"Armut" und "Gesundheit" sind Begriffe, für die eine Vielzahl von Definitionsansätzen vorliegt. Ein Zusammenhang zwischen sozialer Schicht und Gesundheit ist wissenschaftlich eindeutig belegt. Für Deutschland wurde auf der Basis des Sozialökonomischen Panels ein Einkommensgradient bei Lebenserwartung, Gesundheitszustand, Gesundheitsverhalten und Inanspruchnahme medizinischer Versorgung nachgewiesen. Um dem Problem sozial-gesundheitlicher Ungleichheit entgegen zu wirken, sind Verhaltens- und Verhältnisprävention notwendig. (ICE)
Background: Diagnosing dementia, a syndrome affecting 35.6 million people worldwide, can be challenging, especially in patients with a migrant background. Language barriers and language-based diagnostic tools, cultural differences in the perception of the syndrome as well as restricted access to healthcare can influence medical care. For the first time in Germany, this study investigates whether German general practitioners (GPs) feel prepared to meet the diagnostic needs of these patient groups and whether there are challenges and support needs. Methods: A cross-sectional study among a random sample of 982 general practitioners in Germany was conducted from October 2017 to January 2018 (response rate: 34.5%). A self-developed, written, standardised questionnaire was used. Descriptive statistics as well as multiple logistic regression analyses were performed using data of 326 GPs. Results: Ninety-six percent of GPs reported having experienced barriers at least once. Uncertainties in diagnosing dementia in patients with a migrant background were indicated by 70.9%. There was no significant association between uncertainties in diagnosing dementia and GPs' sociodemographic characteristics. The most frequently reported barriers were language barriers that affected or prevented diagnostics (89.3%) and information deficits in patients with a migrant background (59.2%). Shameful interaction or lack of acceptance of the syndrome was also common (55.5%). A demand for more information about the topic was expressed by 70.6% of GPs. Conclusions: Public health measures supporting GPs in their interaction with patients with a migrant background as well as information and services for dementia patients are needed. Efforts to facilitate access to interpreting services and to focus on people with a migrant background in healthcare are necessary. Trial registration: German Clinical Trials Register: DRKS00012503, date of registration: 05/09/2017 (German Institute of Medical Documentation and Information. German Clinical Trials Register (DRKS) 2017). Clinical register of the study coordination office of the University hospital of Bonn: ID530, date of registration: 05/09/2017 (Universitätsklinikum Bonn. Studienzentrum. UKB-Studienregister 2017).
Der Methodenbericht beschreibt die Basiserhebung der PinK-Studie "Paare in Kinderwunschbehandlung". Ziel der Studie ist ein besseres Verständnis der Situation von Paaren mit unerfülltem Kinderwunsch und umfassende Erkenntnisse über die Wege in die Kinderwunschbehandlung. Der Ansatz der Studie ist interdisziplinär. Sie ist als prospektive Kohortenstudie in einem klinischen Umfeld angelegt. Zielgruppe der Studie sind Paare mit unerfülltem Kinderwunsch, die zwischen Juli 2012 und Mai 2013 ein Kinderwunschzentrum in Rheinland-Pfalz oder in der hessischen Landeshauptstadt aufgesucht haben. Als Erhebungsinstrument kamen schriftliche Fragebögen zum Einsatz, die den Patienten durch das Personal der Kinderwunschzentren übergeben wurden. Der finale Datensatz enthält alle bis Ende Juli 2013 zurückgesendete Fragebögen. Es haben 323 Frauen und 242 Männer an der Befragung teilgenommen, darunter 234 Paare, für die vollständige Informationen zu beiden Partnern vorliegen. Der Datensatz ermöglicht damit neben Geschlechtervergleichen auch Paaranalysen. Die Gesamtrücklaufquote liegt bei 31% mit teilweise erheblichen Unterschieden zwischen den Kliniken - mögliche Ursachen und Folgen werden diskutiert. Die Studienpopulation wird hinsichtlich zentraler soziodemografischer Merkmale beschrieben.
The paper describes the follow-up survey of the PinK study 'Paare in Kinderwunschbehandlung' (couples undergoing fertility treatment). This interdisciplinary study aims at a broader and better understanding of the situation of couples with an unfulfilled desire to have a child. The focus in the follow-up survey is on the situation of the couples one year after their first visit to a fertility clinic in Rhineland-Palatinate or in the capital of Hesse, Wiesbaden. Approximately one year after the baseline survey, self-administered questionnaires were sent to respondents who had signed a written agreement to remain in the study. The field period lasted from June 2013 to August 2014. The final sample consists of 140 women and 93 men. In 89 couples both partners participated. The longitudinal data set includes 224 respondents. The share of baseline survey participants who also participated in the follow-up is 39.6 %. This report describes the study design and materials for the follow-up as well as the sample and analyses the selectivity of dropouts from the baseline sample.
