Suchergebnisse

Background.The rapid spread of COVID-19 in the world, the severity of disease, high morbidity and mortality have rightly made the COVID-19 pandemic a major threat to humanity. Therefore, one of the most urgent problems for practical health care is the issue of development of immunity for COVID-19 survivors, the possibility of re-infection, and the appropriateness of vaccination. The article presents the interim results of the study was named RESPONSE devoted to assessing the immunity for 90 days from patients that survived COVID-19 in a mild or asymptomatic course. Aims to study of the dynamics of generation of SARS-CoV-2 adhesive (S) protein neutralizing antibodies (IgG) and specificities of humoral immunity from COVID-19 survivors with light and asymptomatic form of disease in depending on gender and age. Materials and methods.Joint study by the Military Medical Academy n.a. S.M. Kirov and Laboratory Service Helix is being undertaken in the period from January 06, 2020 to August 1, 2021 on the basis of Academy clinics and Helix diagnostic centers in Saint Petersburg. The study was included 1109 males and females aged 18 to 70 (average age 38.2), who received to outpatient treatment of light and asymptomatic form of New Coronavirus Infection. All patients included in the investigation were done survey of quantitative neutralizing antibodies of class IgG to S-protein SARS-CoV-2 content in venous blood in 30, 45, 60 and 90 days from the last result of positive polymerase chain reaction with reverse transcription (OT-PCR) for determining nucleic acid SARS-CoV-2 in biological material by immunochemiluminescent analysis (LIAISON XL, DiaSorin S.p.A., made in Italy). Results.The IgG class antibody to the S-protein SARS-CoV-2 were not diagnosed 30 days after the survived infection only 0.9% of young women (1844 years) and 0.8% of men in the same age bracket. In other age groups, antibodies were defined in all participants of study. Titer of IgG gradually increases to peak concentration after 45 days, its kept at this level to the 60th day, and then it has a decreasing trend after 90 days from the onset of the disease. Conclusions.The results show the timing of generation and duration of the humoral response in survived patients COVID-19 in a mild or asymptomatic form. For 45 days, antibodies were determined in all participants of the study, reflecting the development of post-infectious humoral immunity, which was maintained in patients with the mild or asymptomatic forms of COVID-19 at least 3 months. ; Обоснование.Стремительное распространение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)вмире, тяжесть течения, высокая заболеваемостьисмертностьпоправу внесли пандемию COVID-19вчисло серьезных угроздлячеловечества. Поэтому однойизактуальных проблемдляпрактического здравоохранения является вопрос формирования иммунитетаулиц, перенесшихCOVID-19, возможность их повторного заражения,атакже обоснованность проведения вакцинации.Встатье представлены промежуточные результаты исследования ОТКЛИК, посвященного оценке состояния иммунитетанапротяжениидо90 сут после перенесеннойCOVID-19 легкогоибессимптомного течения. Цель исследованияизучить динамику формирования нейтрализующих антителкспайковому(S)белку SARS-CoV-2иособенности гуморального иммунитетаулиц, перенесших COVID-19влегкойилибессимптомной форме,взависимостиотгендерной принадлежностиивозраста. Методы.Совместное научное исследование Военно-медицинской академии им. С.М. КироваиЛабораторной службы Хеликс проводилосьвпериодс01.06.2020по01.08.2021набазе диагностических центров Хеликсипредставляло собой проспективноекогорноенерандомизированное исследование.Висследованиевключенынатекущий момент 1109 лиц мужскогоиженского полаввозрастеот18до70 лет (средний возраст 38,2 года), получавших амбулаторное лечениепоповоду легкойилибессимптомной формы заболевания. Всем включеннымвисследование пациентам проводилось определение количественного содержания нейтрализующих антител классаIgGкS-белку возбудителя SARS-CoV-2ввенозной кровина30-е, 45-е, 60-е, 90-есутотпоследнего результата положительной полимеразной цепной реакциисобратной транскрипцией (ОТ-ПЦР)нануклеиновую кислоту SARS-CoV-2вбиологическом материале, определяемых методом иммунохемилюминесцентного анализа (LIAISON XL,DiaSorin S.p.A., Италия). Результаты.Через30сутлишьу0,9% молодых женщин(1844 лет)и0,8% мужчин той же возрастной категории после перенесенной инфекции антитела классаIgGкS-белку возбудителя SARS-CoV-2неопределялись.Вдругих возрастных группах антитела определялисьувсех участников исследования. ТитрIgGпостепенно нарастаетдопиковой концентрациичерез45 сутссохранением этого уровняк60 сутспоследующей тенденциейкснижениючерез90 сутотначала заболевания. Заключение.Полученные данные характеризуют сроки формированияипродолжительность гуморального ответаупациентов, перенесших COVID-19влегкойилибессимптомной форме.На45-есут антитела определялисьувсех участников исследования,чтосвидетельствуетобобязательном формировании постинфекционного гуморального иммунитета, которыйприлегкомилибессимптомном течении COVID-19 сохранялсяупациентоввтечениекакминимум 3 мес.

Background. There is a need to assess the diagnostic significance of the symptoms of nail damage, as well as available effective methods for diagnosing psoriatic arthritis in the early stages. Aims. To study of the occurrence of symptoms of psoriatic onychodystrophy in patients with psoriatic arthritis and assessment of the diagnostic significance of the ultrasound method for diagnosing enthesitis as an early symptom of psoriatic arthritis among patients with onychodystrophy and without psoriatic arthritis in case history. Methods. It was a prospective clinical study based on the Clinic of Skin and Venereal Diseases of the Military Medical Academy. We made the clinical assessment of symptoms of onychodystrophy among patients with and without psoriatic arthritis and the evaluation of the diagnostic significance of the ultrasound method for diagnosing psoriatic arthritis under the control of magnetic resonance imaging of the joints. Results. 45 patients with psoriatic arthritis and 134 patients with psoriasis without arthritis were examined. Psoriatic onychodystrophy was significantly more common in the group of patients with psoriatic arthritis (p = 0.028). The most characteristic symptoms of onychodystrophy in patients with psoriatic arthritis are oil spots and symptom combinations: oil spots and subungual hyperkeratosis, onycholysis and subungual hyperkeratosis, pits and longitudinal ridges, oil spots and longitudinal ridges. The ultrasound method for the diagnosis of psoriatic arthritis has shown its high diagnostic significance (Se = 81.8%, Sp = 88.0%). The most characteristic symptoms of arthritis on ultrasound examination are hypoechoic structures of the Achilles tendons and the presence of fluid in the peri- and retro-Achilles bursa. Conclusions. The symptom of oil spots and combinations of oil spots with subungual hyperkeratosis, onycholysis with subungual hyperkeratosis, pits with longitudinal ridges and oil spots with longitudinal ridges can be considered diagnostically significant in the examination of early psoriatic arthritis, and the ultrasound method is highly effective in diagnosing early manifestations of arthritis. ; Обоснование. Существует необходимость оценки диагностической значимости симптомов изменений ногтей, а также доступных эффективных методов диагностики псориатического артрита на ранних сроках. Цель исследования. Изучить встречаемость симптомов псориатической ониходистрофии при псориатическом артрите и оценить диагностическую значимость ультразвукового метода для выявления энтезита как раннего проявления псориатического артрита у пациентов с изменениями ногтевой пластинки и отсутствием диагноза псориатического артрита в анамнезе. Методы. Проспективное клиническое сравнительное исследование на базе клиники кожных и венерических болезней ВМедА. Клиническая оценка встречаемости симптомов ониходистрофии у пациентов с псориатическим артритом и без него. Определение диагностической значимости ультразвукового метода диагностики псориатического артрита под контролем магнитно-резонансной томографии суставов. Результаты. Обследовано 45 пациентов с псориатическим артритом и 134 больных псориазом без артрита. Псориатическая ониходистрофия статистически значимо чаще выявлена в группе пациентов с псориатическим артритом (р = 0,028). Наиболее характерными симптомами ониходистрофии у больных псориатическим артритом оказались масляные пятна, а также комбинации: масляные пятна и подногтевой гиперкератоз, онихолизис и подногтевой гиперкератоз, точечные вдавления и продольные гребни, масляные пятна и продольные гребни. Ультразвуковой метод диагностики псориатического артрита показал высокую диагностическую значимость (Se = 81,8%, Sp = 88,0%). Наиболее характерными симптомами артрита при ультразвуковом обследовании являются изменения эхоструктуры ахилловых сухожилий (гипоэхогенные структуры) и наличие жидкости в пери- и ретроахилловой сумке. Заключение. Симптомы масляных пятен, а также комбинации масляных пятен с подногтевым гиперкератозом, онихолизиса с подногтевым гиперкератозом, точечных вдавлений с продольными гребнями и масляных пятен с продольными гребнями можно считать диагностически значимыми при обследовании на псориатический артрит, а ультразвуковой метод высокоэффективным в диагностике ранних проявлений артрита.

Background. The need to study the population immunity to the SARS-CoV-2 virus is due to the intensive spread of COVID-19 and the implementation of immunoprophylaxis of this infection. The identification of the features of the formation of immunoresistance in organized military collectives will allow us to predict the development of the epidemic situation, including among comparable population groups. Aims the study of population immunity to the SARS-CoV-2 virus in the context of the COVID-19 pandemic against the background of specific immunoprophylaxis in organized military collectives. Methods. According to epidemiological indications, an epidemiological study of collective immunity to the SARS-CoV-2 virus was conducted against the background of vaccination among cadets of military educational organizations. The study involved 497 people, divided into groups by epidemiological and vaccination history for COVID-19, blood groups and Rh factor. The assessment of the immunity intensity was carried out by the levels of class G immunoglobulins (IgG) to SARS-CoV-2 in the blood serum by the method of solid-phase enzyme immunoassay. Results. Seroprevalence in the total sample was 92.6%. The highest rates were observed among vaccinated patients: those who were not ill and vaccinated 99.0 0.7%, those who were ill and vaccinated-100% (mean geometric antibody titers 1:2234 and 1:4399). Among the ill, unvaccinated individuals, the seroprevalence index was 84.5 3.2% (1:220). Among those who were not ill, not vaccinated 8.2 3.1% (1:113), which may indicate a hidden course of the epidemic process in the team. A negative immune response was more common (tSt = 2.01; p 0.05) in individuals A(II)Rh+ blood group. The highest proportion of maximum antibody titers (1:32001:6400) was determined in AB(IV) individuals. Rh-blood groups (tSt=2.21; p 0.05). Conclusions. For the first time, the formation of combined immunity with the highest concentrations of specific antibodies was revealed in patients who have been ill and vaccinated has been revealed, which allows us to recommend vaccination to those who have suffered from COVID-19. The emergence of post-infectious immunity in organized groups with a latent epidemic process has been established. The relationship between the intensity of immunity with blood groups and the Rh factor was found. ; Обоснование. Необходимость изучения популяционного иммунитета к вирусу SARS-CoV-2 обусловлена интенсивным распространением COVID-19 и проведением иммунопрофилактики этой инфекции. Выявление особенностей формирования иммунорезистентности в организованных воинских коллективах позволит прогнозировать развитие эпидемической ситуации, в том числе среди сопоставимых групп населения. Цель исследования изучение популяционного иммунитета к вирусу SARS-CoV-2 в условиях пандемии COVID-19 на фоне проводимой специфической иммунопрофилактики в организованных воинских коллективах. Методы. По эпидемическим показаниям проведено эпидемиологическое исследование коллективного иммунитета к вирусу SARS-CoV-2 на фоне проводимой вакцинации среди курсантов военных образовательных организаций. В исследовании участвовали 497 человек, разделенные на группы по эпидемио-логическому и прививочному анамнезу по COVID-19, группам крови и резус-фактору. Оценку напряженности иммунитета проводили по уровням иммуноглобулинов класса G (IgG) к SARS-CoV-2 в сыворотке крови методом твердофазного иммуноферментного анализа. Результаты. Серопревалентность в общей выборке составила 92,6%. Самые высокие показатели наблюдались среди вакцинированных: неболевшие и привитые 99,0 0,7%, переболевшие и привитые 100% (среднегеометрические титры антител 1:2234 и 1:4399). Среди переболевших непривитых лиц показатель серопревалентности составил 84,5 3,2% (1:220), среди неболевших непривитых 87,2 3,1% (1:113), что может указывать на скрытое течение эпидемического процесса в коллективе. Отрицательный иммунный ответ чаще (tSt = 2,01; р 0,05) регистрировался у лиц А(II)Rh+ группы крови. Наиболее высокая доля максимальных титров антител (1:32001:6400) определялась у лиц AB(IV)Rh группы крови (tSt = 2,21; р 0,05). Заключение. Впервые выявлено формирование комбинированного иммунитета с наиболее высокими концентрациями специфических антител у переболевших и вакцинированных лиц, что позволяет рекомендовать вакцинацию перенесшим COVID-19. Установлено возникновение постинфекционного иммунитета в организованных коллективах при скрыто протекающем эпидемическом процессе. Обнаружена взаимосвязь напряженности иммунитета с группами крови и резус-фактором.