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Nach der Wende haben sich für die Bevölkerung der der ehemaligen DDR durch den Strukturwandel grundlegende Veränderungen ergeben, charakterisiert durch Verschlechterungen der Lebenslagen und einen sprunghaften Anstieg der Arbeitslosenzahlen von 240.000 im Jahre 1990 auf 1,15 Millionen Arbeitslose im November 1993. Ausgehend von der Vermutung, daß etwa 342.000 Menschen in den neuen Bundesländern unterhalb der Sozialhilfeschwelle liegen, aber keine Unterstützung in Anspruch nehmen, untersucht der Beitrag auf der Basis der Sozialhilfestatistik 1991 die Ursachen von Armut und des Armutspotentials. Die Ursachenanalyse gibt Anlaß zu der Befürchtung, daß ein Ansteigen des Sozialhilfeniveaus abzusehen ist. Zu den vordringlichsten sozialpolitischen Aufgaben zählen neben der Aufklärung über Ursachen und Folgen der Armut sowie der Schaffung eines öffentlichen Bewußtseins für notwendige politische Maßnahmen der Abbau der Massenarbeitslosigkeit in Ostdeutschland, die grundlegende Reform der Sozialhilfe zu einer bedarfsorientierten Grundsicherung, die Beseitigung der Wohnungsnot, die Verbesserung der Kinderbetreuung und der Ausbau der Schuldnerberatung. (ICH)

"Die Einrichtungen des Gesundheits- und Sozialwesens der DDR litten unter chronischer Unterfinanzierung; nur sechs Prozent des Staatshaushalts wurden für sie verwendet. Die Folgen waren eine in weiten Teilen heruntergekommene Bausubstanz sowie schlechte medizinische Ausstattungen. Wenn die Einrichtungen dennoch ein hohes Ansehen in der Bevölkerung hatten, war dies allein auf das Engagement und die hohe Qualifikation ihrer Mitarbeiter zurückzuführen. Die Gesundheits- und Sozialpolitik in den neuen Ländern hatte daher ein widersprüchliches Erbe anzutreten: Einerseits war ein hoher investiver Nachholbedarf zu befriedigen; andererseits galt es, unter Berücksichtigung der gegebenen Verhältnisse die Einrichtungen an das Sozialleistungssystem der Bundesrepublik Deutschland anzupassen. Die dabei auftauchenden Probleme werden anhand von vier Versorgungsbereichen dargestellt: - Die Altenheime bedurften einer dringenden baulichen Sanierung. Auch mußten die Arbeitsbedingungen der Pflegeberufe verbessert werden, um Abwanderungen von Arbeitskräften zu verhindern. - Die Kindertagsstätten stehen vor einem doppelten Problem: Zum einen litten auch sie unter baulichen Mängeln. Zum zweiten müssen die Kapazitäten an eine veränderte Inanspruchnahme angepaßt werden. Die äußerst starken Geburtenrückgänge in den vergangenen zwei Jahren sowie die hohe Arbeitslosigkeit haben zu Überkapazitäten geführt. - Die von den Poliklinken getragenen ambulante medizinische Versorgung wurde in ein System niedergelassener Kassenärzte umgewandelt, wobei vor allem in Brandenburg der Versuch unternommen wurde, einzelne Polikliniken in Gesundheitszentren umzubauen und in die kassenärztliche Versorgung zu integrieren. Dies geschah mit der Überlegung, daß kooperative Arbeitsformen in der medizinischen Versorgung angesichts des sich verstärkenden wirtschaftlichen Drucks wie auch hinsichtlich einer reibungsloseren Betreuung von Patienten eine größere Bedeutung in der Zukunft haben werden. Insofern können die zu Gesundheitszentren umgebauten Polikliniken ein Modell für die Zukunft in der ambulanten medizinischen Versorgung sein. - Bei den Krankenhäusern gab es in der Umbauphase weniger organisatorische als finanzielle Probleme. Die Struktur der stationären Versorgung in der DDR ähnelte in weiten Teilen dem System in der Bundesrepublik Deutschland - sieht man von den unterschiedlichen Eigentumsformen ab. Hauptproblem ist hier die Sanierung eines überalterten Gebäudebestandes sowie die Anpassung der Ausstattung an das westdeutsche Niveau. Hierzu wird für die kommenden zehn Jahre ein umfangreiches Investitionsprogramm aufgelegt, das gemeinsam vom Bund, den neuen Ländern und den Krankenkassen finanziert wird." (Autorenreferat)

Es wird ein kurzer Ueberblick zu Kindereinrichtungen und ihre Finanzierung, insbesondere Elternbeitraege, in der DDR gegeben. (DIPF/Mar. )