Umsetzung der KRINKO-Empfehlungen zur Infektionsprävention und –kontrolle bei Patienten mit Mukoviszidose (Cystische Fibrose) : Ergebnisse eines Surveys in 35 deutschen Kliniken
Hintergrund: Die Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) hat 2012 Empfehlungen zur Infektionsprävention und –kontrolle (IPC) bei der medizinischen Behandlung von Patienten mit Cystischer Fibrose (CF) veröffentlicht. Ziel der vorliegenden Dissertation ist es, zu evaluieren, inwiefern diese Empfehlungen von deutschen Mukoviszidose-Zentren umgesetzt werden. Methoden: Es wurde ein Online-Fragebogen basierend auf den KRINKO Empfehlungen erstellt, der die Umsetzung der Empfehlungen erfasst. Die gewonnenen Daten wurden auf Korrelation mit Zentrumsgröße und Altersverteilung des Patientenguts untersucht. Ergebnisse: Insgesamt nahmen 35 CF Zentren teil (Antwortrate 32,7%). 37% davon behandeln mehr als 100 CF Patienten; 44% behandeln hauptsächlich Erwachsene. 86% bieten IPC Fortbildungen für medizinisches Personal und 89% für Patienten und ihre Familien an. 51% verwenden zusätzlich schriftliches Material (nur 6% beteiligen Patienten an der Erstellung von Konzepten). Kliniken für erwachsene Patienten berichten über einen Mangel an qualifiziertem Personal für intensivierte Umgebungsreinigung. Manche Kliniken haben Schwierigkeiten, Einzelzimmer mit separaten Sanitäranlagen anzubieten, um CF Patienten strikt zu segregieren. Im Gegensatz zu pädiatrischen Krankenhäusern implementieren manche Einrichtungen für Erwachsene keine Isolationsmaßnahmen bei Patienten mit multiresistenten (aber Carbapenem-sensitiven) gram-negativen Erregern. Die meisten Zentren führen mindestens einen Dekolonisationsversuch (einschließlich systemischer und inhalativer Antibiotika) bei Patienten, die mit MRSA besiedelt sind, durch. Fazit: Die KRINKO Empfehlungen zur Infektionsprävention werden von den zuständigen Ärzten als hilfreich empfunden und werden sorgfältig implementiert. Es gibt Verbesserungspotential bei der Segregierung von stationären CF Patienten in Einzelzimmern, insbesondere in großen CF Zentren, die hauptsächlich erwachsene Patienten behandeln. ; Background: The Commission for Hospital Hygiene and Infection ...