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Les conjoints sont de loin les principaux responsables et dispensateurs de soins aux personnes âgées avec incapacités. Pourtant, cet engagement semble ignoré tant par les professionnels que par la plupart des chercheurs qui semblent le tenir pour acquis. Cet article aborde la transition au soin et l'engagement des conjoints sous l'angle des enjeux identitaires, notamment l'identité assignée par la société, associée aux classements sociaux de conjoint et de genre, et l'identité que les conjoints âgés semblent s'attribuer. L'identité conjugale, telle que conçue par des répondants de trois générations de Québécois et les conjoints, est fondée sur un devoir de solidarité où contrat et confiance sont en jeu.

Résumé La politique québécoise à l'égard des personnes âgées ayant des incapacités est passée d'une politique d'institutionnalisation à une politique de maintien à domicile. Au gré de cette évolution, l'État a lancé un appel croissant à la pourvoyance familiale, tout en laissant une place grandissante aux associations et au marché. Les familles et la population québécoises ne semblent pas partager cette approche libérale. Pour elles, la conciliation solidarité/autonomie exige une implication substantielle de l'État dans les soins.

Constatant que sa puissance diminuait à vue d'oeil, la Russie, tout comme VURSS à la veille de sa dissolution, a recouru aux us afin de préserver ses prérogatives d'une grande puissance menacées par les grands bouleversements géopolitiques. L'article montre à travers trois études de cas combien VURSS durant la crise du Golfe s'efforça à grand-peine de sauvegarder ses intérêts sérieusement entamés ; expérience que la Russie connaîtra avec l'élargissement de I'OTAN vers les pays de l'Europe centrale et orientale. Seule au Conseil de sécurité la puissance grandement amoindrie de la Russie paraît être à l'abri. L'article conclut que la Russie est placée constamment dans des contraintes institutionnelles qui lui échappent malgré ses tentatives d'employer les us existantes pour arrêter l'hémorragie de son influence historique mondiale.

Objective. To explore how older people who are "aging in place" are affected when the urban neighbourhoods in which they are aging are themselves undergoing socioeconomic and demographic change. Methods. A qualitative case study was conducted in two contrasting neighbourhoods in Montréal (Québec, Canada), the analysis drawing on concepts of social exclusion and attachment. Results. Participants express variable levels of attachment to neighbourhood. Gentrification triggered processes of social exclusion among older adults: loss of social spaces dedicated to older people led to social disconnectedness, invisibility, and loss of political influence on neighbourhood planning. Conversely, certain changes in a disadvantaged neighbourhood fostered their social inclusion. Conclusion. This study thus highlights the importance of examining the impacts of neighbourhood change when exploring the dynamics of aging in place and when considering interventions to maintain quality of life of those concerned.

Devant le vieillissement accéléré de la population et la pression accrue sur les services institutionnels, plusieurs systèmes de coordination de services ont été mis sur pied aux États-Unis au cours des années 1970. Le Québec s'est inscrit dans le même mouvement. L'article présente les principaux résultats de l'évaluation du système d'accès mis sur pied en 1983 dans la région du Montréal métropolitain. Le système se révèle lent et très lourd, compte tenu de la fonction qui lui est assignée. De plus, le système se révèle en partie inefficace à prévenir l'hébergement, donc à assurer l'utilisation maximale des ressources alternatives. En fait, ce système ne rencontre pas tous les préalables garantissant le succès de tels systèmes, particulièrement l'accès à un réseau complet de services.

Pour les résidents qui vieillissent, le quartier gagne en importance. Dans une dynamique de déprise associée au grand âge, les géographies personnelles diminuent. Les relations sociales tendent alors à se restreindre au quartier qui fournit un sentiment de sécurité. C'est pourquoi les gérontologues favorisent le vieillir chez soi. Toutefois, lorsque le quartier est en plein changement, quelles sont les répercussions sur les résidents âgés ? L'étude présentée s'intéresse aux perceptions des personnes âgées quant à l'évolution du quartier de La Petite-Patrie (Montréal) et les répercussions sur leur vie quotidienne. Ces bouleversements, dont certains sont liés à la gentrification, et la déprise associée au vieillissement semblent se conjuguer pour rendre les personnes âgées de plus en plus invisibles et exclure les plus démunies de l'espace public.

Au Québec, un nombre grandissant de personnes aidantes sont issues du baby-boom. Au cours d'entrevues portant sur leur expérience d'aidant, nous les avons questionnées sur leur perception de la vieillesse et du vieillissement, afin de faire ressortir plus spécifiquement leur discours au sujet de leur propre vieillissement, les façons dont elles s'y préparent et les exigences énoncées envers les services de santé et, plus particulièrement, les services publics, pour les accompagner dans un vieillissement qu'elles souhaitent radicalement différent de celui de leurs parents.

L'objectif de cet article est de comparer les politiques de contrainte et de soutien à l'aide de l'entourage mises en place en France et au Québec. Ces politiques comportent trois types de dispositifs : les obligations légales, les mesures financières et fiscales, la régulation de l'offre en services spécifiques et non spécifiques. Concernant les obligations légales, le dispositif français s'avère beaucoup plus contraignant que le dispositif québécois par la combinaison de l'obligation alimentaire et des contraintes sur la transmission de l'héritage (notion d'héritiers réservataires, fiscalité différentielle, récupération sur succession). Quant aux mesures financières et fiscales, les deux pays ont développé des avantages fiscaux centrés sur des déductions concernant l'impôt sur le revenu (1/2 des foyers français, 2/3 des foyers québécois potentiellement touchés par ces avantages). Une rémunération des aidants est possible en France dans le cadre de l'Allocation personnalisée d'autonomie. Elle demeure en discussion au Québec vis-à-vis de l'Allocation directe. Concernant les services, les déséquilibres offre/demande sont tels dans les deux pays qu'une forme de rationnement existe (plus marquée au Québec), tant vis-à-vis de l'hébergement que vis-à-vis du soutien au domicile.

On connaît très peu les représentations qu'ont les intervenantes des services à domicile de la situation des aidantes familiales, et celles de l'aide et des soins qu'elles fournissent. On ne connaît pas non plus leurs pratiques à l'égard des aidantes et les logiques sous-jacentes à leurs comportements. L'analyse des problématisations des intervenantes fait ressortir qu'elles voient surtout le travail instrumental et clinique effectué par les aidantes, évacuant la dimension familiale ou conjugale du lien entre l'aidante et son parent, et elles s'attendent à ce que les aidantes assument un rôle d'aide-soignante. Elles considèrent majoritairement que les familles sont les premières responsables de l'aide et des soins, même professionnels. Les services publics ont alors un rôle d'appoint, les intervenantes devant surtout montrer aux aidantes comment prodiguer les aides et les soins, mobiliser les familles, les accompagner moralement et se substituer à elles lorsque le besoin se fait sentir.