des malades entre ces hôpitaux montre l'existence de deux filières distinctes de soins, dont une filière d'abandon médical , généralement méconnue.
C'est la notion de maladie chronique, ou celle de besoin local, et en général la spécialisation qui organise une filière destinée aux populations pauvres et improductives et qui de façon plus générale organise une hiérarchisation croissante des médecines.

La rationalisation économique de l'organisation de l'hôpital conduit à une redéfinition des qualifications du personnel hospitalier. Cette évolution est marquée par l'éclatement de l'acte médical en diverses fonctions. Ceci modifie les qualifications antérieures et en crée de nouvelles. Ceci met d'autre part en cause la cohérence des critères retenus pour définir les différentes fonctions et modifie les déroulements de carrière.
Les nouveaux rapports de force qui s'établissent entre catégories professionnelles et entre personnel et administration interviennent dans les solutions adoptées.

La bureaucratisation progressive de l'hôpital conduit à un sectionnement des carrières hospitalières qui est à l'origine de mouvements professionnels chez les infirmières et chez certains groupes de médecins.
Les services de médecine générale tendent à se refermer sur eux-mêmes en se limitant à une fonction d'hébergement des catégories sociales défavorisées. Les services de spécialité sont également coupés des services de recherche.
L'auteur analyse les implications de cette division du travail et de cette hiérarchisation des services sur l'évolution des fonctions hospitalières : ses répercussions sont différentes pour les fonctions médicales et pour les fonctions hospitalières subordonnées : infirmières, aides-soignantes. L'étude montre que l'évolution de la division du travail à l'hôpital fait intervenir d'autres considérations que la spécialisation des techniques : intervient la politique de qualification de l'administration ; la place privilégiée des services de pointe remplit une fonction de sélection sociale de la clientèle.