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O Lean Healthcare tem se tornado uma tendência de investigação devido ao potencial de resultados que pode trazer para o contexto hospitalar. No entanto, a transposição dos conceitos Lean da manufatura para a saúde ainda encontra barreiras e dificuldades que não estão totalmente esclarecidas neste novo ambiente. Assim, esta pesquisa buscou responder ao seguinte questionamento: quais as barreiras e dificuldades enfrentadas por acadêmicos e praticantes do Lean Healthcare durante tentativas de melhoria de processos hospitalares? Entrevistas semiestruturadas foram realizadas com três acadêmicos e dois praticantes do assunto, juntamente com seis rodadas de observações participantes em dois hospitais de grande porte para a coleta de dados. Os resultados obtidos foram comparados com a literatura, mostrando diferentes níveis de similaridade e contrapontos, que podem estar atrelados a fatores de contexto e aos avanços na disseminação do Lean Healthcare. Foram revelados também outros três fatores que impactam na implementação do Lean na área da saúde, e que devem ser considerados: (i) Dificuldade de experimentação; (ii) Desequilíbrio na entrega de valor; e (iii) Abordagem inadequada. Através dos exemplos mostrados, espera-se contribuir com acadêmicos e praticantes do tema, evidenciando como diferentes fatores impactam nas tentativas de melhorias de processos hospitalares e como essas barreiras podem ser contornadas.

Durante o processo de implantação da produção enxuta (PE) é comum surgirem barreiras que dependem do contexto em que ocorre a aplicação. Este estudo tem o objetivo de aperfeiçoar um método de gestão de barreiras à implantação da PE desenvolvido em um estudo anterior. Os aperfeiçoamentos foram desenvolvidos por meio da aplicação do método na área de montagem de para-choques de uma montadora de automóveis. A coleta de dados envolveu 13 entrevistas, observação participante durante 6 meses e análise de documentos relacionados à PE. Dentre os principais aperfeiçoamentos em relação à versão original do método, são destacados o acréscimo de 13 barreiras na lista de barreiras já identificadas na literatura, além da identificação de características contextuais que podem facilitar ou dificultar a aplicação do método.

AbstractTo promote knowledge management and operations improvement, companies and organizations use different tools to map and analyze their processes, such as Value Stream Mapping (MFV) and Business Process Modeling and Notation (BPMN). However, each of these techniques has advantages and limitations, often requiring the same process to be mapped in more than one notation. To overcome this issue, this research aimed to explore how VSM and BPMN can be integrated for improving process mapping. Initially, we selected a business process for case study and mapped it with both VSM and BPMN notations. Then, we drawn a new process map using a tentative hybrid notation proposed by the authors that combine elements from both BPMN and VSM in a single depiction. For each process instantiation, we analyzed how the selected notation influences comprehension, treatment of complex processes, continuous improvement, and the use of performance metrics. Results show that the hybrid BPMN‐VSM notation has the potential to overcome many limitations reported in literature regarding the individual use of VSM or BPMN, while preserving the most valued characteristics of both. Although further developments are still necessary, the use of the proposed hybrid notation proved to be a promising alternative for mapping complex processes. To our knowledge, this is the first attempt to explore the possibility of a hybrid notation inspired from BPMN and VSM.

Purpose
– The purpose of this paper is to study the level of importance existing among the indicators that were previously defined for a Performance Measurement Systems (PMS) and are relative to franchises in Brazil, using the Analytic Hierarchy Process (AHP) methodology, together with a series of tests, which are responsible by verifying the degree of reliability, robustness and stability of the parameters used and the results obtained. As a result, the author suggests that the diagnosing of the five delimited indicators have different relevance assigned to them.


Design/methodology/approach
– This paper reviews extant literatures in Franchise, PMS, Multiple Criteria Decision Making (MCDM), in specific the theory about AHP.


Findings
– The authors found that it was possible justified, for both the relative and the evaluative method, that the I3 was the main point of the system and, as a consequence, be considered as priority when talking about sectorial development of franchises in Brazil. As for the other indicators, even being located in a level lower than I3, they must be taken into contemplation in these measurements, however, with a relatively inferior importance degree.


Practical implications
– It was possible to better comprehend which economics and non-economic factors selected have a more predominance in the Brazilian franchise context, according to characteristics of the companies present.


Originality/value
– The absence of scientific papers that describe the relevance level of the main factors that influence in the Brazilian franchise system.