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This work aims to identify how political factors are related to health inequalities from the approach of state capacities, considering that these indicate a necessary condition for a potential reduction of health inequalities. For this, a synthetic indicator of state capacities in health was formulated for the 5,570 Brazilian municipalities from 2013 to 2015, and through descriptive analyzes and econometric regression models of panel data and logistic regression, we sought to answer the following questions: (I) is the dependence of voters on the public health system correlated with the levels of state capacity in health and, consequently, with the levels of inequality?; (II) do left parties reduce health inequalities more in relation to other parties?; and (III) are municipal governments that reduce health inequalities politically rewarded through re-election? The results indicate that (I) higher levels of dependence are correlated with higher levels of state capacity; (II) leftist parties no longer reduce health inequalities; (III) voters reward municipal governments for reducing health inequalities, although there is no unanimous standard in this regard. ; Este trabalho objetiva identificar de que forma os fatores políticos se relacionam com as desigualdades em saúde a partir da abordagem das capacidades estatais, considerando que estas indicam uma condição necessária para uma redução potencial das desigualdades em saúde. Para isso foi formulado um indicador sintético de capacidades estatais em saúde para os 5.570 municípios brasileiros de 2013 a 2015, e por meio de análises descritivas e modelos econométricos de regressão de dados em painel e regressão logística se buscou responder às seguintes perguntas: (I) a dependência dos eleitores sobre o sistema público de saúde se correlaciona com os níveis de capacidade estatal em saúde e consequentemente nos níveis de desigualdade ?; (II) os partidos de esquerda reduzem mais as desigualdades em saúde em relação aos outros partidos?; e (III) os governos municipais que reduzem as desigualdades em saúde são recompensados politicamente por meio da reeleição? Os resultados indicam que (I) maiores níveis de dependência se correlacionam com maiores níveis de capacidade estatal; (II) os partidos de esquerda não reduzem mais as desigualdades em saúde; (III) os eleitores recompensam os governos municipais pela redução das desigualdades em saúde, embora não haja um padrão unanime em relação a este aspecto.