Este artigo tem por finalidade apresentar resultados do estudo realizado com pacientes, acompanhantes e funcionários das Unidades de Internação Cirúrgica do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina (UIC/HU/UFSC). O foco central foi o de verificar até que ponto a prática biblioterapêutica e as atividades de lazer contribuem no processo de Humanização da Assistência Hospitalar dos pacientes internados nas (UIC/HU/UFSC), na percepção dos pacientes, acompanhantes, funcionários da enfermagem e assistentes sociais da referida unidade de internação. Foram entrevistados 16 pacientes, 11 acompanhantes e 13 funcionários da enfermagem e assistentes sociais. As atividades de lazer analisadas neste estudo foram a prática biblioterapêutica, as atividades do grupo Reaja e a dança. Trata-se de uma pesquisa quantitativa e qualitativa. Quanto ao procedimento técnico, a presente pesquisa é classificada como estudo de caso, no qual, utilizou-se, para a coleta dos dados a entrevista estruturada e, cujos resultados demonstram que as atividades contribuem muito na Humanização da Assistência Hospitalar dos pacientes internados na UIC/HU/UFSC.
ABSTRACT Objectives: to analyze the dimensions of patient safety culture in the organizational framework and working units and raising the knowledge of nurses on patient safety culture. Method: a descriptive exploratory study with a qualitative approach, performed in a teaching hospital in Goiânia (GO), Brazil, with 117 nurses. The production data was performed using the self-report instrument, AND then a descriptive analysis was carried out from analytical categories. Result: nurses have knowledge about the occurrence of adverse events in the context of hospital practice, knowing that the importance of evidence as one of the basic principles for improving the quality and safety of care can be prevented and recognize. Conclusion: the development of safety culture in health care institutions should be prioritized by managers, supported by institutional and governmental policies with the involvement of patients and health professionals. Descriptors: Nursing; Patient Safety; Surveillance Sentinel Event. RESUMO Objetivos: analisar as dimensões da cultura de segurança do paciente no âmbito organizacional e das unidades de trabalho e levantar o conhecimento dos enfermeiros sobre a cultura de segurança do paciente. Método: estudo descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa, realizado em um hospital de ensino de Goiânia (GO), Brasil, com 117 enfermeiros. A produção de dados foi realizada com instrumento autoaplicável e, posteriormente, a análise descritiva a partir de categorias analíticas. Resultado: os enfermeiros têm conhecimento sobre a ocorrência de eventos adversos no contexto da prática hospitalar, sabem que podem ser prevenidos e reconhecem a importância de evidências como um dos princípios básicos para melhoria da qualidade e segurança da assistência. Conclusão: o desenvolvimento da cultura de segurança nas instituições de saúde deve ser priorizado pelos gestores, respaldado pelas políticas institucionais e governamentais com envolvimento dos usuários e profissionais de saúde. Descritores: Enfermagem; Segurança do Paciente; Vigilância de Evento Sentinela. RESUMEN Objetivos: analizar las dimensiones de la cultura de seguridad del paciente en el ámbito organizacional y de las unidades de trabajo y levantar el conocimiento de los enfermeros sobre la cultura de seguridad del paciente. Método: estudio descriptivo exploratorio, con enfoque cualitativo, realizado en un hospital de enseñanza de Goiânia (GO), Brasil, con 117 enfermeros. La producción de datos fue realizada con instrumento auto-aplicable, en seguida realizada análisis descriptivo a partir de categorías analíticas. Resultado: los enfermeros tienen conocimiento sobre el aparecimiento de eventos adversos en el contexto de la práctica hospitalaria, saben que pueden ser prevenidos y reconocen la importancia de evidencias como uno de los principios básicos para mejoría de la calidad y seguridad de la asistencia. Conclusión: el desarrollo de la cultura de seguridad en las instituciones de salud debe ser priorizado por los gestores, respaldado por las políticas institucionales y gubernamentales con envolvimiento de los usuarios y profesionales de salud. Descriptores:Enfermería; Seguridad del Paciente; Vigilancia de Evento Centinela. ; RESUMO Objetivos: analisar as dimensões da cultura de segurança do paciente no âmbito organizacional e das unidades de trabalho e levantar o conhecimento dos enfermeiros sobre a cultura de segurança do paciente. Método: estudo descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa, realizado em um hospital de ensino de Goiânia (GO), Brasil, com 117 enfermeiros. A produção de dados foi realizada com instrumento autoaplicável e, posteriormente, a análise descritiva a partir de categorias analíticas. Resultado: os enfermeiros têm conhecimento sobre a ocorrência de eventos adversos no contexto da prática hospitalar, sabem que podem ser prevenidos e reconhecem a importância de evidências como um dos princípios básicos para melhoria da qualidade e segurança da assistência. Conclusão: o desenvolvimento da cultura de segurança nas instituições de saúde deve ser priorizado pelos gestores, respaldado pelas políticas institucionais e governamentais com envolvimento dos usuários e profissionais de saúde. Descritores: Enfermagem; Segurança do Paciente; Vigilância de Evento Sentinela. ABSTRACT Objectives: to analyze the dimensions of patient safety culture in the organizational framework and working units and raising the knowledge of nurses on patient safety culture. Method: a descriptive exploratory study with a qualitative approach, performed in a teaching hospital in Goiânia (GO), Brazil, with 117 nurses. The production data was performed using the self-report instrument, AND then a descriptive analysis was carried out from analytical categories. Result: nurses have knowledge about the occurrence of adverse events in the context of hospital practice, knowing that the importance of evidence as one of the basic principles for improving the quality and safety of care can be prevented and recognize. Conclusion: the development of safety culture in health care institutions should be prioritized by managers, supported by institutional and governmental policies with the involvement of patients and health professionals. Descriptors: Nursing; Patient Safety; Surveillance Sentinel Event. RESUMEN Objetivos: analizar las dimensiones de la cultura de seguridad del paciente en el ámbito organizacional y de las unidades de trabajo y levantar el conocimiento de los enfermeros sobre la cultura de seguridad del paciente. Método: estudio descriptivo exploratorio, con enfoque cualitativo, realizado en un hospital de enseñanza de Goiânia (GO), Brasil, con 117 enfermeros. La producción de datos fue realizada con instrumento auto-aplicable, en seguida realizada análisis descriptivo a partir de categorías analíticas. Resultado: los enfermeros tienen conocimiento sobre el aparecimiento de eventos adversos en el contexto de la práctica hospitalaria, saben que pueden ser prevenidos y reconocen la importancia de evidencias como uno de los principios básicos para mejoría de la calidad y seguridad de la asistencia. Conclusión: el desarrollo de la cultura de seguridad en las instituciones de salud debe ser priorizado por los gestores, respaldado por las políticas institucionales y gubernamentales con envolvimiento de los usuarios y profesionales de salud. Descriptores:Enfermería; Seguridad del Paciente; Vigilancia de Evento Centinela.
Objectives: To identify the literature available evidence on the occurrence of pulmonary tuberculosis among nurses and TB control mechanisms existing in the hospital. Method: Integrative review of the databases LILACS and MEDLINE database thesis, USP, from 2000 to 2010. Results: The professionals most developed tuberculosis disease in the workplace were cited in 14 nurses (82.4%) cited medicine and in 03 (17.6%) of the articles analyzed in relation to other health professionals. Conclusion: It is extremely important to implement biosecurity measures in hospitals, and research of pulmonary tuberculosis infection in health professionals.
OBJETIVO: compreender as representações sociais de emergências de saúde pública entre gestores que experienciaram a Pandemia de Influenza A (H1N1), de 2009. MÉTODO: pesquisa qualitativa, do tipo estudo de caso, encontrando na Teoria das Representações Sociais sua fundamentação teórico-metodológica. As informações foram obtidas pelas técnicas de associação livre e de entrevistas semiestruturadas, aplicadas individualmente a gestores que atuavam em diferentes instâncias da estrutura gerencial hierárquica da instituição, durante a emergência pandêmica, num total de 30 participantes. RESULTADOS E DISCUSSÃO: a análise de conteúdo temática resultou nas categorias: vulnerabilidade, proteção da saúde, descaso - zonas nebulosas da esfera pública e integralidade. As representações sociais de emergências de saúde pública atestam permanências que transitam pela sobrevalorização de discursos negativos ligados ao espaço público da saúde/ensino, naturalização do caráter substancial de epidemia e normativo da ação gerencial. Entretanto, a defesa da educação permanente como necessidade, associada à gestão das emergências, acena possibilidades de mudança na percepção técnico-científica da gestão. CONCLUSÕES: o entendimento do trabalhador da saúde/enfermagem, enquanto ser político, assumindo responsabilidades nos espaços das macro e micropolíticas do Estado, dos hospitais universitários e das equipes de trabalho são caminhos que se desenham para a gestão das emergências. ; OBJETIVO: comprender las representaciones sociales de emergencias de salud pública entre gestores que experimentaron la Pandemia de Influenza A (H1N1) de 2009. MÉTODO: investigación cualitativa, del tipo estudio de caso, que encuentra su fundamentación teórica metodológica en la Teoría de las Representaciones Sociales. Las informaciones fueron obtenidas por medio de las técnicas de asociación libre y de entrevistas semiestructuradas, aplicadas individualmente a gestores que actuaban en diferentes instancias de la estructura administrativa jerárquica de la institución, durante la emergencia pandémica, en un total de 30 participantes. RESULTADOS: el análisis de contenido temático resultó en las categorías: vulnerabilidad, protección de la salud, negligencia - zonas nebulosas de la esfera pública e integralidad. Las representaciones sociales de emergencias de salud pública comprueban permanencias que transitan por la sobrevalorización de discursos negativos ligados al espacio público de la salud/enseñanza, naturalización del carácter substancial de epidemia y normatividad de la acción administrativa. Entretanto, la defesa de la educación permanente como necesidad asociada a la gestión de las emergencias señala posibilidades de realizar cambios en la percepción técnica científica de la gestión. CONCLUSIONES: el entendimiento de los trabajadores de la salud/enfermería, como ser político, que asume responsabilidades en los espacios de las macro y micro políticas del Estado, de los hospitales universitarios y de los equipos de trabajo, son caminos que se diseñan para la gestión de las emergencias. ; AIM: to comprehend the social representations of public health emergencies among managers who experienced the Influenza A (H1N1) Pandemic of 2009. METHOD: a qualitative case study, with its theoretical and methodological framework based on the Theory of Social Representations. The data was obtained through the techniques of free association and semi-structured interviews, applied individually to managers who worked in different positions of the hierarchical management structure of the institution during the pandemic emergency, a total of 30 participants. RESULTS: thematic content analysis resulted in the following categories: vulnerability, health protection, neglect - gray areas of the public sphere, and integrality. The social representations of public health emergencies attest to continuities that transit the overvalorization of negative discourses linked to the health/education public space, naturalization of the substantial character of the epidemic, and normative managerial action. However, the defense of ongoing education as a necessity associated with emergency management revealed possibilities for change in the technical-scientific perception of the management. CONCLUSIONS: to understand healthcare/nursing workers as political beings, assuming responsibilities in the areas of the macro and micro policies of the State, the university hospitals and the work teams, is a pathway that is emerging for the management of emergencies.
Hospitals contract long term debt to finance their investments. The global amount of debt increased from €8.9 Billion in 2000 to €29 Billion in 2013. This is to be related to the "Hôpital 2007" and "Hôpital 2012" national plans that aimed to promote investments. The Ministry of Health has deployed the "Observatory of Debt" (ODT) since 2010. The platform details the debt structure of 820 hospitals (87% of the total number). Thus, it highlights that the debt characteristics have changed since the early 2000's especially with the subscription of structured loans (implying derivatives). Furthermore, the banking industry has been deeply impacted by the financial crisis of 2007 so that the hospitals must cope with difficulties to access credit. The authorities of supervision have no choice but to formulate new financing solutions. Finally, the thesis will focus on the impact of drugs on the financials of the hospitals and on the potential improvement of its management. ; Les établissements publics de santé (EPS) financent leurs investissements par de la dette long terme. Le montant global de la dette a été multiplié par un facteur supérieur à 3 entre 2000 et 2013 évoluant de € 8,9 milliards à € 29 milliards. Cette augmentation s'explique en partie par les deux plans nationaux Hôpital 2007 et Hôpital 2012 visant à promouvoir une politique d'investissement hospitalier. L'Observatoire de la Dette (ODT), déployé par le Ministère de la Santé à partir de 2010, permet de caractériser les encours de dette de 820 établissements publics de santé (soit 87% de répondants). Ainsi, à l'augmentation du volume global de dette s'ajoute une évolution de sa nature avec la souscription depuis le début des années 2000 de lignes d'emprunts structurés (impliquant des instruments dérivés). De plus, depuis la crise financière de 2007, le paysage bancaire a été bouleversé, modifiant les conditions d'accès au crédit pour les EPS. La question de l'identification de nouveaux moyens de financement se pose alors, notamment auprès des instances de tutelle. Enfin, il conviendra de s'interroger sur l'impact du médicament dans la structure financière de l'EPS et d'estimer les marges d'amélioration possibles dans l'efficacité de sa gestion.
ABSTRACT Objective: analyzing the nursing process in a governmental hospital, identifying the stages used by nurses. Method: a descriptive and exploratory study with a quantitative approach. The data collection was carried out with 45 nurses, using a questionnaire that identified the three dimensions of the nursing process: phases' identification; verification of the difficulties encountered in the development of each phase; and measuring the time undertaken for its implementation. The data were analyzed by Wilcoxon Test and organized in tables. The research project was approved by the Research Ethics Committee, CAAE No 0727.0.146.000.08. Results: the NP (nursing process) phases implemented by the participants are: history (60%), diagnosis (80%), planning (66,6%), prescription (84,4%) and evolution (77,7%). Conclusion: The application of the nursing process is not performed systematically, what can compromise the quality and continuity of care. Descriptors: Nursing Process; Nursing Research; Nurses. RESUMO Objetivo: analisar o processo de enfermagem em um hospital governamental, identificando as fases utilizadas pelos enfermeiros. Método: estudo descritivo e exploratório, de abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada com 45 enfermeiros, que por meio de questionário, identificaram as três dimensões do processo de enfermagem: identificação das fases; verificação das dificuldades encontradas no desenvolvimento de cada fase e mensuração do tempo empreendido para a sua aplicação. Os dados foram processados pelo Teste de Wilcoxon e organizados em tabelas. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE nº 0727.0.146.000.08. Resultados: as fases do PE implementadas pelos participantes são: histórico (60%), diagnóstico (80%), planejamento (66,6%), prescrição (84,4%) e evolução (77,7%). Conclusão: a aplicação do processo de enfermagem não é realizada de forma sistemática, o que pode comprometer a qualidade e continuidade dos cuidados. Descritores: Processos de Enfermagem; Pesquisa em Enfermagem; Enfermeiros. RESUMEN Objetivo: analizar el proceso de enfermería en un hospital público identificando las etapas utilizadas por los enfermeros. Metodología: un estudio descriptivo y exploratorio con abordaje cuantitativo. La recolección de datos se llevó a cabo con 45 enfermeras, mediante un cuestionario que identifica las tres dimensiones del proceso de enfermería: identificación de fases; verificación de las dificultades encontradas en el desarrollo de cada fase; y la medición del tiempo adoptado para su implementación. Los datos se analizaron por el Test de Wilcoxon y organizados en tablas. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética de Investigación, CAAE No 0727.0.146.000.08. Resultados: las fases del PE (proceso de enfermería) implementadas por los participantes son: historia (60%), diagnóstico (80%), planificación (66,6%), prescripción (84,4%) y evolución (77,7%). Conclusión: La aplicación del proceso de enfermería no se realiza de manera sistemática, lo que puede comprometer la calidad y continuidad de la atención. Descriptores: Proceso de Enfermería; Investigación en Enfermería; Enfermeras. ; RESUMO Objetivo: analisar o processo de enfermagem em um hospital governamental, identificando as fases utilizadas pelos enfermeiros. Método: estudo descritivo e exploratório, de abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada com 45 enfermeiros, que por meio de questionário, identificaram as três dimensões do processo de enfermagem: identificação das fases; verificação das dificuldades encontradas no desenvolvimento de cada fase e mensuração do tempo empreendido para a sua aplicação. Os dados foram processados pelo Teste de Wilcoxon e organizados em tabelas. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE nº 0727.0.146.000.08. Resultados: as fases do PE implementadas pelos participantes são: histórico (60%), diagnóstico (80%), planejamento (66,6%), prescrição (84,4%) e evolução (77,7%). Conclusão: a aplicação do processo de enfermagem não é realizada de forma sistemática, o que pode comprometer a qualidade e continuidade dos cuidados. Descritores: Processos de Enfermagem; Pesquisa em Enfermagem; Enfermeiros. ABSTRACT Objective: analyzing the nursing process in a governmental hospital, identifying the stages used by nurses. Method: a descriptive and exploratory study with a quantitative approach. The data collection was carried out with 45 nurses, using a questionnaire that identified the three dimensions of the nursing process: phases' identification; verification of the difficulties encountered in the development of each phase; and measuring the time undertaken for its implementation. The data were analyzed by Wilcoxon Test and organized in tables. The research project was approved by the Research Ethics Committee, CAAE No 0727.0.146.000.08. Results: the NP (nursing process) phases implemented by the participants are: history (60%), diagnosis (80%), planning (66,6%), prescription (84,4%) and evolution (77,7%). Conclusion: The application of the nursing process is not performed systematically, what can compromise the quality and continuity of care. Descriptors: Nursing Process; Nursing Research; Nurses. RESUMEN Objetivo: analizar el proceso de enfermería en un hospital público identificando las etapas utilizadas por los enfermeros. Metodología: un estudio descriptivo y exploratorio con abordaje cuantitativo. La recolección de datos se llevó a cabo con 45 enfermeras, mediante un cuestionario que identifica las tres dimensiones del proceso de enfermería: identificación de fases; verificación de las dificultades encontradas en el desarrollo de cada fase; y la medición del tiempo adoptado para su implementación. Los datos se analizaron por el Test de Wilcoxon y organizados en tablas. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética de Investigación, CAAE No 0727.0.146.000.08. Resultados: las fases del PE (proceso de enfermería) implementadas por los participantes son: historia (60%), diagnóstico (80%), planificación (66,6%), prescripción (84,4%) y evolución (77,7%). Conclusión: La aplicación del proceso de enfermería no se realiza de manera sistemática, lo que puede comprometer la calidad y continuidad de la atención. Descriptores: Proceso de Enfermería; Investigación en Enfermería; Enfermeras.
Objective: to analyze the historical evolution of: configuration of the nursing team in a military hospital. Methods: a social-historical study. Historical sources: Written documents and oral statements given by five military nurses. The collected data were analyzed according to the historical method, after organization and classification. Results: when nurse officers arrive to the Military Police Central Hospital, the team of nurses counted with four civilian nurses and the chief nurse. It had 170 health sergeants and soldiers and 304 civil servants (nursing technicians and auxiliaries). Medium-level professionals who already belonged to the corporation mostly performed nursing care. Conclusion: the nurse officers faced work overload, in addition to the difficulties with the military staff of lower categories, regarding the compliance of the hierarchy that caused some conflicts, because of power disputes, in a misogynist environment. ; Objetivo: analisar a evolução histórica da configuração da equipe de enfermagem em um hospital militar. Métodos: estudo histórico-social. Fontes históricas: documentos escritos e depoimentos orais cedidos por cinco enfermeiras militares. Os dados coletados foram analisados em conformidade com o método histórico, após organização e classificação. Resultados: na chegada dos oficiais enfermeiros ao Hospital Central da Polícia Militar, a equipe de enfermeiros estava reduzida a quatro enfermeiros civis e à enfermeira-chefe. Contava também com cento e setenta sargentos e cabos de saúde e trezentos e quatro funcionários civis (técnicos e auxiliares de enfermagem). O cuidado de enfermagem era majoritariamente realizado por profissionais de nível médio que já pertenciam à corporação. Conclusão: os oficiais enfermeiros enfrentaram sobrecarga de trabalho, além das dificuldades com "os praças" (militares das categorias inferiores), no tocante ao acatamento da hierarquia, ocorrendo alguns embates, ensejados por disputas de poder, em um espaço misógino.
Objective: The objective was to examine the applicability of the Nursing Process by nurses working at a hospital. Methods: This is a qualitative study of exploratory and descriptive, effective from February 2010 to January 2011 with 12 nurses who deliver nursing care in a hospital located in Juazeiro - EC. Data were obtained by applying an interview after the signing of the agreement by the participants. Results: The nurses do not apply the Nursing Process during development of its welfare activities. They replace the full employment of the same steps for the realization of this technology alone. Conclusion: Therefore, the fragmentation of Nursing Process to the nurses favors the production of a service unable to meet the needs of customer care assisted.