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Nicht nur vor dem Hintergrund der aktuellen Umfragen ist die Fragestellung des vorliegenden Beitrags dreiteilig. Zunächst geht es um die Frage, was wir über die Akzeptanz der sozialen Marktwirtschaft eigentlich wissen - und wie die empirisch ermittelte Akzeptanz sich zur theoretisch begründbaren verhält. In einem zweiten Schritt soll analysiert werden, welche Rolle die (wahrgenommenen) Gerechtigkeit als Determinante der Akzeptanz spielt. Auch hier gibt es eine wirtschaftstheoretische Perspektive und eine empirische. In der Zusammenfassung werden Akzeptanz bzw. Gerechtigkeit der Leistungsfähigkeit der sozialen Marktwirtschaft gegenübergestellt und ihre mögliche Interdependenz diskutiert - auch anhand von empirischen Daten. Die systematische Analyse der möglichen Ursachen der Akzeptanz einer Wirtschaftsordnung ist notwendig, um mögliche (wirtschafts-)politische Ansatzpunkte und Transmissionsmechanismen zur Verbesserung der Akzeptanz der Wirtschaftsordnung zu finden. Der Ausblick beinhaltet daher Hinweise auf solche Ansatzpunkte Diese zu finden ist insbesondere dann sinnvoll, wenn die Akzeptanz die Leistungsfähigkeit bzw. Stabilität der Wirtschaftsordnung beeinflusst.

Zusammenfassung
Die sozialen Sicherungssysteme in Deutschland stehen auf dem Prüfstand. Der Beitrag skizziert zunächst eine ordnungstheoretische Einordnung dieser Sicherungssysteme in das Konzept der Sozialen Marktwirtschaft. Darauf aufbauend werden Leitlinien für die Gestaltung einer ordnungskonformen Gesetzlichen Krankenversicherung entwickelt. Anschließend wird die Einhaltung dieser Leitlinien seit der Einführung der GKV in Deutschland überprüft. Beurteilt man die aktuell diskutierten Reformvorschläge, die unter den Überschriften "Gesundheitsprämien" und "Bürgerversicherung" beschrieben werden, so sind Prämienmodelle eher kompatibel mit den Leitlinien als das Modell der Bürgerversicherung.