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International audience ; Position du problème Le nombre de femmes ayant recours plusieurs fois à l'IVG ne cesse de s'accroître depuis 1975 en France comme dans de nombreux pays où la contraception est d'un accès facile. L'analyse du recours dit " répété " à l'IVG au fil du temps et selon les caractéristiques sociales, démographiques et contraceptives des femmes contribue à éclairer la signification sociale que recouvre cette pratique et à évaluer les politiques de santé sexuelle et reproductive. Méthodes L'analyse porte sur les bulletins statistiques d'IVG de 1990 à 2007 et sur les données de l'enquête nationale sur le recours a l'IVG en France, collectées auprès d'un échantillon aléatoire de 7 067 femmes en France métropolitaine. Les méthodes usuelles d'analyse uni et multivariée ont été utilisées. Résultats L'augmentation du recours répété à l'IVG est observée dans toutes les catégories de la population mais plus marquée chez les femmes de moins de 30 ans, chez celles qui vivent seules et les étudiantes. Les femmes se présentant pour une deuxième IVG déclarent plus que les autres avoir utilisé une méthode de contraception au moment où elles se sont trouvées enceintes. Conclusion L'augmentation du recours multiple à l'IVG au fil du temps traduit avant tout l'allongement de la période entre le premier rapport sexuel et le premier enfant. Le fait d'avoir plusieurs IVG renvoie aux difficultés de gérer un parcours contraceptif sans failles dans le cadre de trajectoires affectives et sexuelles de plus en plus diversifiées.

International audience ; Position du problème Le nombre de femmes ayant recours plusieurs fois à l'IVG ne cesse de s'accroître depuis 1975 en France comme dans de nombreux pays où la contraception est d'un accès facile. L'analyse du recours dit " répété " à l'IVG au fil du temps et selon les caractéristiques sociales, démographiques et contraceptives des femmes contribue à éclairer la signification sociale que recouvre cette pratique et à évaluer les politiques de santé sexuelle et reproductive. Méthodes L'analyse porte sur les bulletins statistiques d'IVG de 1990 à 2007 et sur les données de l'enquête nationale sur le recours a l'IVG en France, collectées auprès d'un échantillon aléatoire de 7 067 femmes en France métropolitaine. Les méthodes usuelles d'analyse uni et multivariée ont été utilisées. Résultats L'augmentation du recours répété à l'IVG est observée dans toutes les catégories de la population mais plus marquée chez les femmes de moins de 30 ans, chez celles qui vivent seules et les étudiantes. Les femmes se présentant pour une deuxième IVG déclarent plus que les autres avoir utilisé une méthode de contraception au moment où elles se sont trouvées enceintes. Conclusion L'augmentation du recours multiple à l'IVG au fil du temps traduit avant tout l'allongement de la période entre le premier rapport sexuel et le premier enfant. Le fait d'avoir plusieurs IVG renvoie aux difficultés de gérer un parcours contraceptif sans failles dans le cadre de trajectoires affectives et sexuelles de plus en plus diversifiées.

International audience ; Position du problème Le nombre de femmes ayant recours plusieurs fois à l'IVG ne cesse de s'accroître depuis 1975 en France comme dans de nombreux pays où la contraception est d'un accès facile. L'analyse du recours dit " répété " à l'IVG au fil du temps et selon les caractéristiques sociales, démographiques et contraceptives des femmes contribue à éclairer la signification sociale que recouvre cette pratique et à évaluer les politiques de santé sexuelle et reproductive. Méthodes L'analyse porte sur les bulletins statistiques d'IVG de 1990 à 2007 et sur les données de l'enquête nationale sur le recours a l'IVG en France, collectées auprès d'un échantillon aléatoire de 7 067 femmes en France métropolitaine. Les méthodes usuelles d'analyse uni et multivariée ont été utilisées. Résultats L'augmentation du recours répété à l'IVG est observée dans toutes les catégories de la population mais plus marquée chez les femmes de moins de 30 ans, chez celles qui vivent seules et les étudiantes. Les femmes se présentant pour une deuxième IVG déclarent plus que les autres avoir utilisé une méthode de contraception au moment où elles se sont trouvées enceintes. Conclusion L'augmentation du recours multiple à l'IVG au fil du temps traduit avant tout l'allongement de la période entre le premier rapport sexuel et le premier enfant. Le fait d'avoir plusieurs IVG renvoie aux difficultés de gérer un parcours contraceptif sans failles dans le cadre de trajectoires affectives et sexuelles de plus en plus diversifiées.

International audience ; Position du problème Le nombre de femmes ayant recours plusieurs fois à l'IVG ne cesse de s'accroître depuis 1975 en France comme dans de nombreux pays où la contraception est d'un accès facile. L'analyse du recours dit " répété " à l'IVG au fil du temps et selon les caractéristiques sociales, démographiques et contraceptives des femmes contribue à éclairer la signification sociale que recouvre cette pratique et à évaluer les politiques de santé sexuelle et reproductive. Méthodes L'analyse porte sur les bulletins statistiques d'IVG de 1990 à 2007 et sur les données de l'enquête nationale sur le recours a l'IVG en France, collectées auprès d'un échantillon aléatoire de 7 067 femmes en France métropolitaine. Les méthodes usuelles d'analyse uni et multivariée ont été utilisées. Résultats L'augmentation du recours répété à l'IVG est observée dans toutes les catégories de la population mais plus marquée chez les femmes de moins de 30 ans, chez celles qui vivent seules et les étudiantes. Les femmes se présentant pour une deuxième IVG déclarent plus que les autres avoir utilisé une méthode de contraception au moment où elles se sont trouvées enceintes. Conclusion L'augmentation du recours multiple à l'IVG au fil du temps traduit avant tout l'allongement de la période entre le premier rapport sexuel et le premier enfant. Le fait d'avoir plusieurs IVG renvoie aux difficultés de gérer un parcours contraceptif sans failles dans le cadre de trajectoires affectives et sexuelles de plus en plus diversifiées.

International audience ; Position du problème Le nombre de femmes ayant recours plusieurs fois à l'IVG ne cesse de s'accroître depuis 1975 en France comme dans de nombreux pays où la contraception est d'un accès facile. L'analyse du recours dit " répété " à l'IVG au fil du temps et selon les caractéristiques sociales, démographiques et contraceptives des femmes contribue à éclairer la signification sociale que recouvre cette pratique et à évaluer les politiques de santé sexuelle et reproductive. Méthodes L'analyse porte sur les bulletins statistiques d'IVG de 1990 à 2007 et sur les données de l'enquête nationale sur le recours a l'IVG en France, collectées auprès d'un échantillon aléatoire de 7 067 femmes en France métropolitaine. Les méthodes usuelles d'analyse uni et multivariée ont été utilisées. Résultats L'augmentation du recours répété à l'IVG est observée dans toutes les catégories de la population mais plus marquée chez les femmes de moins de 30 ans, chez celles qui vivent seules et les étudiantes. Les femmes se présentant pour une deuxième IVG déclarent plus que les autres avoir utilisé une méthode de contraception au moment où elles se sont trouvées enceintes. Conclusion L'augmentation du recours multiple à l'IVG au fil du temps traduit avant tout l'allongement de la période entre le premier rapport sexuel et le premier enfant. Le fait d'avoir plusieurs IVG renvoie aux difficultés de gérer un parcours contraceptif sans failles dans le cadre de trajectoires affectives et sexuelles de plus en plus diversifiées.

Résumé L'analyse des trajectoires contraceptives des femmes autour de l'IVG confirme les liens étroits entre contraception et avortement, en montrant que le recours à l'avortement traduit avant tout les difficultés de la pratique contraceptive au quotidien. Près de deux tiers des IVG (64 %) sont liées à des échecs de contraception, les grossesses survenant parmi les utilisatrices de pilule représentant le quart des IVG en France. Si l'IVG correspond à une opportunité d'aborder les questions contraceptives, près d'une femme sur cinq est sans prescription contraceptive après l'intervention, la moitié reçoit une prescription de pilule tandis que 30 % optent pour une méthode à longue durée d'action.

Although the rate of contraceptive use in France is high, more than one‐third of pregnancies are unintended. We built a dynamic microsimulation model that applies data from the French COCON study on method switching, discontinuation, and failure rates to a hypothetical population of 20,000 women, followed for five years. We use the model to estimate the adjustment factor needed to make the survey data fit the demographic profile of France by adjusting for underreporting of contraceptive nonuse and abortion. We then test three behavior‐change scenarios that could reduce unintended pregnancies: decreasing method failure, increasing time using effective methods, and increasing switching from less effective to more effective methods. Our model suggests that decreasing method failure is the most effective means of reducing unintended pregnancies, but we found that all of the scenarios reduced unintended pregnancies by at least 25 percent. Dynamic microsimulations may have great potential in reproductive health research and prove useful for policymakers.

AbstractDespite induced abortion being broadly legal in India, up‐to‐date information on its frequency and safety is not readily available. Using direct and indirect methodological approaches, this study measures the one‐year incidence and safety of induced abortions among women in the state of Rajasthan. The analysis utilizes data from a population‐based survey of 5,832 reproductive aged women who reported on the abortion experiences of their closest female confidante in addition to themselves. We separately assess correlates of having a recent and most unsafe abortion using multivariable regression models. The confidante approach produced a one‐year abortion incidence estimate of 23 per 1,000 women, whereas the respondent estimate is 9.5 per 1,000 women. Based on the confidante estimate, approximately 441,000 abortions occurred in Rajasthan over a year. Overall, 25 and 29 percent of respondent and confidante reported abortions were classified as most unsafe. Results suggest that abortion remains an integral component of women's fertility regulation, and that a liberal law alone is insufficient to guarantee access to safe abortion services. Existing policies on abortion in India need updating to permit task sharing in line with current recommendations to expand service delivery so that demand is met through provision of safe and accessible services.