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São abordados os inúmeros e complexos componentes do núcleo de base do sentimento que compõe a identidade de gênero. O transexual apresenta um sentimento de infelicidade, derivado da inadequação entre a realidade psíquica e seu corpo físico, sendo os únicos disfóricos em que há indicação para a trasgenitalização. O transtorno de identidade de gênero é caracterizado segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de transtornos Mentais, (2002) da Associação Americana de Psiquiatria. O projeto de Pesquisa desenvolvido neste trabalho pode ser dividido em quatro etapas: Primeira Fase -avaliações físicas (funcionais, genitais, hormonais) e psicológicas (psiquiátricas e sexológicas); Segunda fase - confirmado o transexualismo, preparação para a efetivação da transgenitalização; Terceira fase -realização do tratamento cirúrgico de transexualização; Quarta Fase -acompanhamento sistemático, após o procedimento cirúrgico. Serão apresentados dois casos de pacientes do projeto Gênero e Trasgenitalização: o primeiro, do masculino para o feminino já na quarta fase, tendo cumprido com êxito as três primeiras fases; o segundo, do feminino para o masculino,o qual se encontra na terceira fase do projeto.

Análise de procedimentos e dados de entrevistas de 40 pacientes encaminhadas ao Serviço de Ginecologia do Hospital Municipal da Piedade, em 2009, com diagnósticos de câncer de mama. Os dados foram obtidos através dos prontuários e de entrevistas psicológicas. Empregou-se uma análise quantitativa, para os dados objetivos e, para os relatos de falas das pacientes nas entrevistas psicológicas, uma análise qualitativa. Como considerações finais observou-se que: - Metade das pacientes tiveram indicação para mastectomia. - Que a religiosidade forte, auxiliou-as na fé, do poder divino. – Que as percepções positivas de si mesmas, assim como a existência de relacionamentos conjugais e sexuais considerados bons, auxiliaram no apoio e força para a briga pela vida.

Diversos autores chamam a atenção para a correlação entre disfunções sexuais e ansiedade. Kaplan (1983) admite que a ansiedade é o "pano de fundo" de todas as disfunções sexuais, e que quanto mais severa, mais intensamente bloqueará a resposta sexual, atingindo desse modo o desejo, como forma de impedimento maior para que qualquer outra fase se desenvolva. O Transtorno de Pânico (TP) é considerado, pela Organização Mundial de Saúde, em sua décima classificação internacional de doenças, (CID 10, (1993)), como uma das formas mais freqüentes de ansiedade. A partir destes dados procuramos relacionar o Transtorno de Pânico ao Transtorno de Desejo Sexual Hipoativo (TDSH). Participaram desta pesquisa 26 pacientes, homens e mulheres, que procuraram espontaneamente atendimento ambulatorial em psiquiatria no Hospital Municipal Lourenço Jorge e no Hospital da Santa Casa de Misericórdia, ambos situados na cidade do Rio de Janeiro. Obrigatoriamente estes pacientes satisfizeram os critérios diagnósticos do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Texto Revisado (DSM-IV-TR, (2002)), para "TP com ou sem Agorafobia". Os pacientes responderam a um questionário de auto-avaliação extraído e modificado de Masters, Johnson & Kolodny, (1997) que pretende avaliar a freqüência de redução do desejo sexual nesta população de pacientes. A análise estatística foi realizada através dos testes de Wilcoxon e U de Mainn-Whitney e indicam, a existência de uma associação estatisticamente significativa, entre TP com ou sem Agorafobia e TDSH(como definido pelo DSM-IV-TR, (2002).

O transexual é definido, segundo o DSM-IV-TR 2002, como um transtorno de gênero, no qual se observa um desconforto persistente ou sentimento de inadequação ao papel de gênero do seu sexo. Neste trabalho apresentam-se seis casos de transexuais femininos, que estiveram em acompanhamento no Projeto de Gênero e Transgenitalização, no Ambulatório de Sexologia do Instituto de Ginecologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), para adequação fenotípica. Apresentam-se as características gerais e especiais de cada caso, assim como sua evolução nas diversas fases do Projeto. Esse processo evolui por meio de consultas regulares por no mínimo dois anos, o que possibilitou um diagnóstico diferencial adequado, pautado em avaliações das condições físicas e psicológicas de cada indivíduo. Administração e acompanhamento que envolveram entrevistas e avaliações psicológicas, terapia com hormônios androgênicos, reflexões em grupo de iguais e início das etapas cirúrgicas, que passam por: mastectomia, histerectomia com anexectomia e posterior possível neofaloplastia. Repercussão histopatológica da androgenioterapia sobre útero e ovários extirpados.