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Das Mißverhältnis zwischen staatlicher Finanzierung und medizinischer Versorgung der Bevölkerung sowie fehlende Konkurrenz bei Krankenversicherungen und medizinischen Einrichtungen sind zwei der wesentlichen Probleme, die eine Gesundheitsreform in Rußland zu lösen hätte und die vorliegend ausführlich erörtert werden. Eine Reformierung wird auch deshalb erschwert, weil die Dezentralisierung der staatlichen Führung und der Steuerung des Gesundheitswesens Kompetenzprobleme föderaler, regionaler und lokaler Organe nach sich zieht. Was den Punkt der staatlichen Mittel betrifft, so schlägt der Autor unter anderem eine Umverteilung, eine Kürzung der kostenlosen Leistungen oder auch eine Zuzahlung seitens der Patienten vor. (BIOst-Rgl)

Zentraler Punkt der Reformen des Gesundheitswesens ist die Einführung einer Krankenplichtversicherung, was u.a. eine Neuordnung der Finanzierung vor allem durch die Versicherungsbeiträge impliziert. Mit dem Entstehen neuer Versicherungsgesellschaften und der entsprechenden Neuverteilung der Mittel ergeben sich allerdings auch einige Probleme, die vor allem in den Geschäftsinteressen der einzelnen Krankenkassen begründet liegen. Eine Fortsetzung der Reformen sollte daher vor allem wieder mit einer stärkeren staatlichen Kontrolle über die Einnahmen und Ausgaben im Gesundheitswesen einhergehen. (BIOst-Rgl)

Die Fragestellungen nach der Vereinbarkeit von sozialer und kultureller Sphäre und Privatisierung, nach deren Nutzen auf diesem Gebiet und den Formen und Mechanismen ihrer Durchführung stehen im Mittelpunkt der vorliegenden Abhandlung. Dazu werden zunächst das Verständnis von Privatisierung an sich sowie die Unterschiede dargestellt, die sich bei zu privatisierenden Organisationen und Objekten ergeben, die im allgemeinen nicht auf Gewinnerwirtschaftung ausgerichtet sind. Der Verfasser unterscheidet in den letzten Abschnitten seines Beitrages zwischen kommerzieller und nichtkommerzieller Privatisierung, erörtert die damit verbundenen Eigentumsfragen und die Rolle des Staates. (BIOst-Rgl)