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Fragestellung: Die Zielgruppe der jungen Rauchenden bedarf besonderer Aufmerksamkeit. Dieser Beitrag gibt einen Überblick über das Wissen zum selbst-initiierten und professionell begleiteten Ausstieg aus dem Zigarettenkonsum in dieser Altersgruppe. Die leitende Frage ist: "Wann hört wer wie wieder auf zu rauchen?" Methodik: Mittels einer systematischen Literaturrecherche und zusätzlicher Suchstrategien wurden 169 relevante Arbeiten identifiziert und ausgewertet. Ergebnisse: Beschrieben werden folgende Punkte: (a) die Verbreitung des Ausstiegs und ausstiegsrelevanter Variablen, (b) der Ausstiegsprozess anhand epidemiologischer und klinischer Untersuchungen, (c) distale und proximale Prädiktoren des Ausstiegsprozesses und des Rauchstopps sowie (d) Ansätze von internationalen und nationalen Rauchstopp-Interventionen und ihre Wirksamkeit und Inanspruchnahme. Schlussfolgerungen: Praxisimplikationen, die sich aus dem bisherigen Wissen ergeben, werden diskutiert: Es besteht ein Bedarf an effektiven Rauchstopp-Interventionen für junge Rauchende. Maßnahmen basierend auf Motivationsförderung und kognitiv-behavioralen Techniken sollten frühzeitig und insbesondere stark Rauchenden angeboten werden. Deutschsprachige Programme müssen in kontrollierten Studien auf ihre Wirksamkeit getestet werden.

<b><i>Background:</i></b> In this paper we describe a novel Internet-based cell phone-optimized assessment technique (ICAT) to conduct an ecological momentary assessment (EMA) study. Participants could access the assessment instrument via the web browsers of their mobile phones. <b><i>Methods:</i></b> We report results from 92 young adult smokers (18-25 years old) who completed the baseline assessment and the first of 4 waves (3 days/wave) of EMA. Random prompts were issued via text messages sent to the participants. The participants were also instructed to self-initiate reports of smoking situations. <b><i>Results:</i></b> Compliance with the study protocols was low. In total, the participants completed 885 assessments during the 3 days of monitoring. Only 50.2% of random prompts were responded to, and 52.4% of those were completed within the first 10 min after issuing. Furthermore, reports of smoking situations were rarely self-initiated. In a multivariate regression analysis, age (positively) and female gender (negatively) predicted the number of completed assessments. <b><i>Conclusions:</i></b> This study adds to the limited experiences made with ICAT in substance use research. Similar to the few prior ICAT studies, compliance was low compared to traditional EMA studies. While using ICAT is technically feasible, specific improvements should be implemented to tap ICAT's full potential in future studies.

Die vorliegende Expertise beurteilt die Wirksamkeit suchtpräventiver Interventionsansätze und -massnahmen auf der Basis qualitativ hochwertiger Übersichtsartikel wie Reviews und Metaanalysen. Insgesamt wurden 62 dieser wissenschaftlichen Artikel, die zwischen 2012 und 2017 veröffentlicht wurden, ausgewertet. Die Artikel legen dar, welche universellen beziehungsweise selektiven Präventionsansätze eine Verhinderung, Verzögerung oder Reduktion des Konsums von Tabak, Alkohol, Cannabis und anderen illegalen psychoaktiven Substanzen bewirken können. Ausserdem werden auch Interventionsansätze zur Prävention von Glücksspielsucht in den Artikeln bewertet. Die Expertise stellt eine Aktualisierung des Fachheftes 46 aus dem Jahr 2013 dar. Sie richtet sich an Verantwortliche für Suchtprävention auf allen handlungspolitischen Ebenen und an Personen, die mit der Entwicklung und Durchführung suchtpräventiver

There is a well-established socioeconomic gradient in smoking behaviour: those with lower socioeconomic status smoke more. However, much less is known the mechanisms explaining how SES is linked to smoking. This study takes a social-ecological perspective by examining whether socioeconomic status affects smoking behaviour by differential exposure to places where smoking is allowed. Exposure to smoking restrictions was assessed in real-time using Ecological Momentary Assessment methods. A sample of 194 daily smokers, who were not attempting to quit, recorded their smoking and information about situational and contextual factors for three weeks using an electronic diary. We tested whether a smoker's momentary context mediated the relationship between socioeconomic status (educational attainment) and cigarettes smoked per day (CPD). Momentary context was operationalized as the proportion of random assessments answered in locations where smoking was allowed versus where smoking was not allowed. Data were analysed using multilevel regression (measurements nested within participants) with a lower level mediation model (2-1-1 mediation). Although no significant direct effect of SES on CPD were observed, there was a significant indirect effect of SES on CPD via the momentary context. Compared to participants with higher education, lower educated participants were more likely to encounter places where smoking was allowed, and this in turn, was associated with a higher number of CPD. These findings suggest that SES is associated with smoking at least partially via differential exposure to smoking- friendly environments, with smokers from lower SES backgrounds accessing more places where smoking is allowed. Implications for current smoke-free legislation are discussed.

Fragestellung: Es besteht ein Bedarf nach effektiven, jugendspezifischen Rauchstopp-Angeboten. Inwiefern kann das schulbasierte Rauchstopp-Programm losgelöst die Zielgruppe erreichen und bundesweit umgesetzt werden? Methodik: Die Studie hat ein Ein-Gruppen-Prä-Post-Design und wertet Daten von 2 754 Jugendlichen aus 24 meist Haupt- und Realschulen sowie von 22 Kursleitungen und 139 Kursteilnehmenden aus. Rekrutierungsrate, Teilnehmermerkmale, Bewertung und Aufhörrate werden nach Schultyp und Geschlecht verglichen. Ergebnisse: An 73,3 % der anvisierten 30 Schulen (n = 22) fand mindestens ein Kurs statt, 18,9 % der rauchenden bzw. 48,8 % der aufhörwilligen rauchenden Jugendlichen wurden erreicht (n = 139). Losgelöst wurde von Teilnehmenden und Kursleitungen sehr positiv beurteilt, eine Haltequote von 72 % wurde erreicht (n = 101). Während des Kurses hören 30,2 % der Jugendlichen (n = 42) mit dem Rauchen auf (intention-to-treat-Analyse), weitere 37,7 % (n = 51) reduzierten die Konsummenge um die Hälfte. Am Ende der Nachbetreuungsphase von vier Wochen waren 24,4 % (n = 34) rauchfrei. Akzeptanz und Aufhörrate differierten nicht zwischen Schultyp oder Geschlecht. Schlussfolgerungen: Die Studie erbrachte Hinweise darauf, dass mit losgelöst ein Rauchstopp-Programm zur Verfügung steht, das gut implementierbar ist, rauchende Jugendliche erreicht und sowohl von ihnen als auch von den durchführenden Fachkräften akzeptiert wird.