AbstractThis study aimed to develop a dynamic model for predicting outcome during the first trimester of pregnancy using baseline demographic data and serially collected blood samples and transvaginal sonographies. A prospective cohort of 203 unselected women with an assumed healthy pregnancy of < 8 weeks' gestation was followed fortnightly from 4–14 weeks' gestation until either miscarriage or confirmed first trimester viability. The main outcome was development of a model to predict outcome from gestational age-dependent hazard ratios using both baseline and updated serial data from each visit. Secondary outcomes were descriptions of risk factors for miscarriage. The results showed that 18% of the women experienced miscarriages. A fetal heart rate detected before 8 weeks' gestation indicated a 90% (95% CI 85–95%) chance of subsequent delivery. Maternal age (≥ 35 years), insufficient crown-rump-length (CRL) and mean gestational sac diameter (MSD) development, and presence of bleeding increased the risk of miscarriage. Serum biomarkers, including hCG, progesterone, and estradiol, were found to impact the risk of miscarriage with estradiol as the most important. The best model to predict miscarriage was a combination of maternal age, vaginal bleeding, CRL, and hCG. The second-best model was the sonography-absent model of maternal age, bleeding, hCG, and estradiol. This study suggests that combining maternal age, and evolving data from hCG, estradiol, CRL, and bleeding could be used to predict fetal outcome during the first trimester of pregnancy.Trial registration ClinicalTrials.gov identifier: NCT02761772.
Frontmatter --Inhalt --Einleitung --Theoretische Konzeptualisierungen --Flüchtlingslager jenseits der Ausnahme vom Recht denken --Mobilität als Wasserkocher --Physische Barrieren als Elemente der Ordnung und Regierung von Geflüchteten --Grenzen Symbolische Ordnungen Materialitäten --Transitzentrum oder: Über die (Un-)Durchlässigkeit von (Lager-)Grenzen --Formen der Einschließung und Ausschließung --ANKER : KASERNE : FABRIK --Lebensrealitäten Praktiken Agency Psyche --Demobilisierungslager der Guerilla in Kolumbien zwischen Ausnahme und Normalität --Klimawandel und Fluchtmigration --»Doing Family« auf der Flucht und in Unterkünften --Stuck in limbo --Perspektiven von Refugees auf Alltag und Widerständigkeit in Aufnahmeeinrichtungen --Politische, soziale und rechtliche Aushandlungen --Lager -- Prognosen -- Labels --Das Lager als Nicht-Ort --Die Flüchtlings- und Integrationsberatung in den Ankerzentren im Spannungsfeld von politischer Beeinflussung und sozialarbeiterischer Einflussnahme --Bildung unter den Bedingungen von (Im-)Mobilität --Zwischen räumlicher Mobilität und struktureller Immobilität --Medien und Öffentlichkeit --Komplizen des Asylregimes? --Sichtweisen der bayerischen Bevölkerung auf das Unterbringungskonzept Ankerzentrum --Medial verAnkERt --Ausblick --Nach dem Lager --Autor*innenverzeichnis