Die Umsatzbesteuerung von Finanzdienstleistungen ist in der Praxis eine höchst komplexe Materie. Bankprodukte sind zwar in der Regel von der Umsatzsteuer befreit, doch keine Regel ohne Ausnahme. Welche Finanzprodukte wie besteuert werden, darüber gibt dieser Titel umfassend Auskunft. Dabei berücksichtigt er insbesondere die neueste Rechtsprechung des Europäischen Gerichtshofe, der die Gesetzgebung im Bereich Umsatzsteuer dominiert und die Mitgliedsstaaten veranlasst, nationale Rechtsnormen anzupassen. Ergebnis ist ein Buch, das zunächst in die Systematik des Umsatzsteuerrechts einführt, bevor der Umfang der Steuerbefreiung und anschließend die einzelnen Bankdienstleistungen einer genaueren Betrachtung unterzogen werden. Den Schluss bilden eingehende Untersuchungen derivativer Finanzinstrumente sowie eine Betrachtung des Vorsteuerabzugs nach § 15 UStG
In: Alcohol and alcoholism: the international journal of the Medical Council on Alcoholism (MCA) and the journal of the European Society for Biomedical Research on Alcoholism (ESBRA), Band 58, Heft 3, S. 315-323
Aims While clinical consequences of thiamine deficiency in alcohol use disorder (AUD) are severe, evidence-based recommendations on dosage, type of administration and duration of thiamine substitution (TS), and its' target levels remain sparse. This study aimed to compare the effect of two best practice TS regimens on thiamine blood levels (i.e. thiamine pyrophosphate, TPP) and cognitive function.
Methods In 50 patients undergoing in-patient alcohol-withdrawal treatment, TPP levels were determined at baseline and end of weeks 1, 2 and 8 following administration of oral TS (3 × 100 mg/day for 7 days followed by 1 × 100 mg/day thereafter) either with or without preceding intravenous TS (3 × 100 mg/day for 5 days). An extensive psychiatric assessment was conducted at baseline, including an evaluation of AUD severity and depressive symptoms. Additionally, cognitive function and depressive symptoms were repeatedly evaluated.
Results Relevant increases (mean increase by 100.2 nmol/l [CI 76.5–123.8], P < 0.001) in peripheral blood TPP levels were observed in all patients at the end of weeks 1 and 2. Furthermore, no relevant difference between the intravenous and the oral group was found (average difference between increases: 2.3 nmol/l, P = 0.912). Importantly, an association between the 'extent of the response' to TS and the performance in a memory task was revealed in secondary analyses.
Conclusion TS was associated with improving cognitive function in patients with AUD, independently of the substitution regime. Thus, in clinical practice, oral TS might be a sufficient but obligatory medication to prevent cognitive decline in AUD in the absence of Wernicke–Korsakoff Syndrome.
