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Abstract  The crowning accomplishment of the Montreal Pan‐American Health Organization and World Health Organization Conference on Intellectual Disability in 2004 was the unanimous adoption and endorsement, by its 65 participants from 17 countries of the Americas, as well as the principal organizations committed to the defense of the rights of persons with intellectual disabilities, of the Montreal Declaration on Intellectual Disabilities. This Declaration establishes legal standards related to the right to equality of persons with intellectually disabilities, as well as a series of measures to be undertaken in order to support decision making among persons with intellectually disabilities within a context of respect for their fundamental rights.

Dans le domaine de l'évaluation de programmes, il est courant d'opposer évaluation qualitative et quantitative. Cet article remet en question le postulat suivant lequel approche qualitative et approche quantitative relèveraient de paradigmes différents. Il nous apparaît qu'une telle position correspond peu aux pratiques réelles et est de fait néfaste au développement des méthodologies en matière d'évaluation de programmes. Un examen des travaux récents en évaluation de programmes nous a permis d'identifier quatre démarches différentes qui nous semble susceptibles de faire évoluer la pratique de l'évaluation, à partir des critiques que s'adressent réciproquement les tenants des approches quantitative ou qualitative. La première de ces stratégies est celle de l'utilisation exclusive d'une approche, qu'elle soit qualitative ou quantitative. La seconde se réfère à l'utilisation de l'une ou l'autre des approches, suivant le contexte. Les troisième et quatrième combinent les deux approches, sous forme de triangulation ou d'intégration par combinaison.

Un aspect majeur des récentes politiques québécoises concernant le système de santé, et le système de santé mentale en particulier, réside dans l'encouragement à la « concertation » entre partenaires : établissements du réseau, organismes communautaires, personnes dispensant des soins sur une base formelle et informelle, et bénéficiaires. Mais concertation pour quoi faire ? À partir d'une recherche exploratoire dans trois sous-régions de Montréal, nous décrivons et analysons différentes pratiques de concertation mises en oeuvre par les intervenants sur le terrain. Nous faisons l'hypothèse que les pratiques dans chacune des trois sous-régions révèlent une cohérence propre et des caractéristiques distinctives, selon la configuration des ressources de la sous-région, mais aussi selon le modèle de concertation envisagé par les « partenaires » dominants dans la sous-région. Or, nous avons identifié trois modèles de concertation.

This article reports on the theory-driven evaluation of a drop-in center for youth that incorporated a literature search, concept mapping with staff, and focus groups with youth. Findings revealed strong agreement among the three sources of data around specific elements identified as critical components of a program theory of global prevention in after-school-hours initiatives, such as drop-in centers. These results are used to illustrate how a theory-driven approach was relevant for the context and objectives of this evaluation, as well as how it was used to develop knowledge useful for action, social intervention theory, and further research.

Le mouvement de désinstitutionalisation des personnes ayant une déficience intellectuelle (DI) s'est accompagné d'un discours politique prônant leur intégration sociale dans une société juste et inclusive. Toutefois, comme en témoigne la présence de ces personnes dans le système pénal, la participation à la vie en communauté ne va pas de soi. Qu'advient-il alors de l'idéal de justice et d'intégration des personnes vivant avec un handicap mental ? Le système pénal peut-il servir de levier d'adaptation et assurer la réinsertion sociale d'individus au double statut de « citoyen à part entière » et de « personne vulnérable » ? En s'appuyant sur des résultats de recherche d'un projet réalisé en milieu carcéral québécois, l'article propose une réflexion théorique autour de l'intervention pénale auprès des personnes ayant une DI.

Le système québécois de santé mentale est actuellement confronté à une réorganisation importante de sa gestion et de l'offre de ses services. Cette restructuration peut être interprétée comme la deuxième phase d'une réforme, amorcée avec la Politique de santé mentale (1989) qui s'est traduite dans les régions sociosanitaires par les plans régionaux d'organisation de services (PROS) (1989-1997). À partir d'une étude de cas, cet article vise à décrire le processus de mise en oeuvre et les effets de cette première restructuration du système. Les conditions favorisant ou entravant l'implantation des PROS, les outils de gestion ainsi que différents facteurs contextuels, structurels et temporels sont étudiés. Enfin, les leçons à tirer de cette expérience pour la poursuite de la réforme des services de santé mentale sont discutées.

Abstract  The World Health Organization (WHO) Atlas‐ID project was designed to collect, compile, and disseminate information on intellectual disabilities (ID) services and resources from across the world. This paper aims at selecting findings in the Atlas‐ID that can be used as a tool for advocacy, human rights awareness, development planning, and monitoring changes regarding resources for persons with intellectual disabilities and their families in countries with the lowest levels of income in the world. After consultation with experts in the field of ID, a questionnaire and its accompanying glossary were developed. This questionnaire was completed by national respondents from 147 countries, areas, and territories that are WHO members (response rate of 74.6% corresponding to 94.6% of the world population). Cross‐tabulations were calculated according to WHO region that the countries belong to as well as their levels of income. The data from the Atlas‐ID allowed for documenting similarities and differences among the poorest and the richest countries of the world in relation to ID. The most striking differences pertain to the areas of information, judicial protection, government benefits, financing, availability, and access to services. The Atlas‐ID allowed the identification of similarities and differences in resources and services between the four World Bank categories of countries income, and it demonstrated the extent of unmet needs in low‐income and low‐middle‐income countries, as well as some critical gaps between these countries and the high‐level income countries.

Dix ans après avoir lancé son programme Jeunesse, et dans un souci d'amélioration des services, le centre de réadaptation public en toxicomanie Domrémy Mauricie / Centre-du- Québec entreprend une forme d'évaluation d'implantation qui fait participer non seulement ses cliniciens et partenaires externes, mais aussi et surtout les jeunes et leurs parents. Afin d'ajouter un éclairage aux données quantitatives, le devis de cette recherche est en partie qualitatif et tient compte de la complexité et de la diversité des points de vue exprimés. Cet article s'intéresse à la réadaptation des jeunes et au rôle du milieu familial dans le processus. On y expose les constatations issues des consultations menées auprès des intervenants jeunesse de Domrémy Mauricie / Centre-du-Québec (deux focus groups et quatre entrevues avec des informateurs-clés) et dans quatre centres de service différents, avec des jeunes (quatre focus groups) de même qu'avec des parents ayant récemment reçu des services (trois focus groups). Quelques données quantitatives concernant les jeunes et les parents ayant bénéficié de services de Domrémy au cours de la dernière année, complètent cet exposé.