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Schon länger ist klar, dass gesundheitliche Gefährdungen, insbesondere die durch krebserzeugende Stoffe, Problemkonstellationen schaffen, die mit ethischen Fragen verbunden sind: Wie werden Risiken ermittelt und welche Momente gehen in Risikobewertungen mit ein? Wie können Gesundheitsschutz, soziale Kosten und Freiheitsrechte gegeneinander abgewogen werden? Im Beitrag wird der Versuch unternommen, einige Grundannahmen und ethische Theorien, die hinter möglichen Fragen und Antworten stehen, herauszuarbeiten und sie auf die Problematik des betrieblichen Gesundheitsschutzes anzuwenden. Dies wird anhand historischer Beispiele – Bis(chlomethyl)ether und Passivrauchen – sowie anhand des aktuellen Beispiels der Dieselmotoremissionen dargestellt. Bisher wurden in unserem thematischen Zusammenhang Konzepte der Pflichtenethik und Nutzenethik diskutiert. Im vorliegenden Beitrag wird vorgeschlagen, den ethischen Blick zu weiten und sich der Verantwortungsethik zuzuwenden. Eine ethische Orientierung, wie sie Emmanuel Levinas mit seinem Ruf nach "Verantwortung vom Anderen her" eingeführt hat, könnte die Probleme in einem neuen Licht erscheinen lassen.

The protection of health has always been a stepchild of the working culture. Only since the 1970s has this tradition changed, in response to the environmental movement, Italian struggles for better working conditions and efforts to develop a critical medicine. These topics were introduced to the world of work by left-wing groups, often in open conflict with unions and works councils. The article examines cases related to chemical toxins, asbestos and other health risks and asks to what extent the struggle for better health at the workplace has been successful. Health protection and health promotion have been bureaucratized and made to conform with managerial notions of performance enhancement. Thus the core aim of the health movement – creating decent working and living conditions – remains unachieved.

Arbeit im Krankenhaus - in betriebswirtschaftlicher Sicht: eine personenbezogene Dienstleistung - befindet sich in einer doppelt paradoxen Situation: Zum einen wird sie wie Industriearbeit organisiert, zum anderen sollen die Beschäftigten, wie in der Industrie auch, ihre ganze Persönlichkeit in die Arbeit einbringen. Dies führt unter dem herrschenden Ökonomisierungsdruck zu einer Erosion berufsethischer Handlungsebenen und in der Folge dessen zu moralischen Dissonanzen und Gewissensstress. Den sollen die Krankenhausarbeiter_innen gleichsam als Privatperson alleine mit sich selbst ausmachen. Entscheidend ist die Frage der Personalbemessung, die zu einem politischen und tarifpolitischen Thema gemacht werden muss. Eine betroffenenorientierte Arbeitswissenschaft kann, wenn sie ihrem eigenen Ethos sich verpflichtet fühlt, nicht "neutral" bleiben. Sie muss den Beschäftigten helfen, gesundheitsgerechte Arbeitsverhältnisse zu schaffen.