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Im GKV-Recht dient die Aufklärung auch der Wahrung des Wirtschaftlichkeitsgebots. Fehler können sich auf den Vergütungsanspruch einer Klinik auswirken.

Die Möglichkeiten für Krankenhausärzte, im ambulanten Bereich tätig zu werden, nehmen stetig zu. Dennoch gibt es Grenzen. Das Bundessozialgericht (BSG) bleibt in einer aktuellen Entscheidung dabei, dass ein Arzt, der eine (oder eine Verlängerung einer) Ermächtigung beantragt, hauptberuflich im Krankenhaus beschäftigt sein muss. Eine Vollzeitbeschäftigung ist aber nicht erforderlich.

Die Gesundheitspolitik verlangt, dass der Kassenpatient schneller ambulante Termine bei Fachärzten bekommt. Doch wissen Kliniken, was zu tun ist, wenn die Terminservicestelle (TSS) sich bei Ihnen meldet und einen Termin für eine ambulante Behandlung eines Kassenpatienten in einem Haus vereinbaren möchte?

Das Landessozialgericht Nordrhein-Westfalen (LSG NRW) hat am 14. November 2018 entschieden, dass der Umfang der Überweisungsbefugnis eines ermächtigten Krankenhausarztes vom konkreten Überweisungsbedarf abhängig ist (L 11 KA 50/17). Damit folgt das LSG NRW dem Berufungsausschuss, der die Überweisungsbefugnis eines ermächtigten Krankenhausarztes eingeschränkt hatte.