Mortality of children under-5 continues to be a global priority. In 2012, 6.6 million children under-5 died worldwide; more than half of these deaths are due to diseases that are preventable and treatable through simple, affordable interventions. In response to the United Nations' Millennium Development Goal (MDGs) which called, through MDG4,to "reduceby two thirds the under-5 child mortality, between 1990 and 2015", global organizations and many countries set targets and developed specific strategies to reduce child mortality and monitor progress.As a result, the number of deaths in children under-5 worldwide declined from 12.4 million in 1990 to 6.6 in 2012. Under-5 child mortality dropped in all regions of the world. However, two major challenges face the international community: The wide disparity in the risk of child death among countries, and the emerging role of neonatal death as a major component of child mortality. In order to continue the progress in reducing under-5 child mortality worldwide, current efforts must continue and new strategies need to be implemented to focus on preventing neonatal deaths as they start to represent a larger proportion of under-5 child deaths. In particular, further reduction in neonatal mortality will depend heavily on improving maternal health (MDG5).The world leaders continue to support the MDGs. In 2010, in a major push to accelerate progress on women's and children's health, a number of Heads of State and Government from developed and developing countries, along with the private sector, foundations, international organizations, civil society and research organizations, pledged over $40 billion in resources over the next five years.
OBJETIVO: Descrever a distribuição da mortalidade por doenças do aparelho digestivo, geniturinário e do sistema nervoso, de acordo com a ocupação entre militares da Marinha do Brasil. MÉTODOS: Estudo exploratório da mortalidade proporcional conduzido com militares do sexo masculino lotados na Marinha do Brasil, que faleceram no período de 1991 a 1995. A população do estudo corresponde a todo o contingente da corporação nesse mesmo período. Os dados provêm de certidões de óbitos requeridas para concessão de pensões de dependentes e história ocupacional correspondente. As causas básicas de morte foram codificadas de acordo a Classificação Internacional de Doenças (9ª revisão). RESULTADOS: Militares apresentaram mortalidade proporcional aumentada para as doenças do fígado relacionadas com o consumo do álcool (razão de mortalidade proporcional ajustada (RMPaj=2,03; IC 95%: 1,26 3,00), pancreatite (RMPaj=2,03; IC 95%: 1,06 3,38), hemorragia digestiva (RMPaj=1,61; IC 95%: 1,10 2,23), doenças renais crônicas (RMPaj=2,82; IC 95%: 1,98 3,84), doença de Parkinson (RMPaj=3,00; IC 95%: 1,27 5,72) e degenerações cerebrais (RMPaj=2,88; IC 95%: 1,14 5,70) em relação a população de referência. Associação não estatisticamente significante foi observada entre operadores de radar (RMP=6,50; IC 95%: 1,43 29,56) e doenças do sistema nervoso. CONCLUSÕES: Os resultados indicam a existência de possíveis fatores de riscos ocupacionais no ambiente de trabalho da Marinha do Brasil, e a necessidade de estudos com medidas quantitativas de exposição. ; OBJECTIVE: To describe the distribution of mortality due to digestive tract, genitourinary and nervous system diseases according to occupation among Brazilian Navy servicemen. METHODS: This was an exploratory study of proportional mortality among male servicemen in the Brazilian Navy who died between 1991 and 1995. The study population comprises the entire contingent of servicemen during this same time period. Data were obtained from death certificates submitted in order to obtain dependents' pensions, and from the corresponding occupational histories of these individuals. Basic causes of death were coded in accordance with the International Classification of Diseases (9th Revision). RESULTS: Servicemen presented increased proportional mortality for liver diseases related to alcohol consumption (age-adjusted proportional mortality ratio, PMRadj =2.03; 95% confidence interval, CI: 1.26-3.00), pancreatitis (PMRadj=2.03; 95% CI: 1.06-3.38), digestive hemorrhage (PMRadj=1.61; 95% CI: 1.10-2.23), chronic kidney diseases (PMRadj=2.82; 95% CI: 1.98-3.84), Parkinson's disease (PMRadj=3.00; 95% CI: 1.27-5.72) and degenerative brain diseases (PMRadj=2.88; 95% CI: 1.14-5.70), in relation to the reference population. A statistically non-significant association was observed between radar operators (PMR=6.50; 95% CI: 1.43-29.56) and nervous system diseases was observed. CONCLUSIONS: The results indicate the existence of possible occupational risk factors in the working environment of the Brazilian Navy, and the need for studies using quantitative measurement of such exposure.
O estudo objetivou aplicar modelos atuariais (dinâmicos e estáticos) para calcular as alíquotas previdenciárias equilibradas para o benefício de aposentadoria programada (na idade mínima) para o Regime Geral de Previdência Social, tomando como base o texto original e o substitutivo da reforma proposta pelo Governo Michel Temer. Mesmo ante os aumentos regulares da expectativa de vida e o caráter de longo prazo das análises, os estudos nacionais sobre previdência tipicamente se apoiam na hipótese de mortalidade estática. A relevância deste estudo é evidenciada devido às mudanças demográficas, particularmente o aumento da expectativa de vida, vivenciadas pela população brasileira nas últimas décadas e que põem em dúvida a sustentabilidade do sistema previdenciário nacional. O uso de modelos atuariais dinâmicos possibilita discussões mais acuradas sobre o futuro da previdência, além de contribuir para uma literatura nacional ainda escassa. Foram aplicados modelos atuariais estáticos e dinâmicos para um indivíduo representativo, ajustando tábuas de mortalidade das Nações Unidas entre 1950 e 2100. Constatou-se que as alíquotas atuarialmente justas calculadas pelo modelo atuarial dinâmico são tipicamente maiores do que aquelas obtidas por meio do modelo estático, sobretudo para as mulheres. Espera-se que tal diferença aumente à medida que os ganhos na expectativa de vida passem a sofrer maior influência da redução da mortalidade nas idades mais avançadas. Adicionalmente, pelo modelo dinâmico, sendo aprovada a reforma da previdência (pelo texto original ou substitutivo), há indícios de que as alíquotas cobradas atualmente seriam demasiadas para os homens. Por sua vez, essas seriam demasiadas para as mulheres pelo texto original e mais próximas do valor atuarialmente justo pelo texto substitutivo. Recomenda-se, ainda, o desenvolvimento, a divulgação e a revisão regular de tábuas dinâmicas oficiais (seja para a mortalidade ou outras premissas biométricas). ; This paper aimed to apply (dynamic and static) actuarial models to calculate the balanced contribution rates for the planned (at the minimum age) retirement benefit of the General Social Security System, based on the original and substitutive texts of the reform proposed by Michel Temer's government. Even with the regular increases in life expectancy and the long-term nature of the analyses, national studies on social security are typically based on the static mortality hypothesis. The relevance of this study is evident due to the demographic changes, particularly the increase in life expectancy, experienced by the Brazilian population in recent decades and which put in question the sustainability of the national pension system. The use of dynamic actuarial models allows for more accurate discussions about the future of social security, besides contributing to the still scarce national literature. Static and dynamic actuarial models were applied to a representative individual, adjusting mortality tables from the United Nations covering 1950 to 2100. It was verified that the actuarially fair rates calculated by the dynamic actuarial model are typically higher than those obtained by the static model, especially for women. This difference is expected to increase as gains in life expectancy become more influenced by the reduction in mortality at more advanced ages. Moreover, if the social security reform is approved (in accordance with either the original or the substitutive text), there are indications from the dynamic model that the contributions rates currently charged would be excessive for men. In turn, these rates would be excessive for women considering the original text, and closer to the actuarially fair value considering the substitutive text. The development, disclosure, and regular updating of official dynamic tables (whether for mortality or other biometric assumptions) are also recommended.
Introduction: One of the main health indicators is infantmortality rate, which is a metric of living conditions andpopulation development. The goal of reducing neonatalmortality requires an adequate knowledge of the real factors ateach level of health care so that maternal and human resourcesare efficiently channeled to the constraint. Countries that havepaid special attention to improving health services for the entirepregnancy-puerperal cycle have attained the reduction of infantmortality, especially early neonatal mortality.Objective: The present study aims to describe the profile andanalyze the risk factors associated with neonatal mortality inthe Angolan context at a tertiary level public maternity hospital,located in Luanda.Methods: This is a retrospective cross-sectional study with aquantitative approach, using secondary data, of provincial basein hospital and ministerial registry instruments from January toDecember 2012.Results: The results show that the neonatal deaths are notmere occurrences, since they indicate failures of the politicalpowers, professionals of the health system and of the families.Conclusions: This study suggests that the major risk factorfor birth mortality in Luanda is the type of delivery (c-section)and that this data is not related to the age of the mother or topremature birth. We also found that there was higher mortalitybetween May and July, during the period of lower rainfall indexin the region. However, further studies are needed that mayprovide a logical framework and arguments for realistic policiesto mitigate neonatal mortality. ; Introdução: Um dos principais indicadores de saúde é a taxade mortalidade infantil, que é uma métrica de condições de vidae desenvolvimento populacional. A redução da mortalidadeneonatal requer um conhecimento adequado dos fatores reaisem cada nível de atenção à saúde, de modo que os recursosmaternos e humanos sejam eficientemente avaliados. Ospaíses que deram atenção especial à melhoria dos serviçosde saúde para todo o ciclo gravídico-puerperal atingiram aredução da mortalidade infantil, especialmente a mortalidadeneonatal precoce.Objetivo: O presente estudo tem como objetivo descrever operfil e analisar os fatores de risco associados à mortalidadeneonatal em uma maternidade pública de nível terciáriolocalizada em Luanda, Angola.Método: Trata-se de um estudo retrospectivo de cortetransversal com abordagem quantitativa, utilizando dadossecundários de base provincial em instrumentos de registrohospitalar e ministerial de janeiro a dezembro de 2012.Resultados: Os resultados mostram que os óbitos neonataisnão são meras ocorrências, pois indicam falhas dos poderespolíticos, de profissionais do sistema de saúde e das famílias.Conslusão: Este estudo sugere que o maior fator de riscopara mortalidade ao nascimento em Luanda é o tipo de parto(c-section) e que este dado não está relacionado com a idadeda mãe ou com o nascimento prematuro. Identificamos tambémque houve maior mortalidade entre os meses de maio a julho,durante o período de menor índice de chuvas na região. Noentanto, são necessários mais estudos que possam fornecerum quadro lógico e argumentos para políticas realistas paramitigar a mortalidade neonatal.
RESUMO Objetivo: suscitar reflexões sobre a vigilância do óbito infantil (VOI) como estratégia para redução da mortalidade infantil. Método: estudo descritivo, fundamentado em revisão de literatura utilizando a LILACS, Scielo, PubMed/MEDLINE, com os descritores: mortalidade infantil, auditoria, investigação de óbitos e vigilância destes. Inclui-se periódicos nacionais e internacionais publicados no período de 2000 a 2016. Resultados: foram analisadas 30 publicações, sendo possível identificar que a VOI vem se consolidando, no mundo e no Brasil, como uma estratégia importante para a redução da mortalidade infantil. Há semelhanças nas finalidades e operacionalização das experiências nacionais e internacionais pesquisadas. Os desafios detectados foram a falta de estrutura, atividades conduzidas por iniciativas isoladas de pessoas ou pequenos grupos, sem respaldo dos níveis superiores de hierarquia. Conclusão: os estudos constataram a contribuição da VOI para a redução de óbitos evitáveis e a necessidade do fortalecimento desta estratégia, com apoio político e gerencial. Descritores: Mortalidade Infantil; Vigilância epidemiológica; Estatísticas Vitais. ABSTRACT Objective: to raise reflections on infant death surveillance (IDS) as a strategy to reduce infant mortality. Method: descriptive study, based on literature review using LILACS, Scielo and PubMed/MEDLINE with descriptors: infant mortality, audit, death investigation and death surveillance. National and international journals published between 2000 and 2016 were included. Results: a total of 30 publications were analyzed, and it was possible to identify that IDS has been consolidated in the world and in Brazil as an important strategy for the reduction of infant mortality. There are similarities in the purposes and operationalization of the national and international experiences researched. The challenges identified were the lack of structure, activities conducted by isolated initiatives of individuals or small groups without support from higher levels of hierarchy. Conclusion: the studies verified the contribution of IDS for the reduction of avoidable deaths and the need to strengthen this strategy with political and managerial support. Descriptors: Infant Mortality; Epidemiological Surveillance; Vital Statistics. RESUMEN Objetivo: suscitar reflexiones sobre la vigilancia del óbito infantil (VOI) como estrategia para reducción de la mortalidad infantil. Método: estudio descriptivo, fundamentado en revisión de literatura utilizando LILACS, Scielo, PubMed/MEDLINE, con los descriptores: mortalidad infantil, auditoría, investigación de óbitos y vigilancia de estos. Se incluyen periódicos nacionales e internacionales publicados en el período de 2000 a 2016. Resultados: fueron analizadas 30 publicaciones, siendo posible identificar que la VOI viene consolidándose, en el mundo y en Brasil, como una estrategia importante para la reducción de la mortalidad infantil. Hay semejanzas en las finalidades y operación de las experiencias nacionales e internacionales investigadas. Los desafíos detectados fueron la falta de estructura, actividades conducidas por iniciativas aisladas de personas o pequeños grupos, sin respaldo de los niveles superiores de jerarquía. Conclusión: los estudios constataron la contribución de la VOI para la reducción de óbitos evitables y la necesidad del fortalecimiento de esta estrategia, con apoyo político y gerencial. Descriptors: Mortalidad Infantil; Vigilancia Epidemiológica; Estadísticas Vitales. ; ABSTRACT Objective: to raise reflections on infant death surveillance (IDS) as a strategy to reduce infant mortality. Method: descriptive study, based on literature review using LILACS, Scielo and PubMed/MEDLINE with descriptors: infant mortality, audit, death investigation and death surveillance. National and international journals published between 2000 and 2016 were included. Results: a total of 30 publications were analyzed, and it was possible to identify that IDS has been consolidated in the world and in Brazil as an important strategy for the reduction of infant mortality. There are similarities in the purposes and operationalization of the national and international experiences researched. The challenges identified were the lack of structure, activities conducted by isolated initiatives of individuals or small groups without support from higher levels of hierarchy. Conclusion: the studies verified the contribution of IDS for the reduction of avoidable deaths and the need to strengthen this strategy with political and managerial support. Descriptors: Infant Mortality; Epidemiological Surveillance; Vital Statistics. RESUMO Objetivo: suscitar reflexões sobre a vigilância do óbito infantil (VOI) como estratégia para redução da mortalidade infantil. Método: estudo descritivo, fundamentado em revisão de literatura utilizando a LILACS, Scielo, PubMed/MEDLINE, com os descritores: mortalidade infantil, auditoria, investigação de óbitos e vigilância destes. Inclui-se periódicos nacionais e internacionais publicados no período de 2000 a 2016. Resultados: foram analisadas 30 publicações, sendo possível identificar que a VOI vem se consolidando, no mundo e no Brasil, como uma estratégia importante para a redução da mortalidade infantil. Há semelhanças nas finalidades e operacionalização das experiências nacionais e internacionais pesquisadas. Os desafios detectados foram a falta de estrutura, atividades conduzidas por iniciativas isoladas de pessoas ou pequenos grupos, sem respaldo dos níveis superiores de hierarquia. Conclusão: os estudos constataram a contribuição da VOI para a redução de óbitos evitáveis e a necessidade do fortalecimento desta estratégia, com apoio político e gerencial. Descritores: Mortalidade Infantil; Vigilância epidemiológica; Estatísticas Vitais. RESUMEN Objetivo: suscitar reflexiones sobre la vigilancia del óbito infantil (VOI) como estrategia para reducción de la mortalidad infantil. Método: estudio descriptivo, fundamentado en revisión de literatura utilizando LILACS, Scielo, PubMed/MEDLINE, con los descriptores: mortalidad infantil, auditoría, investigación de óbitos y vigilancia de estos. Se incluyen periódicos nacionales e internacionales publicados en el período de 2000 a 2016. Resultados: fueron analizadas 30 publicaciones, siendo posible identificar que la VOI viene consolidándose, en el mundo y en Brasil, como una estrategia importante para la reducción de la mortalidad infantil. Hay semejanzas en las finalidades y operación de las experiencias nacionales e internacionales investigadas. Los desafíos detectados fueron la falta de estructura, actividades conducidas por iniciativas aisladas de personas o pequeños grupos, sin respaldo de los niveles superiores de jerarquía. Conclusión: los estudios constataron la contribución de la VOI para la reducción de óbitos evitables y la necesidad del fortalecimiento de esta estrategia, con apoyo político y gerencial. Descriptors: Mortalidad Infantil; Vigilancia Epidemiológica; Estadísticas Vitales.
Introduction: in 2019, the proliferation of a virus identified as SARS-CoV-2 emerged in the city of Wuhan, a district in China, quickly spread throughout the world, gaining pandemic status and less than 1 year, its repercussions and magnitude caused scientists, governments and society to adopt severe measures to combat this disease. Objective: to analyze mortality, incidence and mortality from COVID-19 in the municipalities of Botucatu and Serrana, São Paulo, Brazil. Methods: this is an ecological study with a time series design with secondary data. All registered cases and deaths registered by COVID-19 from April 2020 to August 2021 in the municipalities of Botucatu and Serrana, São Paulo, Brazil were considered. The incidence, mortality and lethality rate were used. The monthly and/or weekly percentage variation and their respective 95% confidence intervals were estimated. Results: it identified that 12.88% of the residents of the city of Botucatu were infected with COVID-19 and 8.61% of the population of the municipality of Serrana was infected. There was a stationary trend of mortality and incidence in the period between April 2020 and May 2021 and decreasing in both sexes in the mortality rate in the municipality of Serrana, in the city of Botucatu there was a trend of increasing mortality and incidence in the same period observed. Conclusion: The mass vaccination strategy of citizens in the cities of Botucatu and Serrana present robust data to consider that immunization has a decreasing effect on the number of cases and deaths from COVID-19, which effectively contributes to fighting the pandemic and reduces the contamination and progression of the disease to more severe cases. ; Introdução: em 2019, surgiu na cidade de Wuhan, um distrito na região da China a proliferação com a infecção de um vírus identificado como SARS-CoV-2, rapidamente espalhou-se pelo mundo ganhando status de pandemia em menos de 1 ano, suas repercussões e magnitude fizeram que os cientistas, governos e sociedade adotarem medidas ...
Cervical cancer is the third leading cause of mortality for women, since invading the adjacent tissues impulsively affects a specific set of cells. The objective of the article was to: Describe the role of nurses in cervical cancer prevention and its specific objectives: To identify the causes that increase the impetus for cervical cancer in women with active sexual life; To show the importance of nurses' performance in the precaution of cervical cancer; Detect the need for early diagnosis. This article was based on bibliographic research and electronic journals, with the inclusion criteria available in the SciELO and LILACS platforms from 2011 to 2019. Cervical carcinoma is considered the third cause of Brazilian female mortality, although it is one of the priorities in the National Cancer Policy, the non-effectiveness of preventive programs is still notorious, sometimes due to the inefficiency of adequate treatment, other times because despite the increase in Pap smear, women do not continue treatment, of death among women. It has been observed that cervical cancer is in fact a malignant neoplasm and its evolution occurs slowly or progressively. Although the government has invested in prevention programs, we still have a high rate in the female population with carcinoma of the uterus. It is one of the major causes of female mortality in Brazil. ; O câncer de colo de útero é a terceira causa que mais traz mortalidade para as mulheres, uma vez que invadindo os tecidos adjacentes atinge de forma impulsiva determinado conjunto de células. O artigo teve como objetivo geral: Descrever o papel do enfermeiro para a prevenção do câncer do colo uterino e como objetivos específicos: Apontaras causas que aumentam o ímpeto para o câncer de colo uterino em mulheres com vida sexual ativa; Mostrar a importância do desempenho do enfermeirona precaução do câncer de colouterino; Detectar a necessidade do diagnóstico precoce. O presente artigo baseou-se em pesquisas bibliográficas e em periódicos eletrônicos, tendo em seu desenvolvimento os critérios de inclusão disponíveis nas plataformas da Scielo e LILACS dos anos de 2011 a 2019. O carcinoma de útero é considerado a terceira causa da mortalidade feminina brasileira, apesar de ser uma das prioridades na Política Nacional Oncológica, ainda é notória a não eficácia dos programas preventivos, algumas vezes pela ineficiência do tratamento adequado, outras vezes porque apesar do aumento do exame Papanicolau, as mulheres não dão continuidade ao tratamento, aumento os índices de morte entre as mulheres. Observou-se que o câncer colo uterino é de fato uma neoplasia maligna e sua evolução ocorre de forma lenta ou progressiva. Embora o governo tenha investido em programas de prevenção, ainda contamos com alto índice na população feminina com carcinoma de útero. É uma das maiores causas de mortalidade feminina no Brasil.
Estimativas indicam que milhões de pessoas morrem por ano em decorrência de acidentes de trânsito. Por se tratar de um assunto tão sério que, muitas vezes é negligenciado pelas autoridades políticas, o presente estudo teve como objetivo analisar as principais causas dos acidentes automobilísticos nas rodovias federais da Bahia, considerada uma das regiões mais violentas quando o assunto é trânsito. Como material de investigação foi analisado o relatório de acidentes produzido pela Superintendência Regional da Bahia da Polícia Rodoviária Federal no período de 2014 e 2017. Os dados foram tabulados no Software Estatístico SPSS e analisados posteriormente. As causas foram agrupadas em categorias semelhantes. Os resultados mostram que, apesar do número de acidentes em 2017 ter reduzido quando comparado aos anos de 2014 e 2015, os acidentes tornaram-se mais graves na região e estiveram associados com uma maior porcentagem de óbitos. Os dados também indicam que os eventos em que havia ocorrido o consumo de álcool ou de substâncias psicotrópicas são mais graves e produzem um número maior de óbitos. Considerando as categorias apresentadas, a "atitudes imprudentes do condutor" foi a principal causa dos acidentes nas rodovias federais da Bahia no período analisado, principalmente, em decorrência do desrespeito às leis de trânsito. ; Estimates indicate that millions of people die each year due to traffic accidents. Because it is such a serious matter that is often overlooked by the political authorities, this study aimed to analyze the main causes of traffic accidents on federal highways in Bahia, considered one of the most violent regions when it comes to traffic. As research material was analyzed the accident report produced by the Regional Superintendent of Bahia Federal Highway Police in the 2014 period and 2017. The data were tabulated in the statistical software SPSS and analyzed later. The causes were grouped into similar categories. The results show that although the number of accidents in 2017 have reduced compared to the years 2014 and 2015, accidents have become more serious in the region and were associated with a higher percentage of deaths. The data also indicate that the events that had occurred the consumption of alcohol or psychotropic substances are more severe and produce a greater number of deaths. Considering the categories presented, the "reckless actions of the driver" was the main cause of accidents on federal highways in Bahia in the analyzed period, mainly due to the violation of traffic laws.
Demographic paradigms are constantly in change with time. Together with the increasing lifespan that is breaking limits thought never attainable, fertility rates are declining across entire Europe. These two factors are contributing jointly to a generalized aging in populations for the most industrialized countries. Portugal is not an exception, and if in some cases fertility recuperation is starting to be observed, it seems that this recuperation is not close to happen to the Portuguese population. However, even that this fertility recuperation starts shortly, the "benefits" will not be identifiable in a short term. Additionally, the fact that Southern Europe is in economic crisis, and that Portugal was the second country from the south, after Greece, in economic collapse, resulted in a strong impact at the family context. With such low fertility and deep economic crisis, the thematic of migration adds a major concern about the population future in the country. Migration in Portugal is predicted to increase rapidly in the next years, possibly returning the country to the same patterns registered in the 1960's when Portugal was a country of massive out-migration. This reality results in very deep problems to entire populations and let politicians and demographers interested in answering questions like: Will be the country economically sustainable in the future? Is Portugal going to decline total population?, or, How these changes will influence the households structures in the future? Population projections significance is recognized all around the world, being used by different governments with the intention to suppress the necessity of having more information about the diverse demographic issues, and Portugal is not an exception. Trying to answer to the advanced questions, we intend to elaborate a cohort component projection, for a medium term period (next 20 years), that will allow us to identify the Portuguese population structure in the future and, at the same time, evaluate the possible changes that the country will have to face. Here, we assume that: mortality improvement will 1 not be interrupted, estimating future patterns applying the Lee-Carter methodology to forecast future mortality and life expectancy; fertility decline and postponement will increase; and finally migration will be characterized by a massive out-migration. Another purpose of this study, is also to break down these projections, using the headship rate method proposed by the United Nations in 1973 and the model improvements proposed by Ediev in 2007, to estimate the future composition of households in Portugal, by age, sex and civil status. In this way, it is also our aim to provide with our results a possible and important basis of decision for policy makers in what concerns not only to the population structure itself, that is growing older, but also in order to identify (and how to provide) health care demands. The authors made use of to the Human Mortality Database (www.mortality.org), Human Fertility Database (www.humanfertility.org) and the Statistics Portugal (www.ine.pt) as data sources.
This study aimed to verify tuberculosis (TB) incidence and mortality behavior in areas covered by the Family Health Strategy and Bolsa Família Program, with or with no income inequality. This is an ecological study of the 26 Brazilian federal states and the Federal District. We used univariate, multivariate and spatial analyzes. We calculated the univariate analysis, the measure of position (median) and the measure of dispersion (amplitude) of the variables. In the multivariate analysis, seven groups were identified through hierarchical grouping analysis. The thematic maps construction showed a heterogeneous distribution between the groups due to the specific characteristics. The study evidenced the epidemiological TB reality in Brazil and its behavior in areas covered by the Family Health Strategy and Bolsa Família Program. No differences were observed in incidence and mortality when coverage of these programs was satisfactory, which evidences the disease relation to other determinants. ; Propôs-se verificar como a incidência e mortalidade por tuberculose (TB) se comportam em áreas cobertas pela Estratégia Saúde da Família e Bolsa Família, com ou sem desigualdade de renda. Estudo ecológico dos 26 Estados federados e o Distrito Federal do Brasil. Foram empregadas análises univariadas, multivariadas e análises espaciais. Na análise univariada, calculou-se a medida de posição (mediana) e a medida de dispersão (amplitude) das variáveis. Na análise multivariada, identificou-se sete grupos através da análise de agrupamento pelo método hierárquico. A construção dos mapas temáticos demonstrou uma distribuição heterogênea entre os grupos, devido às características particulares. O estudo evidenciou a realidade epidemiológica da TB no Brasil e seu comportamento em áreas cobertas pela Estratégia Saúde da Família e Programa Bolsa Família. Não observou diferenças no que se refere à incidência e mortalidade quando satisfatória cobertura desses programas, o que evidencia a relação da doença a outros determinantes.
This study aimed to verify tuberculosis (TB) incidence and mortality behavior in areas covered by the Family Health Strategy and Bolsa Família Program, with or with no income inequality. This is an ecological study of the 26 Brazilian federal states and the Federal District. We used univariate, multivariate and spatial analyzes. We calculated the univariate analysis, the measure of position (median) and the measure of dispersion (amplitude) of the variables. In the multivariate analysis, seven groups were identified through hierarchical grouping analysis. The thematic maps construction showed a heterogeneous distribution between the groups due to the specific characteristics. The study evidenced the epidemiological TB reality in Brazil and its behavior in areas covered by the Family Health Strategy and Bolsa Família Program. No differences were observed in incidence and mortality when coverage of these programs was satisfactory, which evidences the disease relation to other determinants. ; Propôs-se verificar como a incidência e mortalidade por tuberculose (TB) se comportam em áreas cobertas pela Estratégia Saúde da Família e Bolsa Família, com ou sem desigualdade de renda. Estudo ecológico dos 26 Estados federados e o Distrito Federal do Brasil. Foram empregadas análises univariadas, multivariadas e análises espaciais. Na análise univariada, calculou-se a medida de posição (mediana) e a medida de dispersão (amplitude) das variáveis. Na análise multivariada, identificou-se sete grupos através da análise de agrupamento pelo método hierárquico. A construção dos mapas temáticos demonstrou uma distribuição heterogênea entre os grupos, devido às características particulares. O estudo evidenciou a realidade epidemiológica da TB no Brasil e seu comportamento em áreas cobertas pela Estratégia Saúde da Família e Programa Bolsa Família. Não observou diferenças no que se refere à incidência e mortalidade quando satisfatória cobertura desses programas, o que evidencia a relação da doença a outros determinantes.
Para identificar factores asociados al fallecimiento de motociclistas involucrados en accidentes de tránsito, en Maringá-PR se realizó estudio retrospectivo incluyendo a los motociclistas involucrados en accidentes durante 2004. Datos recolectados de registros de Policía Militar, SIATE e Instituto Médico Legal. Se identificaron 2362 motociclistas en las Actas de Accidentes; de ellos, 1743 tenían registro en los Informes de Atención del Socorrista. Las víctimas fatales difirieron del resto en lo referente a faja etaria, lugar de residencia, tiempo de habilitación y condiciones fisiológicas en la escena del accidente. En el modelo final permanecen las variables: Escala de Coma de Glasgow (ECGl), Revised Trauma Score (RTS), pulso y saturación de O2 en sangre. Las condiciones fisiológicas de las víctimas en la escena del accidente se destacan en el modelo final, y la ECGl superó al RTS en la asociación con fallecimiento. ; In order to identify the factors associated with death among motorcyclists involved in traffic accidents in Maringá - PR, a retrospective study was performed, including motorcyclists involved in accidents in the year 2004. Data were collected from the Military Police records, the Integrated System for Emergency Trauma Care (Sistema Integrado de Atendimento ao Trauma em Emergência -SIATE) and the Institute of Legal Medicine. Bivariate analyses and binary logistical regression were performed. A total of 2,362 motorcyclists were identified in the Police Reports, 1,743 of whom also had records in the Emergency Responders reports. Victims who succumbed to their injuries differed from victims who survived in terms of age, place of residence, time elapsed since obtaining a driver's license, and their physiological condition at the scene of the accident. The following variables were maintained in the final model: Glasgow Coma Scale (GCS), Revised Trauma Score (RTS), pulse, and blood oxygen saturation. The physiological conditions of the victims at the scene of the accidents were highlighted in the final model, with GCS surpassing RTS in regards to association with death. ; Para identificar fatores associados ao óbito em motociclistas envolvidos em ocorrências de trânsito, em Maringá-PR, foi realizado estudo retrospectivo incluindo os motociclistas envolvidos em acidentes no ano de 2004. As fontes de dados foram os registros da Polícia Militar, do SIATE e do Instituto Médico Legal. Foram realizadas análises bivariadas e regressão logística binária. Identificaram-se 2.362 motociclistas nos Boletins de Ocorrência e, destes, 1.743 tinham registros nos Relatórios de Atendimento do Socorrista. As vítimas fatais diferiram das demais quanto à faixa etária, ao local de residência, ao tempo de habilitação e as suas condições fisiológicas na cena da ocorrência. No modelo final permaneceram as seguintes variáveis: Escala de Coma de Glasgow (ECGl), Revised Trauma Score (RTS), pulso e saturação de O2 no sangue. As condições fisiológicas das vítimas na cena do acidente se destacaram no modelo final e a ECGl superou o RTS na associação com óbito.
Objetivo: caracterizar los ingresos quirúrgicos, la estancia, el costo y la mortalidad, según la naturaleza jurídica (público y privado) del hospital vinculado al Sistema Único de Salud. Método: se trata de estudio descriptivo, tipo encuesta, con recolección de datos retrospectiva (2008 a 2017) y enfoque cuantitativo. Las variables dependientes ingresos quirúrgicos en Brasil, costos, estancia y mortalidad y las variables independientes régimen/naturaleza jurídica (público y privado) se obtuvieron del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud. Para el análisis se utilizó la prueba de MannWhitney. Resultados: el promedio de hospitalizaciones a través del Sistema Único de Salud fue de 4.214.083 hospitalizaciones/ año, 53,5% ocurrieron en hospitales privados contratados y 46,5% en hospitales públicos (p=0,001). La transferencia financiera fue mayor para el sector privado (60,6%) y del 39,4% para el público (p=0,001). La estancia media fue de 4,5 días en el público y 3,1 días en el privado (p<0,001). La mortalidad fue mayor en los hospitales públicos (1,8%) que en los privados (1,4%) (p<0,001). Conclusión: hubo un predominio de los ingresos quirúrgicos a través del Sistema Único de Salud en los hospitales privados con mayor transferencia económica a este sector en detrimento de la población. La evidencia producida contribuye al debate y las acciones para evitar la asfixia presupuestaria del sector público que privilegia al sector privado. ; Objetivo: caracterizar as internações cirúrgicas, permanência, custo e mortalidade, conforme a natureza jurídica (público e privado) da instituição hospitalar ligada ao Sistema Único de Saúde. Método: estudo descritivo, tipo levantamento, com coleta de dados retrospectiva (2008 a 2017) e abordagem quantitativa. As variáveis dependentes internações cirúrgicas ocorridas no Brasil, custos, permanência e mortalidade e as variáveis independentes regime/natureza jurídica (público e privado) foram obtidas do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. O teste de Mann-Whitney foi empregado para análise. Resultados: a média das internações pelo Sistema Único de Saúde foi de 4.214.083 internações/ ano, 53,5% ocorridas nos hospitais privados contratados e 46,5% em hospitais públicos (p=0,001). O repasse financeiro foi maior para o setor privado (60,6%) contra 39,4% para os públicos (p=0,001). A média de permanência foi de 4,5 dias no público e 3,1 dias no privado (p<0,001). A mortalidade foi maior no público (1,8%) do que no privado (1,4%) (p<0,001). Conclusão: houve predomínio das internações cirúrgicas pelo Sistema Único de Saúde nos hospitais privados com repasse financeiro maior para este setor em detrimento do público. As evidências produzidas contribuem para o debate e ações para evitar o asfixiamento orçamentário do setor público em privilégio do privado. ; Objective: to characterize surgical hospitalizations, length of stay, cost and mortality, according to the legal nature (public and private) of the hospital institution linked to the Unified Health System (Sistema Único de Saúde, SUS). Method: a descriptive study, of the survey type, with retrospective data collection (2008 to 2017) and a quantitative approach. The dependent variables surgical hospitalizations in Brazil, costs, length of stay and mortality and the independent variables regime/legal nature (public and private) were obtained from the Informatics Department of the Unified Health System. The Mann-Whitney test was used for analysis. Results: the average number of hospitalizations through the Unified Health System was 4,214,083 hospitalizations/year, 53.5% occurred in private hired hospitals and 46.5% in public hospitals (p=0.001). The financial transfer was greater for the private sector (60.6%) against 39.4% for the public (p=0.001). The average stay was 4.5 days in the public hospital and 3.1 days in its private counterpart (p<0.001). Mortality was higher in the public (1.8%) than in the private hospital (1.4%) (p<0.001). Conclusion: there was predominance of surgical hospitalizations through the Unified Health System in private hospitals with greater financial transfer to this sector, to the detriment of the public. The diverse evidence produced contributes to the debate and actions to avoid budgetary asphyxiation in the public sector in favor of the private sector.
Introduction: the public health crisis caused by COVID-19, a disease caused by SARS-CoV-2, has imposed physical threats and psychological suffering on both infected patients and individuals who experience social isolation and various governmental restrictions, leading to the appearance of symptoms like anxiety, depression, as well as insomnia, stress, and changes in biological rhythm. In face of this stressful scenario, interventions based on mindfulness (MBIs) have proved to be potentially adequate tools in reducing psychological suffering and generating well-being in the general population. Objective: to describe the effects of mindfulness-based interventions during the COVID-19 pandemic. Methods: A systematic literature review was conducted on the effects of mindfulness intervention in times of COVID-19. The articles were searched in four databases (Pubmed, Embase, Scopus, and Science direct) and the PRISMA protocol was used to conduct this review. In total, fourteen articles were included in the study. Results: the use of mindfulness techniques in the population with impaired mental health because of the COVID-19 pandemic proved to be beneficial, with improvement in emotional stress scores and reduction in anxiety symptoms, through formal mindfulness meditation practices such as mindful breathing, body scanning, and application of the mindfulness-based stress reduction strategy (MBSR). Strategies were also applied through smartphone applications that had the objective of promoting the increase of mindfulness and the development of the acceptance without judgment of the traumatic experiences already lived, in addition to an integrated intervention on the internet with the use of mindfulness, the training of respiratory relaxation, refuge skills and Butterfly Hug Method. Conclusion: with the pandemic going through, still with high mortality, continuity of social isolation, and, consequently, intensification of psychic suffering in the population and health professionals, interventions based on mindfulness ...
To understand the urban territory through the analysis of Social Determinants of Health (SDOH) as a prerequisite for structuring a Healthy City Project. This research was characterized as a documentary survey through the Laws, Master Plan and Management Reports of the City of Maracanaú and in the Government Health Information Notebooks. The analysis took place through the reading and identification of what was about the SDOH, using Content Analysis. The results brought two categories of analysis that structured a diagnosis of the area, mapping the weaknesses found with regard to the SDOH analyzed, such as: population growth, mortality rate, urban violence, among others. It is believed that the diagnosis of the area carried out through the SDOH made it possible to identify the intervention points that can be used for the preparation of a Healthy City Project. ; Compreender o território urbano por meio da análise dos Determinantes Sociais de Saúde (DSSs) como pressupostos para a estruturação de uma Agenda de Cidade Saudável. Esta pesquisa se caracterizou como um levantamento documental por meio das leis, plano diretor e relatórios de gestão da cidade de Maracanaú e nos cadernos de informação em saúde do governo. A análise se deu pela leitura e identificação do que versava sobre os DSSs, utilizando-se a análise de conteúdo. Os resultados trouxeram duas categorias de análise que estruturaram um diagnóstico do território, mapeando as fragilidades encontradas no que diz respeito aos DSSs analisados como crescimento demográfico, taxa de mortalidade, violência urbana, dentre outros. Acredita-se que o diagnóstico do território realizado por meio dos DSSs possibilitou identificar os pontos interventivos que possam ser utilizados para a preparação de uma agenda de cidade saudável.
