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Die EU-Staaten stehen vor der gemeinsamen Herausforderung, die Qualität der Altenpflege aufrecht zu erhalten und zu verbessern, und gleichzeitig deren Zugänglichkeit und finanzielle Tragfähigkeit zu sichern. Im vergangenen September fand in Stockholm eine Peer Review (September 2013) statt, die die schwedische Pflegereform beleuchtete und Anlass für eine gemeinsame Sachdiskussion mit den Peer-Ländern bot. In Schweden ist es gelungen, einen besonders hohen Pflegestandard beizubehalten. ExpertInnen aus Schweden und zehn weiteren EU-Staaten sowie VertreterInnen der Europäischen Kommission und der beteiligten Interessengruppen trafen in Stockholm zusammen, um sich mit den schwedischen Bemühungen für eine verstärkt personenzentrierte Pflege – ohne Beeinträchtigung der langfristigen finanziellen Nachhaltigkeit – auseinanderzusetzen.

The COVID-19 pandemic simultaneously and massively affects (un)employment and, via counter measures, public budgets. Coinciding with the well-known demographic challenges ahead, these developments are warranting specifically efficient policy measures, thus, policies ideally serve multiple policy goals simultaneously. Extending the capacities for providing long-term care fulfils this requirement to a large degree: along with the main goal – adequate care for persons with care needs – several other political goals are supported: job creation in urban as well as rural areas and in industries not affected by seasonal cycles, support for gender equality, and last but not least, a large proportion of the public expenditure spent on long-term care returns to public budgets due to the high labor intensity in this sector. Die COVID-19-Pandemie bewirkt bekanntlich einen starken Anstieg der Arbeitslosigkeit sowie, durch die umfangreichen öffentlichen Gegenmaßnahmen, eine Belastung der öffentlichen Budgets. Beide Umstände in Kombination mit den bekannten demografischen Herausforderungen lassen daher erhöhte Effizienzansprüche an zukünftige öffentlich finanzierte wirtschaftspolitische Maßnahmen erwarten. Günstige Bewältigungsstrategien dieser Wirtschafts- und Gesundheitskrise sind daher jene, die in mehreren Politikfeldern gleichzeitig zu gewünschten Effekten führen. Ein Ausbau der formellen Kapazitäten für Langzeitpflege kann diesen Anspruch in hohem Maße erfüllen, da neben dem eigentlichen Hauptziel – der adäquaten Versorgung pflegebedürftiger Personen in Österreich – ein ganzes Bündel weiterer politischer Ziele unterstützt wird: Ein solcher Ausbau schafft Arbeitsplätze, und zwar saisonunabhängig sowohl im ländlichen als auch im städtischen Raum, unterstützt Gleichstellungsziele, und ist nicht zuletzt aufgrund der starken Personalintensität des Sektors durch hohe Rückflüsse der ausgegebenen Mittel in den öffentlichen Sektor gekennzeichnet.

"Innovationen im Gesundheitsbereich weisen Besonderheiten gegenüber Innovationen in anderen Wirtschaftsbereichen auf: Anreize bestehen in weit stärkerem Ausmaß für die Entwicklung von Produktinnovationen als von Prozessinnovationen. Daher wirkt medizin-technischer Fortschritt im Gegensatz zu anderen Sparten des technischen Fortschritts nur in einem kleineren Bruchteil der Fälle ausgabensenkend. Die Ursachen sind sowohl auf Anbieter- als auch auf Nachfragerseite zu finden. In der Vergangenheit dürfte die Medizin-Technologie weit höhere Ausgabensteigerungen verursacht haben als etwa die demographische Alterung. Eine völlig gleiche Weiterentwicklung des technischen Fortschritts wie in der Vergangenheit ist allerdings unwahrscheinlich, da sich in praktisch allen entwickelten Ländern, die ja gleichzeitig die wesentlichsten Länder für medizin-technische Forschung sind, zunehmend Bemühungen abzeichnen, die Ausgabensteigerungen im Gesundheitswesen zu dämpfen." (Autorenreferat)

"Schlechterer Gesundheitszustand geht häufig mit schlechterem sozialen Status einher. Daten der drei Ländergruppen Europäische Union, Zentral- und Osteuropa sowie ehemalige Sowjetunion belegen, daß je nach Modellspezifikation bis zu drei Viertel der Unterschiede in verschiedenen Mortalitätsindikatoren allein Unterschieden im Pro-Kopf-Einkommen zuzurechnen sind. Der positive Einfluß höherer Bildungsniveaus auf den Gesundheitszustand zeichnet sich zwar auch in den osteuropäischen und früheren sowjetischen Ländern ab, wird aber offenbar durch den Einfluß der ökonomischen Situation dominiert. Im Gegensatz zu den Nachfolgeländern der Sowjetunion verbessern sich in den osteuropäischen Ländern Hand in Hand zur ökonomischen Situation bereits einige Gesundheitsindikatoren, wenn auch noch nicht von einer Annäherung an das westeuropäische Niveau gesprochen werden kann." (Autorenreferat)

"Schlechterer Gesundheitszustand geht häufig mit schlechterem sozialen Status einher. Daten der drei Ländergruppen Europäische Union, Zentral- und Osteuropa sowie ehemalige Sowjetunion belegen, daß je nach Modellspezifikation bis zu drei Viertel der Unterschiede in verschiedenen Mortalitätsindikatoren allein Unterschieden im Pro-Kopf-Einkommen zuzurechnen sind. Der positive Einfluß höherer Bildungsniveaus auf den Gesundheitszustand zeichnet sich zwar auch in den osteuropäischen und früheren sowjetischen Ländern ab, wird aber offenbar durch den Einfluß der ökonomischen Situation dominiert. Im Gegensatz zu den Nachfolgeländern der Sowjetunion verbessern sich in den osteuropäischen Ländern Hand in Hand zur ökonomischen Situation bereits einige Gesundheitsindikatoren, wenn auch noch nicht von einer Annäherung an das westeuropäische Niveau gesprochen werden kann." (Autorenreferat, IAB-Doku)

AbstractThis article identifies and assesses gaps and deficits in the provision of long‐term care (LTC) services in nine middle‐income countries (MIC) across Africa (Algeria, Nigeria, South Africa), Latin America (Brazil, Colombia, Mexico) and Asia (China, India, Turkey). Legislation and entitlement to, conditions for access to and availability of publicly financed or co‐financed LTC services for elderly persons are assessed.Across the nine selected MIC, it is revealed that hardly any legal entitlements to specific LTC services exist for elderly persons. The most common conditions for access to institutional care are a minimum age and little or no income. With respect to availability, it can be concluded that institutional care facilities are usually concentrated in urban or wealthy areas. In many cases they exist in the capital region only, but even their capacities are limited. Home‐based care is hardly available at all.

This article presents an overview of the monetary benefits available in the context of long‐term care provided by family or other informal carers in 11 old and 10 new EU member states. All but one country in our sample offer at least some monetary benefits that can be used to help finance informal care. Old EU member states tend to direct benefits to individuals in need of care, whereas new EU member states place more emphasis on benefits for carers. Among new EU member states, monetary benefits are less often means‐tested and tend to be lower compared with benefits in old EU member states. Because social policies in many countries increasingly rely on monetary benefits rather than on benefits in kind and because the share of informal care in the overall provision of elderly care will scarcely decline, monetary benefit incentives for labour market participation need to be carefully monitored.

This report investigates regulations for the provision of informal care in 21 member states of the European Union. We focus on the comparison of public support for informal care, and compare in detail the monetary benefits that can be used to finance informal care. Additionally, we use SHARE data to compare characteristics of informal carers in a subset of countries, looking at how much care and what kind of care is being provided, and the relationship between the carer and the care recipient. Finally, we contrast characteristics of informal care provision with existing typologies of long-term care systems. Our review shows that almost all the countries studied offer some kind of cash benefit that can be regarded as a support to finance long-term care provided by informal carers. More than half of all countries studied provide a payment directed to the recipient of care, and slightly more countries offer payments directed to informal carers. We find an overlap of ten countries where both informal carers and recipients of care can be eligible for some kind of payment. There is, however, broad variation regarding the amount of support provided: very few countries provide benefits that can be seen as a substitute for other paid employment, and some countries provide rather low payments that are more symbolic in value.

This report investigates the organisation and provision of long-term care for the elderly population in 21 member states of the European Union, thus including both old as well as new member states. We highlight several aspects regulating long-term care systems, e.g. which level of government is responsible for regulation or for capacity-planning an d how access to services is organised. We further elaborate on public and private provision of services, and on the possibility of persons in need of care to choose between different care providers or different settings of care.

AbstractThis article provides an overview of the organization of formal long‐term care (LTC) systems for the elderly in ten old and 11 new EU member states (MS). Generally, we find that the main responsibility for regulating LTC services is centralized in half of these countries, whereas in the remaining countries, this responsibility is typically shared between authorities at the central level and those at the regional or local levels in both institutional and home‐based care. Responsibilities for planning LTC capacities are jointly met by central and non‐central authorities in most countries. Access to publicly financed services is rarely means tested, and most countries have implemented legal entitlements conditional on needs. In virtually all countries, access to institutional care is subject to cost sharing, which also applies to home‐based care in most countries. The relative importance of institutional LTC relative to home‐based LTC services differs significantly across Europe. Although old MS appear to be experiencing some degree of convergence, institutional capacity levels still span a wide range. Considerable diversity may also be observed in the national public–private mix in the provision of LTC services. Lastly, free choice between public and private providers exists in the vast majority of these countries. This overview provides vital insights into the differences and similarities in the organization of LTC systems across Europe, especially between old and new MS, while also contributing valuable insight into previously neglected topics, thus broadening the knowledge base of international experience for mutual learning.

We use the labor force ad hoc module "transition from work into retirement" to analyze the link between individual as well as pension system characteristics and planned retirement age within the European Union. We find that timing of retirement is correlated between partners who are, already at the stage of retirement planning. In richer countries of the EU15, standard retirement age seems to have a larger effect on planned retirement age than in poorer EU15 states or in new EU member states. The effect of pension wealth is largest in the new EU member states and smallest in rich EU15 countries. Furthermore, industry and occupation effects differ by country type.