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ABSTRACT Objective: reporting the experience of a multidisciplinary health team in developing a care plan for a patient with Werdnig Hoffmann Syndrome, based on the theoretical framework of Singular Therapeutic Project. Method: a descriptive study type reporting reflective nature experience, held in a hospital of Sao Paulo from August/2012 to January/2013. The participants were: the patient, his mother, and the multidisciplinary team. There were performed workshops with guided discussions in the framework of the Therapeutic Project for Single Individuals, health needs being raised the patient and the caregiver to developing the intervention plan based on individual vulnerabilities, social and political and programmatic case. Results: there was the construction of a new way of working as a team. Conclusion: Singular Therapeutic Project as a humanistic tool proved to be powerful and helpful to illustrating the implementation of a care management device which can equip complex health actions. Descriptors: Spinal Muscular Atrophies of Childhood; Patient Care Team; Child Care; Nursing. RESUMO Objetivo: relatar a experiência de uma equipe multiprofissional em saúde na elaboração de um plano de cuidados para um paciente portador da Síndrome de Werdnig Hoffmann, alicerçado no referencial teórico do Projeto Terapêutico Singular. Método: estudo descritivo, tipo relato de experiência de cunho reflexivo, realizado em um hospital paulista no período de agosto/2012 a janeiro/2013. Participaram da pesquisa: o paciente, sua mãe, e a equipe multiprofissional. Realizaram-se oficinas de trabalho com discussões pautadas no referencial do Projeto Terapêutico Singular para Indivíduos, sendo levantadas necessidades de saúde do paciente e da cuidadora, para elaborar o plano de intervenção baseando-se nas vulnerabilidades individuais, sociais e político-programáticas do caso. Resultados: verificou-se a construção de uma nova forma de trabalhar em equipe. Conclusão: o Projeto Terapêutico Singular como ferramenta humanística, mostrou-se potente e foi útil para exemplificar a implementação de um dispositivo de gestão do cuidado o qual pode instrumentalizar ações complexas de saúde. Descritores: Atrofias Musculares Espinais da Infância; Equipe de Assistência ao Paciente; Cuidado da Criança; Enfermagem. RESUMEN Objetivo: presentar la experiencia de un equipo multidisciplinario de salud en el desarrollo de un plan de atención para un paciente con Síndrome de Werdnig Hoffmann, con base en el marco teórico del Proyecto Singular Terapéutico. Método: un tipo de estudio descriptivo de informe de experiencia, de naturaleza reflexiva, que tuvo lugar en un hospital de Sao Paulo a partir de agosto/ 2012 a enero/2013. Los participantes fueron: el paciente, su madre, y el equipo multidisciplinario. Hubo talleres con discusiones guiadas en el marco del Proyecto Terapéutico para personas individuales, las necesidades de salud están planteando el paciente y el cuidador, para desarrollar el plan de intervención basado en vulnerabilidades individuales, caso social y política y programática. Resultados: hubo la construcción de una nueva forma de trabajar en equipo. Conclusión: el Proyecto Terapéutico Singular como herramienta humanista demostró ser potente y útil para ilustrar la aplicación de un dispositivo de gestión de la atención que se puede equipar las acciones de salud complejas. Descriptores: Atrofias Musculares Espinales de la Infancia; Grupo de Atención al Paciente; Cuidado de Niños; Enfermería. ; RESUMO Objetivo: relatar a experiência de uma equipe multiprofissional em saúde na elaboração de um plano de cuidados para um paciente portador da Síndrome de Werdnig Hoffmann, alicerçado no referencial teórico do Projeto Terapêutico Singular. Método: estudo descritivo, tipo relato de experiência de cunho reflexivo, realizado em um hospital paulista no período de agosto/2012 a janeiro/2013. Participaram da pesquisa: o paciente, sua mãe, e a equipe multiprofissional. Realizaram-se oficinas de trabalho com discussões pautadas no referencial do Projeto Terapêutico Singular para Indivíduos, sendo levantadas necessidades de saúde do paciente e da cuidadora, para elaborar o plano de intervenção baseando-se nas vulnerabilidades individuais, sociais e político-programáticas do caso. Resultados: verificou-se a construção de uma nova forma de trabalhar em equipe. Conclusão: o Projeto Terapêutico Singular como ferramenta humanística, mostrou-se potente e foi útil para exemplificar a implementação de um dispositivo de gestão do cuidado o qual pode instrumentalizar ações complexas de saúde. Descritores: Atrofias Musculares Espinais da Infância; Equipe de Assistência ao Paciente; Cuidado da Criança; Enfermagem. ABSTRACT Objective: reporting the experience of a multidisciplinary health team in developing a care plan for a patient with Werdnig Hoffmann Syndrome, based on the theoretical framework of Singular Therapeutic Project. Method: a descriptive study type reporting reflective nature experience, held in a hospital of Sao Paulo from August/2012 to January/2013. The participants were: the patient, his mother, and the multidisciplinary team. There were performed workshops with guided discussions in the framework of the Therapeutic Project for Single Individuals, health needs being raised the patient and the caregiver to developing the intervention plan based on individual vulnerabilities, social and political and programmatic case. Results: there was the construction of a new way of working as a team. Conclusion: Singular Therapeutic Project as a humanistic tool proved to be powerful and helpful to illustrating the implementation of a care management device which can equip complex health actions. Descriptors: Spinal Muscular Atrophies of Childhood; Patient Care Team; Child Care; Nursing. RESUMEN Objetivo: presentar la experiencia de un equipo multidisciplinario de salud en el desarrollo de un plan de atención para un paciente con Síndrome de Werdnig Hoffmann, con base en el marco teórico del Proyecto Singular Terapéutico. Método: un tipo de estudio descriptivo de informe de experiencia, de naturaleza reflexiva, que tuvo lugar en un hospital de Sao Paulo a partir de agosto/ 2012 a enero/2013. Los participantes fueron: el paciente, su madre, y el equipo multidisciplinario. Hubo talleres con discusiones guiadas en el marco del Proyecto Terapéutico para personas individuales, las necesidades de salud están planteando el paciente y el cuidador, para desarrollar el plan de intervención basado en vulnerabilidades individuales, caso social y política y programática. Resultados: hubo la construcción de una nueva forma de trabajar en equipo. Conclusión: el Proyecto Terapéutico Singular como herramienta humanista demostró ser potente y útil para ilustrar la aplicación de un dispositivo de gestión de la atención que se puede equipar las acciones de salud complejas. Descriptores: Atrofias Musculares Espinales de la Infancia; Grupo de Atención al Paciente; Cuidado de Niños; Enfermería.

ABSTRACT Objective: to analyze the coordination of care for tuberculosis patients by the nursing team. Method: this is an epidemiological study, descriptive, and survey, analytical and transversal type. There were 79 nursing professionals interviewed with a pre-structured form, and the data were analyzed using descriptive analysis techniques and the T-Student test for independent groups. Results: Nurses classified care coordination as more effective than nursing assistants/technicians, there were statistical differences between categories, especially information systems. Conclusion: Coordination of tuberculosis care is still fragile, and individual efforts of the team and municipal politicians are needed to achieve coordinated tuberculosis care. Descriptors: Nursing Team; Health Management; Process Assessment (Health Care); Health Care Evaluation Mechanisms; Tuberculosis. RESUMO Objetivo: analisar a coordenação da assistência aos portadores de tuberculose pela equipe de enfermagem. Método: estudo epidemiológico, descritivo tipo inquérito, analítico e transversal. 79 profissionais de enfermagem foram entrevistados com formulário pré-estruturado e os dados foram analisados com técnicas de análise descritiva e o teste T-Student para grupos independentes. Resultados: os enfermeiros classificaram a coordenação da assistência mais efetiva que os auxiliares/técnicos de enfermagem, houve diferença estatística das opiniões entre as categorias, principalmente sobre sistemas de informação. Conclusão: a coordenação da assistência à tuberculose ainda é frágil e são precisos esforços individuais da equipe e políticos municipais para que seja atingida a assistência coordenada da tuberculose. Descritores: Equipe de Enfermagem; Gestão em Saúde; Avaliação de Processos (Cuidados de Saúde); Mecanismos de Avaliação da Assistência à Saúde; Tuberculose. RESUMEN Objetivo: analizar la cordinación de la asistencia a los portadores de tuberculosis por el equipo de enfermería. Método: estudio epidemiológico, descriptivo tipo inquérito, analítico y transversal. 79 profesionales de enfermería fueron entrevistados con formulario pre-estructurado y los datos fueron analizados con técnicas de análisis descriptiva y el test T-Student para grupos independientes. Resultados: los enfermeros clasificaron la cordinación de la asistencia más efectiva que los auxiliares/técnicos de enfermería, hubo diferencia estadística de las opiniones entre las categorías, principalmente sobre sistemas de información. Conclusión: la cordinación de la asistencia a la tuberculosis aún es frágil y son precisos esfuerzos individuales del equipo y políticos municipales para que sea afectada la asistencia cordinada de la tuberculosis. Descritores: Grupo de Enfermería; Gestión en Salud; Evaluación de Proceso (Atención de Salud), Mecanismos de Evaluación de la Atención de Salud; Tuberculosis. ; RESUMO Objetivo: analisar a coordenação da assistência aos portadores de tuberculose pela equipe de enfermagem. Método: estudo epidemiológico, descritivo tipo inquérito, analítico e transversal. 79 profissionais de enfermagem foram entrevistados com formulário pré-estruturado e os dados foram analisados com técnicas de análise descritiva e o teste T-Student para grupos independentes. Resultados: os enfermeiros classificaram a coordenação da assistência mais efetiva que os auxiliares/técnicos de enfermagem, houve diferença estatística das opiniões entre as categorias, principalmente sobre sistemas de informação. Conclusão: a coordenação da assistência à tuberculose ainda é frágil e são precisos esforços individuais da equipe e políticos municipais para que seja atingida a assistência coordenada da tuberculose. Descritores: Equipe de Enfermagem; Gestão em Saúde; Avaliação de Processos (Cuidados de Saúde); Mecanismos de Avaliação da Assistência à Saúde; Tuberculose. ABSTRACT Objective: to analyze the coordination of care for tuberculosis patients by the nursing team. Method: this is an epidemiological study, descriptive, and survey, analytical and transversal type. There were 79 nursing professionals interviewed with a pre-structured form, and the data were analyzed using descriptive analysis techniques and the T-Student test for independent groups. Results: Nurses classified care coordination as more effective than nursing assistants/technicians, there were statistical differences between categories, especially information systems. Conclusion: Coordination of tuberculosis care is still fragile, and individual efforts of the team and municipal politicians are needed to achieve coordinated tuberculosis care. Descriptors: Nursing Team; Health Management; Process Assessment (Health Care); Health Care Evaluation Mechanisms; Tuberculosis. RESUMEN Objetivo: analizar la cordinación de la asistencia a los portadores de tuberculosis por el equipo de enfermería. Método: estudio epidemiológico, descriptivo tipo inquérito, analítico y transversal. 79 profesionales de enfermería fueron entrevistados con formulario pre-estructurado y los datos fueron analizados con técnicas de análisis descriptiva y el test T-Student para grupos independientes. Resultados: los enfermeros clasificaron la cordinación de la asistencia más efectiva que los auxiliares/técnicos de enfermería, hubo diferencia estadística de las opiniones entre las categorías, principalmente sobre sistemas de información. Conclusión: la cordinación de la asistencia a la tuberculosis aún es frágil y son precisos esfuerzos individuales del equipo y políticos municipales para que sea afectada la asistencia cordinada de la tuberculosis. Descritores: Grupo de Enfermería; Gestión en Salud; Evaluación de Proceso (Atención de Salud), Mecanismos de Evaluación de la Atención de Salud; Tuberculosis.

OBJETIVOS: analisar a prevalência de satisfação no trabalho e identificar fatores associados em Centros de Atenção Psicossocial. MÉTODO: estudo transversal com 546 trabalhadores de 40 Centros de Atenção Psicossocial, da Região Sul do Brasil. A satisfação foi identificada a partir da Escala de Avaliação da Satisfação da Equipe de Saúde Mental e a análise ajustada dos dados, realizada por modelo de regressão logística. RESULTADOS: prevalência de satisfação no trabalho de 66,4%. Fatores diretamente associados à satisfação: função de nível superior (excetuando médicos e psicólogos), tempo de trabalho menor ou igual a seis meses, realização de maior número de visitas domiciliares, boa supervisão pela equipe, possibilidade de fazer escolhas coletivas e cursos. CONCLUSÕES: a satisfação está associada à organização e às condições do trabalho e demonstra necessidade de se investir em supervisão pelas equipes, em processos que democratizem os serviços e, também, na formação de seus trabalhadores. ; OBJECTIVES: to analyze the prevalence of satisfaction at work and identify associated factors in Psychosocial Care Centers. METHOD: cross-sectional study involving 546 workers from 40 Psychosocial Care Centers in the South of Brazil. The satisfaction was identified based on the Assessment Scale of Satisfaction in the Mental Health Team and a logistic regression model was used for the adjusted data analysis. RESULTS: the prevalence of satisfaction at work corresponded to 66.4%. Factors directly associated with satisfaction: higher-level function (except physicians and psychologists), work time of six months or less, making a larger number of home visits, good supervision by the team, possibility to make collective choices and take courses. CONCLUSIONS: the satisfaction is associated with the work organization and conditions and demonstrates the need to invest in team supervisions, in process that democratize the services and in the workers' training. ; OBJETIVOS: analizar la prevalencia de satisfacción en el trabajo e identificar factores asociados en Centros de Atención Psicosocial. MÉTODO: estudio trasversal con 546 trabajadores de 40 Centros de Atención Psicosocial de la región Sur de Brasil. La satisfacción fue identificada a partir de la Escala de Evaluación de la Satisfacción del Equipo de Salud Mental y el análisis ajustado de los datos efectuado mediante un modelo de regresión logística. RESULTADOS: prevalencia de satisfacción en el trabajo de 66,4%. Factores directamente asociados a la satisfacción: función de nivel superior (excepto médicos y psicólogos), tiempo de trabajo menor o igual a seis meses, efectuar mayor número de visitas a domicilio, boa supervisión por el equipo, posibilidad de hacer opciones colectivas y cursos. CONCLUSIONES: la satisfacción está asociada a la organización y a las condiciones del trabajo y demuestra la necesidad de invertir en supervisión por los equipos, en procesos que democraticen los servicios y también en la formación de sus trabajadores.

OBJECTIVE To evaluate the viability of a professional specialist in intra-hospital committees of organ and tissue donation for transplantation. METHODS Epidemiological, retrospective and cross-sectional study (2003-2011 and 2008-2012), which was performed using organ donation for transplants data in the state of Sao Paulo, Southeastern Brazil. Nine hospitals were evaluated (hospitals 1 to 9). Logistic regression was used to evaluate the differences in the number of brain death referrals and actual donors (dependent variables) after the professional specialist started work (independent variable) at the intra-hospital committee of organ and tissue donation for transplantation. To evaluate the hospital invoicing, the hourly wage of the doctor and registered nurse, according to the legislation of the Consolidation of Labor Laws, were calculated, as were the investment return and the time elapsed to do so. RESULTS Following the nursing specialist commencement on the committee, brain death referrals and the number of actual donors increased at hospital 2 (4.17 and 1.52, respectively). At hospital 7, the number of actual donors also increased from 0.005 to 1.54. In addition, after the nurse started working, hospital revenues increased by 190.0% (ranging 40.0% to 1.955%). The monthly cost for the nurse working 20 hours was US$397.97 while the doctor would cost US$3,526.67. The return on investment was 275% over the short term (0.36 years). CONCLUSIONS This paper showed that including a professional specialist in intra-hospital committees for organ and tissue donation for transplantation proved to be cost-effective. Further economic research in the area could contribute to the efficient public policy implementation of this organ and tissue harvesting model. ; OBJETIVO Avaliar a viabilidade de profissional especialista em comissões intra-hospitalares de doação de órgãos e tecidos para transplantes. MÉTODOS Estudo epidemiológico, retrospectivo e transversal (2003 a 2011 e 2008 a 2012), realizado com dados de doação de órgãos para transplantes no estado de São Paulo. Foram avaliados nove hospitais (hospitais 1 a 9). Foram avaliadas, por regressão logística, diferenças em número de notificações de morte encefálica e doadores efetivos (variáveis dependentes) após a entrada do profissional especialista (variável independente) na comissão intra-hospitalar de doação de órgãos e tecidos para transplantes. Para avaliação do faturamento hospitalar, foram calculados o salário-hora de médico e enfermeiro, conforme legislação da Consolidação das Leis do Trabalho, o retorno e o prazo do retorno do investimento. RESULTADOS Após a entrada de enfermeiro especialista na comissão, as notificações de morte encefálica e o número de doadores efetivos aumentaram no hospital 2 (4,17 e 1,52, respectivamente). No hospital 7, o número de doadores efetivos também aumentou de 0,005 para 1,54. E, após entrada de enfermeiro especialista, o faturamento hospitalar aumentou em 190,0% (variação de 40,0% a 1.955%). O custo mensal para 20 horas semanais do enfermeiro foi R$940,00 e, do médico, R$8.330,00. O retorno do investimento foi de 275%, em curto prazo (0,36 anos). CONCLUSÕES A inserção de profissional especialista nas comissões intra-hospitalares para captação de doação de órgãos e tecidos para transplantes mostra-se custo-efetiva. Novos estudos econômicos na área podem contribuir com uma política pública eficiente de implantação desse modelo de captação de órgãos e tecidos para transplantes.

The objective was to identify the use of personal protection equipment by nursing workers during procedures which expose them to biological fluids. It was observational, descriptive and transversal research, with a quantitative approach, undertaken in a public hospital in the state of Paraná, in January – May 2014, using nonparticipant and intentional observation of 201 procedures through the use of a checklist. It was ascertained that, in the Surgical Center, procedure gloves (97%) obtained the greatest adherence, but that closed shoes and eye protection were not used on any occasion. In the Central Sterile Services Department, no worker used the procedure gloves, either rubber or heat-resistant, although the surgical mask (44.4%) had the greatest adherence in the cleaning room. In the Intensive Care Units and Emergency Room, the procedure gloves were used (100%), although adherence to the eye protection was low (0.86%). The nursing staff did not use all the equipment stipulated by legislation during their activities. ; El objetivo de la investigación fue identificar la utilización de los equipos de protección individual por los trabajadores de enfermería, durante procedimientos que los expongan a los fluidos biológicos. Investigación observacional, descriptiva, transversal con abordaje cuantitativo, desarrollada en un hospital público del estado de Paraná, en el periodo de enero a mayo de 2014, utilizándose observación no participante e intencional de 201 procedimientos por medio de un checklist. Se verificó en el Centro Quirúgico que los guantes de procedimientos (97%) tuvieron mayor adhesión, sin embargo zapatos cerrados y gafas no fueron utilizados ninguna vez. En la Central de Material y Esterilización, ningún trabajador utilizó guantes de procedimientos, pero la máscara común (44,4%) tuvo mayor adherencia en el salón de limpieza. En las Unidades de Terapia Intensiva y Emergencia, los guantes de procedimiento fueron utilizados (100%), pero la adhesión a las gafas fue baja (0,86%). Los trabajadores de enfermería no utilizaron todos los equipos preconizados por la legislación durante sus actividades. ; O objetivo foi identificar a utilização dos equipamentos de proteção individual pelos trabalhadores de enfermagem, durante procedimentos que os exponham aos fluidos biológicos. Pesquisa observacional, descritiva, transversal com abordagem quantitativa, desenvolvida em um hospital público do estado do Paraná, no período de janeiro a maio de 2014, utilizando-se da obser vação não-par ticipante e intencional de 201 procedimentos por meio de um checklist. Verificou-se no Centro Cirúrgico que as luvas de procedimentos (97%) obtiveram maior adesão, entretanto sapatos fechados e óculos não foram utilizados nenhuma vez. Na Central de Material e Esterilização nenhum trabalhador utilizou as luvas de procedimentos, borracha e térmicas, entretanto a máscara comum (44,4%) teve maior aderência na sala de limpeza. Nas Unidades de Terapia Intensiva e Pronto Socorro as luvas de procedimento foram utilizadas (100%), porém a adesão aos óculos foi baixa (0,86%). Os trabalhadores de enfermagem não utilizaram todos os equipamentos preconizados pela legislação durante suas atividades.

ABSTRACT Objective: to reflect on the relationship between the correct identification process of the patient by the health team and the organizational culture of health services. Method: reflective analysis by critical reading of original scientific, national and international, articles, published between 2009 and 2014, selected via Virtual Health Library, as well as book chapters and relevant legislation. Results: the correct identification process is a component of quality care and is linked in the organizational culture, which involves values, behaviors and skills of managers, professionals, patients and caregivers engaged in promoting safe care. Conclusion: reflection on the correct patient identification must be based in the strengths and difficulties of protocol implementation by organizations and healthcare multidisciplinary team in order to overcome barriers, which will result in improvement actions of everyone involved in the care. Descriptors: Patient Safety; Patient Identification Systems; Organizational Culture. RESUMO Objetivo: refletir sobre a relação entre o processo de identificação correta do paciente pela equipe de saúde e a cultura organizacional dos serviços de saúde. Método: análise reflexiva realizada pela leitura crítica de artigos científicos originais, nacionais e internacionais, publicados entre 2009 e 2014, selecionados via Biblioteca Virtual de Saúde, além de capítulos de livros e legislação pertinente. Resultados: o processo de identificação correta é um componente da assistência de qualidade, estando alicerçado na cultura organizacional, a qual envolve valores, comportamentos e competências dos gestores, profissionais, pacientes e acompanhantes engajados na promoção do cuidado seguro. Conclusão: a reflexão sobre a identificação correta do paciente deve ser embasada nas potencialidades e dificuldades da implantação de protocolo pelas organizações e equipe multidisciplinar assistencial a fim de transpor barreiras, que resultarão em ações de melhoria de todos os envolvidos no cuidado. Descritores: Segurança do Paciente; Sistemas de Identificação de Pacientes; Cultura Organizacional. RESUMEN Objetivo: reflexionar sobre la relación entre el proceso de identificación correcta del paciente por el equipo de salud y la cultura organizacional de los servicios de salud. Método: análisis reflexivo realizado por la lectura crítica de artículos científicos originales, nacionales e internacionales, publicados entre 2009 y 2014, seleccionados a través de la Biblioteca Virtual de Salud, además de capítulos de libros y legislación pertinente. Resultados: el proceso de identificación correcta es un componente de la asistencia de calidad, estando cimentado en la cultura organizacional, la cual envuelve valores, comportamientos y competencias de los gestores, profesionales, pacientes y acompañantes ligado a la promoción del cuidado seguro. Conclusión: la reflexión sobre la identificación correcta del paciente debe ser basada en las potencialidades y dificultades de la implantación de protocolo por las organizaciones y equipo multidisciplinar asistencial, a fin de ultrapasar barreras, que resultarán en acciones de mejoría de todos los envueltos en el cuidado. Descriptores: Seguridad del Paciente; Sistemas de Identificación de Pacientes; Cultura Organizacional. ; RESUMO Objetivo: refletir sobre a relação entre o processo de identificação correta do paciente pela equipe de saúde e a cultura organizacional dos serviços de saúde. Método: análise reflexiva realizada pela leitura crítica de artigos científicos originais, nacionais e internacionais, publicados entre 2009 e 2014, selecionados via Biblioteca Virtual de Saúde, além de capítulos de livros e legislação pertinente. Resultados: o processo de identificação correta é um componente da assistência de qualidade, estando alicerçado na cultura organizacional, a qual envolve valores, comportamentos e competências dos gestores, profissionais, pacientes e acompanhantes engajados na promoção do cuidado seguro. Conclusão: a reflexão sobre a identificação correta do paciente deve ser embasada nas potencialidades e dificuldades da implantação de protocolo pelas organizações e equipe multidisciplinar assistencial a fim de transpor barreiras, que resultarão em ações de melhoria de todos os envolvidos no cuidado. Descritores: Segurança do Paciente; Sistemas de Identificação de Pacientes; Cultura Organizacional. ABSTRACT Objective: to reflect on the relationship between the correct identification process of the patient by the health team and the organizational culture of health services. Method: reflective analysis by critical reading of original scientific, national and international, articles, published between 2009 and 2014, selected via Virtual Health Library, as well as book chapters and relevant legislation. Results: the correct identification process is a component of quality care and is linked in the organizational culture, which involves values, behaviors and skills of managers, professionals, patients and caregivers engaged in promoting safe care. Conclusion: reflection on the correct patient identification must be based in the strengths and difficulties of protocol implementation by organizations and healthcare multidisciplinary team in order to overcome barriers, which will result in improvement actions of everyone involved in the care. Descriptors: Patient Safety; Patient Identification Systems; Organizational Culture. RESUMEN Objetivo: reflexionar sobre la relación entre el proceso de identificación correcta del paciente por el equipo de salud y la cultura organizacional de los servicios de salud. Método: análisis reflexivo realizado por la lectura crítica de artículos científicos originales, nacionales e internacionales, publicados entre 2009 y 2014, seleccionados a través de la Biblioteca Virtual de Salud, además de capítulos de libros y legislación pertinente. Resultados: el proceso de identificación correcta es un componente de la asistencia de calidad, estando cimentado en la cultura organizacional, la cual envuelve valores, comportamientos y competencias de los gestores, profesionales, pacientes y acompañantes ligado a la promoción del cuidado seguro. Conclusión: la reflexión sobre la identificación correcta del paciente debe ser basada en las potencialidades y dificultades de la implantación de protocolo por las organizaciones y equipo multidisciplinar asistencial, a fin de ultrapasar barreras, que resultarán en acciones de mejoría de todos los envueltos en el cuidado. Descriptores: Seguridad del Paciente; Sistemas de Identificación de Pacientes; Cultura Organizacional.

This texts aims to introduce some reflections on the role and relevance of health economics units (HEUs) regarding national health care systems. The starting points are the core aspects of this knowledge field and its contribution to health care management, to give rise to considerations on the role and relevance of such units. Matters such as the health care managers' and political leaders' knowledge on health economics, the need for HEUs to take simultaneous action at various levels in the organization of a qualified multidisciplinary technical body, as well as the technical and political nature of the work, their possibilities and limits for action, their aspects, and their relationship with external research groups. Finally, the work of a specialized internal health economics team is one of the means to qualify the decision-making process in public health care organizations, to optimize the use of resources and their proper equitable allocation. ; O objetivo deste texto é apresentar algumas reflexões sobre o papel e a relevância das unidades de economia da saúde (UES) no âmbito de sistemas nacionais de saúde. Parte-se dos fundamentos deste campo de conhecimento e de sua contribuição à gestão em saúde para tecer considerações sobre o papel e a relevância dessas unidades. São discutidas questões como o conhecimento dos gestores da saúde e lideranças políticas sobre economia da saúde, a necessidade de atuação transversal da UES na organização e de corpo técnico multidisciplinar qualificado, assim como a natureza técnica e política do trabalho, as possibilidades e limites para sua atuação, seus aspectos e a relação com grupos externos de pesquisa. Por fim, ressalta-se que o trabalho de equipe interna especializada em economia da saúde constitui um dos meios para qualificar o processo de tomada de decisão nas organizações públicas de saúde, visando à otimização do uso dos recursos e à equidade em sua alocação.

RESUMO Objetivo: compreender como se dá a inserção do enfermeiro nos Bancos de Tecidos Oculares Humanos e identificar as dificuldades relatadas pelos enfermeiros dos serviços para a sua atuação. Método: estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa. Os dados foram produzidos por meio de entrevista semiestruturada, entre os meses abril e outubro de 2012, com sete enfermeiros e analisados com a Técnica de Análise de Conteúdo. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, Protocolo nº 010/2012. Resultados: compreende-se, ao analisar os resultados obtidos, que os conflitos no exercício do trabalho do enfermeiro apareceram sob diferentes manifestações e envolvem muitas vezes relações hierárquicas conflituosas. Os discursos mostram que os enfermeiros se consideram membros responsáveis pelo serviço de enfermagem e pela integração da equipe, mas se sentem tolhidos diante das estruturas políticas presentes. Descritores: Bancos de Olhos; Enfermagem; Córnea. ABSTRACT Objective: understanding the process of inclusion of nurses in the Human Ocular Tissue Banks and the difficulties reported by the nurses of the services for its operations. Method: an exploratory and descriptive study with a qualitative approach. Data were generated through semi-structured interviews conducted between April and October 2012, with seven nurses and analyzed with the technique of content analysis. The research project was approved by the Research Ethics Committee, Protocol 010/2012. Results: it is understood by analyzing the results obtained, that the conflicts in the exercise of the nurse's work appeared under different manifestations and often involve conflicting reporting relationships. The speeches show that nurses consider themselves members responsible for nursing services and integration team, but feel constrained, given the present political structures. Descriptors: Eye Banks; Nursing; Cornea. RESUMEN Objetivo: comprender cómo se da la inserción de las enfermeras en los Bancos de Tejido Ocular Humano e identificar las dificultades reportadas por las enfermeras de los servicios para su funcionamiento. Método: estudio descriptivo y exploratorio con un enfoque cualitativo. Los datos fueron producidos a través de entrevistas semi-estructuradas, entre abril y octubre de 2012, con siete enfermeras y analizados con la técnica de análisis de contenido. El proyecto de investigación ha sido aprobado por el Comité de ética en la investigación, Protocolo nº 010/2012. Resultados: se comprende, al analizar los resultados obtenidos, que los conflictos en el trabajo de las enfermeras aparecieron bajo diferentes manifestaciones e involucran a menudo relaciones jerárquicas conflictivas. Los discursos muestran que las enfermeras se consideran miembros responsables por el servicio de enfermería y por la integración del equipo, pero sientan restringidas dada las actuales estructuras políticas. Descriptores: Bancos de Ojos; Enfermería; Córnea. ; ABSTRACT Objective: understanding the process of inclusion of nurses in the Human Ocular Tissue Banks and the difficulties reported by the nurses of the services for its operations. Method: an exploratory and descriptive study with a qualitative approach. Data were generated through semi-structured interviews conducted between April and October 2012, with seven nurses and analyzed with the technique of content analysis. The research project was approved by the Research Ethics Committee, Protocol 010/2012. Results: it is understood by analyzing the results obtained, that the conflicts in the exercise of the nurse's work appeared under different manifestations and often involve conflicting reporting relationships. The speeches show that nurses consider themselves members responsible for nursing services and integration team, but feel constrained, given the present political structures. Descriptors: Eye Banks; Nursing; Cornea. RESUMO Objetivo: compreender como se dá a inserção do enfermeiro nos Bancos de Tecidos Oculares Humanos e identificar as dificuldades relatadas pelos enfermeiros dos serviços para a sua atuação. Método: estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa. Os dados foram produzidos por meio de entrevista semiestruturada, entre os meses abril e outubro de 2012, com sete enfermeiros e analisados com a Técnica de Análise de Conteúdo. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, Protocolo nº 010/2012. Resultados: compreende-se, ao analisar os resultados obtidos, que os conflitos no exercício do trabalho do enfermeiro apareceram sob diferentes manifestações e envolvem muitas vezes relações hierárquicas conflituosas. Os discursos mostram que os enfermeiros se consideram membros responsáveis pelo serviço de enfermagem e pela integração da equipe, mas se sentem tolhidos diante das estruturas políticas presentes. Descritores: Bancos de Olhos; Enfermagem; Córnea. RESUMEN Objetivo: comprender cómo se da la inserción de las enfermeras en los Bancos de Tejido Ocular Humano e identificar las dificultades reportadas por las enfermeras de los servicios para su funcionamiento. Método: estudio descriptivo y exploratorio con un enfoque cualitativo. Los datos fueron producidos a través de entrevistas semi-estructuradas, entre abril y octubre de 2012, con siete enfermeras y analizados con la técnica de análisis de contenido. El proyecto de investigación ha sido aprobado por el Comité de ética en la investigación, Protocolo nº 010/2012. Resultados: se comprende, al analizar los resultados obtenidos, que los conflictos en el trabajo de las enfermeras aparecieron bajo diferentes manifestaciones e involucran a menudo relaciones jerárquicas conflictivas. Los discursos muestran que las enfermeras se consideran miembros responsables por el servicio de enfermería y por la integración del equipo, pero sientan restringidas dada las actuales estructuras políticas. Descriptores: Bancos de Ojos; Enfermería; Córnea.

Investigación documental acerca de la trayectoria de un hospital público de enseñanza en la elaboración de Programa de Seguridad del Paciente. Doscientos documentos fueron consultados en el periodo de 2004 a 2012, en un hospital público federal del sur de Brasil. Los datos fueron obtenidos entre mayo de 2012 y abril de 2013. El análisis documental muestra estrategias esenciales a la implantación de un programa. Entre ellas, la del diagnóstico situacional con utilización de herramientas de cualidad; auditorías internas con instrumentos customizados; profesionales con dedicación exclusiva y expertise en el área da cualidad; capacitaciones direccionadas el equipo multiprofesional; incentivo a la construcción colectiva, apoyo de la dirección y participación de liderazgos. El programa fue de vanguardia entre hospitales públicos federales. Desarrollado antes de la legislación brasileña que normatiza la materia, ayudó en las demandas de la Resolución de Directoría Colegiada n° 36 de 25 de julio de 2013 del Ministerio e la Salud. ; Documentary research on the trajectory of a public teaching hospital in the construction of a Patient Safety Program. Twohundred documents were consulted from the period between 2004 and 2012, at a federal public hospital in the South of Brazil, using data collected between May 2012 and April 2013. The documentary analysis evidences strategies essential for the implementation of a program. These include: situational diagnosis with use of quality tools; internal audits using customized tools; professional with exclusive dedication and expertise in the field of quality; multiprofessional team training; encouragement of collective construction, support from management and involvement of leaderships. The program was a forerunner among federal public hospitals. Developed before the Brazilian legislation that regulates the matter, the hospital complied with most of the requirements of Board Resolution 36 from July 25th 2013. ; Pesquisa documental sobre a trajetória de um hospital público de ensino na construção de Programa de Segurança do Paciente. Foram consultados 200 documentos do período de 2004 a 2012, em um hospital público federal do sul do Brasil, com dados coletados entre maio de 2012 a abril de 2013. A análise documental evidencia estratégias essenciais à implantação de um programa. Entre elas, diagnóstico situacional com utilização de ferramentas da qualidade; auditorias internas com instrumentos customizados; profissionais com dedicação exclusiva e expertise na área da qualidade; capacitações direcionadas à equipe multiprofissional; incentivo à construção coletiva, o apoio da direção e o envolvimento de lideranças. O programa foi vanguardista entre os hospitais públicos federais. Desenvolvido previamente à legislação brasileira que normatiza a matéria, cumpriu em grande parte com as demandas da Resolução de Diretoria Colegiada n° 36 de 25 de julho de 2013 do Ministério da Saúde.

Este artigo apresenta os caminhos e resultados de uma pesquisa realizada na Biblioteca Infantojuvenil Maria Mazzetti (BIMM), localizada na Fundação Casa de Rui Barbosa, na cidade do Rio de Janeiro. O principal objetivo da investigação foi contribuir para a orientação das atividades realizadas na BIMM através da elaboração de um plano educacional, fornecendo, assim, subsídios para a sistematização do trabalho a ser desenvolvido na biblioteca. O pressuposto que orientou a investigação foi o de que aspectos como a formação humana, cultural e artística e a democratização da cultura e da educação são fundamentais em um campo que hoje se estende para além das instituições escolares. De modo geral, a pesquisa buscou: conhecer e analisar as atividades desenvolvidas na BIMM; ampliar o conhecimento dos usuários atuais e potenciais e de suas necessidades informacionais; identificar as atividades educativas e culturais adequadas ao perfil do público; fundamentar futuros projetos para a BIMM. Para a realização da investigação, foram utilizados como instrumentos de pesquisa a revisão bibliográfica, a análise documental, entrevistas, estudo de usuários, e – por peculiaridades do campo naquele momento – a pesquisa passou a se configurar como pesquisa-ação. Constatou-se que a elaboração de um plano educacional permite a construção do perfil da educação na instituição, mas que só será alcançado com o devido conhecimento do espaço e do público-alvo, a formação de uma equipe qualificada e o envolvimento de profissionais de diferentes áreas. ; This article introduces the paths and results from a study conducted at Biblioteca Infantojuvenil Maria Mazzetti (BIMM) a Library for children and adolescents, located at Fundação Casa de Rui Barbosa [Rui Barbosa's House Foundation], in Rio de Janeiro. The main objective of the investigation was to help guide the activities conducted at BIMM through the preparation of an education plan, thus providing information for the systematization of the work to be conducted at the library. The investigation built upon the premise that aspects such as school, cultural, and artistic education and the democratization of culture and education are fundamental in a field that today extends beyond school institutions. Generally speaking, the research aimed at: knowing and analyzing the activities of BIMM; increasing knowledge on current and potential users as well as their information needs; identifying the educational and cultural activities that matched the profile of the target public; planning future projects for BIMM. To conduct the investigation, a bibliographic review, a document analysis, interviews, user surveys were used as research instruments. Due to field peculiarities at that time, the research became an action research. The preparation of an education plan allows building the profile of education at the institution, but that will only be reached after the space and the target public are known, a qualified team is trained, and professionals from different areas get involved.

OBJETIVO Conhecer os fatores facilitadores do processo de transição da dependência para o autocuidado da pessoa com um estoma. MÉTODO Pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, incluindo 27 pessoas com estomas definitivos por câncer. Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada e submetidos à análise de conteúdo utilizando como referencial teórico a Teoria das Transições. RESULTADOS Verificaram-se como facilitadores do autocuidado relacionados à pessoa, a significação positiva da estomização; o preparo para essa experiência ainda no pré-operatório; a estabilidade emocional; a fé; a religiosidade; e a sensação de normalidade adquirida a partir de uma imagem próxima da anterior. Como facilitadores relacionados à comunidade, foram encontrados: receber equipamentos pelo Governo de forma gratuita; apoio da família e da equipe multiprofissional, em especial do enfermeiro; e contato com outras pessoas com estomas. CONCLUSÃO Esses resultados permitem que o enfermeiro desenvolva estratégias para auxiliar a pessoa com estoma a retomar seu autocuidado. ; OBJETIVO Conocer los factores facilitadores del proceso de transición de la dependencia para el autocuidado de la persona con estoma. MÉTODO Investigación descriptiva, con abordaje cualitativo, incluyéndose a 27 personas con ostomías definitivas por cáncer. Los datos fueron recogidos mediante entrevista semiestructurada y sometidos al análisis de contenido utilizando como marco de referencia teórico la Teoría de las Transiciones. RESULTADOS Se verificaron como facilitadores del autocuidado relacionados con la persona: la significación positiva de la estomización; la preparación para esa experiencia aún en el preoperatorio; la estabilidad emocional; la fe; la religiosidad; y la sensación de normalidad adquirida a partir de una imagen próxima de la anterior. Como facilitadores relacionados con la comunidad, se encontraron: recibir equipos del gobierno de forma gratuita; apoyo de la familia y del equipo multiprofesional, en especial del enfermero; y el contacto con otras personas estomizadas. CONCLUSIÓN Esos resultados permiten que el enfermero desarrolle estrategias para auxiliar a la persona con estoma a retomar su autocuidado. ; OBJECTIVE To know the facilitating factors of the transition process from dependency to the self-care of people with a stoma. METHOD This is a descriptive study of qualitative approach, including 27 people with permanent stomas due to cancer. The data were collected through semi-structured interviews and submitted to content analysis based on the Transition Theory as theoretical reference. RESULTS The self-care facilitators related to the person were the positive significance of ostomy; the preparation for this experience already in the preoperative period; emotional stability; faith; religiousness; and a sense of normalcy acquired from a next image similar to the previous one. The facilitators related to the community were the following: receiving equipment for free from the government; support from family and the multidisciplinary team, especially the nurses; and having contact with other people with stomata. CONCLUSION The results allow that nurses develop strategies to help people with stomata to resume their self-care.

Objetivo: El presente estudio ha tenido como objetivo describir la estructura de los sistemas gubernamentales de vigilancia de las Infecciones Relacionadas con la Atención a la Salud (IRAS) en Sureste y Sur de Brasil. Método: Estudio transversal, descriptivo y exploratorio, con recolección de datos en dos fases: caracterización de las estructuras de asistencia a la salud y del sistema de vigilancia de las IRAS. Resultados: Los equipos gubernamentales para la prevención y el control de las IRAS en cada Estado variaron de uno a seis miembros, con al menos un enfermero. Todos los Estados implantaron su propio sistema de vigilancia. Los sistemas de información fueron clasificados en cadena (n = 2), círculo (n = 4) y rueda (n = 1). Conclusión: Se han identificado variaciones en la estructura y el flujo de información de los sistemas gubernamentales de vigilancia que pueden limitar su uniformización en ámbito nacional. Este estudio apunta la necesidad de establecer requisitos mínimos en políticas públicas para guiar el desarrollo de los sistemas de vigilancia de las IRAS. ; Objective: This study aimed to describe the structure of governmental surveillance systems for Healthcare Associated Infection (HAI) in the Brazilian Southeastern and Southern States. Method: A cross-sectional, descriptive and exploratory study, with data collection by means of two-phases: characterization of the healthcare structure and of the HAI surveillance system. Results: The governmental teams for prevention and control of HAI in each State ranged from one to six members, having at least one nurse. All States implemented their own surveillance system. The information systems were classified into chain (n=2), circle (n=4) or wheel (n=1). Conclusion: Were identified differences in the structure and information flow from governmental surveillance systems, possibly limiting a nationwide standardization. The present study points to the need for establishing minimum requirements in public policies, in order to guide the development of HAI surveillance systems. ; Objetivo:Este estudo objetivou descrever a estrutura dos sistemas governamentais de vigilância de Infecções relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) nos Estados do Sudeste e Sul do Brasil. Método: Estudo transversal, descritivo e exploratório, com coleta de dados por meio de duas fases: caracterização das estruturas de assistência à saúde e do sistema de vigilância de IRAS. Resultados: As equipes governamentais para a prevenção e controle de IRAS em cada Estado variou de um a seis membros, tendo pelo menos um enfermeiro. Todos os Estados implantaram um sistema de vigilância próprio. Os sistemas de informação foram classificados em cadeia (n=2), círculo (n=4) e roda (n=1). Conclusão: Foram identificadas variações na estrutura e fluxo de informação dos sistemas governamentais de vigilância, podendo limitar sua uniformização em âmbito nacional. O presente estudo aponta a necessidade de estabelecer requisitos mínimos em políticas públicas para orientar o desenvolvimento dos sistemas de vigilância de IRAS.

ABSTRACT. This was a descriptive survey study design which sought to establish the school based factors that affect the learning of Kenyan Sign Language in primary schools for learners with hearing impairment in Embu and Isiolo counties in Kenya. The target population was all teachers teaching in primary schools for learners with hearing impairment in the two counties. From the selected schools, the study purposively and randomly sampled 2 head teachers and 8 teachers respectively. Interview guides were used to obtain data from the head teachers, questionnaires from teachers while observation schedules were used to obtain data on the general nature of the school environment. Quantitative data collected were analyzed using descriptive statistics and tabulated in frequency tables, bar charts and pie charts while qualitative data were analyzed and presented in narrative form. The study findings revealed that all the sampled respondents had training in special needs education but only 25% had training in KSL as a subject. Basing on the findings the researcher recommends that the TSC should post only teachers trained in KSL to teach KSL among learners with HI and that the universities should introduce KSL as a teaching subject alongside other subjects like Mathematics, English and Kiswahili. ; This was a descriptive survey study design which sought to establish the school based factors that affect the learning of Kenyan Sign Language in primary schools for learners with hearing impairment in Embu and Isiolo counties in Kenya. The target population was all teachers teaching in primary schools for learners with hearing impairment in the two counties. From the selected schools, the study purposively and randomly sampled 2 head teachers and 8 teachers. Interview guides were used to obtain data from the head teachers, questionnaires from teachers while observation schedules were used to obtain data on the general nature of the school environment. Quantitative data collected were analyzed using descriptive statistics and tabulated in frequency tables, bar charts and pie charts while qualitative data were analyzed and presented in narrative form. The study findings revealed that; school infrastructure had a direct impact to the academic achievement of learners, teachers made use of curriculum instructional materials such as KSL dictionaries, charts and KSL texts books to teach KSL although the researcher's observation indicated inadequacy of these resources, all the sampled respondents had training in special needs education but only 25% had training in KSL as a subject and finally the findings also revealed that the school management had a bearing effect on the learning of KSL among learners with HI. Basing on the findings the researcher recommends that the government through the MoE should increase the funding of these schools in order for them to have the adequate resources required, to put up and maintain good quality and adequate infrastructure, teachers teaching KSL should move further and make use of audio visual curriculum materials such as TVs and computers instead of only relying on the KSL dictionaries, charts and books. On the academic training of the KSL teachers, the TSC should post teachers trained in KSL to teach KSL among learners with HI and the universities should also introduce KSL as a teaching subject alongside other subjects like Mathematics, English, Kiswahili and the like. The researcher further recommends for the training of all stakeholders in education management since training the heads alone is not sufficient because school management is a team effort. ; RESUMEN. Este estudio se caracteriza como una investigación descriptiva que tuvo como objetivo señalar los factores escolares que influyen en el aprendizaje de lengua de signos en las escuelas primarias de Kenia para los alumnos con discapacidad auditiva en los municipios de Embu e Isiolo, Kenia. La población objetivo era que todos los maestros que enseñan en las escuelas primarias para los alumnos con discapacidad auditiva en ambas ciudades. Para la selección de las escuelas, el estudio seleccionado al azar 2 directores y ocho profesores asistentes, respectivamente. Las entrevistas se utilizan para obtener datos de los grandes maestros, cuestionarios para los asistentes de enseñanza, y también se utilizó para observar, con el fin de obtener datos sobre la naturaleza general del entorno escolar, locus de esta investigación. Los datos cuantitativos obtenidos fueron analizados utilizando estadística descriptiva y se tabulan en tablas de frecuencias, gráficos de barras y gráficos circulares mientras que los datos cualitativos fueron analizados y presentados en forma narrativa. Los resultados del estudio revelaron que todos los encuestados de la muestra fueron capacitados en educación especial, pero sólo el 25% tienen formación en KSL como sujeto. Con base en los hallazgos de la investigación, se recomienda que el TSC debe publicar sólo los profesores con formación en KSL para enseñar KSL a los estudiantes con entre HI y que las universidades deben presentar KSL como una disciplina de enseñanza junto a otras disciplinas como las matemáticas, Inglés y kiswahili. ; ABSTRACT. This was a descriptive survey study design which sought to establish the school based factors that affect the learning of Kenyan Sign Language in primary schools for learners with hearing impairment in Embu and Isiolo counties in Kenya. The target population was all teachers teaching in primary schools for learners with hearing impairment in the two counties. From the selected schools, the study purposively and randomly sampled 2 head teachers and 8 teachers respectively. Interview guides were used to obtain data from the head teachers, questionnaires from teachers while observation schedules were used to obtain data on the general nature of the school environment. Quantitative data collected were analyzed using descriptive statistics and tabulated in frequency tables, bar charts and pie charts while qualitative data were analyzed and presented in narrative form. The study findings revealed that all the sampled respondents had training in special needs education but only 25% had training in KSL as a subject. Basing on the findings the researcher recommends that the TSC should post only teachers trained in KSL to teach KSL among learners with HI and that the universities should introduce KSL as a teaching subject alongside other subjects like Mathematics, English and Kiswahili. ; Fatores escolares que afetam a aprendizagem da língua de sinais de quenianos nas escolas primárias para deficientes auditivos em Embu e municípios de Isiolo, Quênia Este estudo se caracteriza como uma pesquisa descritiva que pretendeu apontar os fatores escolares que afetam a aprendizagem de Língua de Sinais Queniana nas escolas primárias para os alunos com deficiência auditiva nos municípios de Embu e Isiolo, no Quênia. A população-alvo foi todos os professores que ensinam nas escolas primárias para os alunos com deficiência auditiva nos dois municípios. Para a seleção das escolas, de forma aleatória o estudo selecionou 2 professores principais e 8 professores assistentes, respectivamente. Foram utilizadas entrevistas para obter dados dos professores principais, questionários para os professores assistentes, e também foi utilizada a observação, com o objetivo de obter dados sobre a natureza geral do ambiente escolar, lócus desta pesquisa. Os dados quantitativos coletados foram analisados por meio de estatísticas descritivas e tabulados em tabelas de frequência, gráficos de barras e gráficos de pizza enquanto os dados qualitativos foram analisados e apresentados em forma de narrativa. Os resultados do estudo revelaram que todos os entrevistados da amostra tiveram formação em educação especial, mas apenas 25% tinham formação em KSL como sujeito. Baseando-se nas conclusões do pesquisador, recomendamos que a TSC deve postar apenas os professores com formação em KSL para ensinar KSL entre os alunos com HI e que as universidades devem apresentar KSL como uma disciplina de ensino ao lado de outras disciplinas como Matemática, Inglês e Kiswahili. Palavras-chave: Escola, Aprendizagem, Linguagem em Escolas Primárias. School based factors affecting learning of Kenyan sign language in primary schools for hearing impaired in Embu and Isiolo counties, Kenya ABSTRACT. This was a descriptive survey study design which sought to establish the school based factors that affect the learning of Kenyan Sign Language in primary schools for learners with hearing impairment in Embu and Isiolo counties in Kenya. The target population was all teachers teaching in primary schools for learners with hearing impairment in the two counties. From the selected schools, the study purposively and randomly sampled 2 head teachers and 8 teachers respectively. Interview guides were used to obtain data from the head teachers, questionnaires from teachers while observation schedules were used to obtain data on the general nature of the school environment. Quantitative data collected were analyzed using descriptive statistics and tabulated in frequency tables, bar charts and pie charts while qualitative data were analyzed and presented in narrative form. The study findings revealed that all the sampled respondents had training in special needs education but only 25% had training in KSL as a subject. Basing on the findings the researcher recommends that the TSC should post only teachers trained in KSL to teach KSL among learners with HI and that the universities should introduce KSL as a teaching subject alongside other subjects like Mathematics, English and Kiswahili. Keywords: School, Learning, Language in Primary Schools. Factores con bases la escuela que afectan el aprendizaje de la lengua de signos en las escuelas primarias de Kenia para los sordos y los distritos de Isiolo Embu, Kenia RESUMEN. Este estudio se caracteriza como una investigación descriptiva que tuvo como objetivo señalar los factores escolares que influyen en el aprendizaje de lengua de signos en las escuelas primarias de Kenia para los alumnos con discapacidad auditiva en los municipios de Embu e Isiolo, Kenia. La población objetivo era que todos los maestros que enseñan en las escuelas primarias para los alumnos con discapacidad auditiva en ambas ciudades. Para la selección de las escuelas, el estudio seleccionado al azar 2 directores y ocho profesores asistentes, respectivamente. Las entrevistas se utilizan para obtener datos de los grandes maestros, cuestionarios para los asistentes de enseñanza, y también se utilizó para observar, con el fin de obtener datos sobre la naturaleza general del entorno escolar, locus de esta investigación. Los datos cuantitativos obtenidos fueron analizados utilizando estadística descriptiva y se tabulan en tablas de frecuencias, gráficos de barras y gráficos circulares mientras que los datos cualitativos fueron analizados y presentados en forma narrativa. Los resultados del estudio revelaron que todos los encuestados de la muestra fueron capacitados en educación especial, pero sólo el 25% tienen formación en KSL como sujeto. Con base en los hallazgos de la investigación, se recomienda que el TSC debe publicar sólo los profesores con formación en KSL para enseñar KSL a los estudiantes con entre HI y que las universidades deben presentar KSL como una disciplina de enseñanza junto a otras disciplinas como las matemáticas, Inglés y kiswahili. Palabras Clave: Escuela, Aprendizaje, Lenguaje en Escuelas Primarias.