The Utility of a Realist Evaluation Approach in Implementing and Evaluating Health Equity Policy
This article discusses the utility of realist evaluation in influencing policies aimed at reducing health inequities and improving population health. Using an example of a National Demonstration program in Scotland, the article discusses how realist evaluation can help in several aspects of policy implementation: exploring "loss in translation" from policy aspirations to program design, interrogating the program design, developing a range of learnings from conducting the evaluation, and aligning the learning with policy priorities. Conditions under which evaluations can lead to positive influence on policy makers and future policies are discussed.Cet article traite l'utilité de l'évaluation réaliste à influencer les politiques visant à réduire les inégalités sociales de la santé et à améliorer la santé de la population. En prenant l'exemple d'un programme national de démonstration en Écosse, cet article explique comment l'évaluation réaliste peut aider dans les aspects suivants de la mise en oeuvre de la politique : à découvrir ce qui est « perdu dans la traduction » des aspirations politiques vers la conception des programmes; à questionner la conception du programme; à développer une gamme de leçons apprises de la conduite de l'évaluation; et à aligner l'apprentissage avec les priorités de la politique. L'article examine les conditions favorisant une influence positivedes évaluations sur les décideurs et les politiques de l'avenir.