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One recent shift in the ever-expanding crackdown on migration and implementation of a hostile environment for migrants in the EU has been the criminalization of migrant solidarity. Using various legal tools, EU governments have been trying to hinder solidarity actions from civil society. In particular, a narrative depicting civilians helping migrants as criminals has been elaborated by European organizations and strengthened by far-right groups and dominant press outlets. In reaction, a counter-narrative has been constructed and spread by pro-migrant groups and liberal media, which presents criminalized activists as criminalized heroes and their actions as humanitarian. Based on a critical discourse analysis of academic texts, press articles, and empirical research with pro-migrant activists, this article examines two criminal figures from the civilian search and rescue field: the "activist associated with smugglers" and its counterpart, the "criminalized hero." Through the lens of figuration of crime and social justice, the article brings a new understanding of the de- and repoliticization processes that occur in the field of humanitarian help and migration. By analyzing these two figures, the paper also contributes to a better understanding of the competing moral orders underpinning criminal and social justice claims in the field of solidarity toward migrants. On the one hand, the figure of the activist associated with smuggler is part of a criminal justice narrative depicting migration as a threat to political, social, and economic stability. On the other hand, the criminalized hero figure includes a counter-narrative to this moral order based on the defense of a social justice frame of solidarity and the protection of human rights. Within the pro-migrant activist's scene, the criminalized hero and its social justice frame are criticized for reproducing racist and post-colonial practices of humanitarianism.

The literature on the health care of migrant patients has often emphasized the importance of cultural skills and cultural humility that caregivers must bring to their care. Recent work has emphasized the importance of adopting a structural reading of this competency. Based on two empirical surveys conducted in France and Germany in facilities providing access to care for migrants with precarious residency status, this article demonstrates the importance of competency linking in terms of what is produced by structures and institutions and what is produced during medical interactions between patients, medical professionals, and volunteers. The complexity of accessing health protection systems for migrants with precarious residency status is often the main structural and institutional barrier to care. To remove this barrier, health professionals can develop legal and administrative competency regarding residency and health rights. They can also develop institutional and practical competency regarding the possibilities of access to health care for people without health coverage in the local geographical context. Structural competency is also effective in deconstructing the stigma and discrimination that minority groups experience in the healthcare system.

This article explores how staff in French public hospitals are indirectly involved in the governing of migration through healthcare. It unpacks the construction of differentiated values of life assigned to specific categories of vulnerable (authorised and unauthorised) migrants according to their perceived un/deservingness in context of budgetary restrictions. This context emphasises tensions between medical and administrative staff in the decision-making process regarding access to healthcare. The analysis rests upon empirical data (participant observations and semi-directed interviews) gathered in 'healthcare access units' located in public hospitals. Perceptions of un/deservingness lead to both healthcare rationing and healthcare denial and are built upon entangled criteria related to both migration status and budgetary concerns. These mechanisms reveal the administrative and budgetary dimensions that underlie the perceptions of health-related un/deservingness, which is linked to the costs of healthcare: the higher the costs, the less likely patients are to be designated to be deserving of healthcare.

À l'aide d'une sociologie des passeurs, cet article propose d'analyser le transfert, puis la consolidation des normes du « soin de la précarité » vers l'hôpital public français. Une première phase d'exportation des normes du champ associatif vers l'hôpital public (1990-1998) met en scène des « passeurs de conviction », occupant une position éminente à cheval entre le monde associatif et le monde hospitalier, et aboutit à l'institutionnalisation des normes sous la forme des permanences d'accès aux soins de santé (PASS). La seconde phase de consolidation, de défense et d'adaptation des normes (2000-2015), se déroule au sein de l'institution hospitalière et met en scène des professionnels des PASS. L'observation des passeurs et de leurs initiatives permet de mieux comprendre ce que la construction d'une politique de santé publique doit aux scansions du transfert puis de l'institutionnalisation, qui impliquent des acteurs aux profils sociologiques différents, soucieux de convaincre des publics tout aussi différents d'une phase à l'autre.

Este artigo analisa o acesso de pessoas de baixa renda a hospitais públicos. Tomamos como exemplos os Permanences d'Accès aux Soins de Santé (PASS), ou Centros de Acesso à Saúde, estrutura hospitalar que atende pessoas que têm dificuldades para acessar o sistema de saúde francês. Baseada em uma investigação empírica, resultado de uma tese em sociologia, esta investigação junta observações de participantes e entrevistas semidiretivas realizadas em 16 PASS diferentes. Em um plano teórico, o artigo espelha os trabalhos sobre as metamorfoses da questão social e uma perspectiva biopolítica de inspiração foucaultiana. O atendimento de populações à margem do sistema de saúde por uma instituição pública (hospital) é considerada agindo em áreas que sobrepassam o estrito tratamento de doença para entrar em áreas de regulação social, proteção da saúde pública ou a realização de direitos humanos. No caso dos PASS, o artigo mostra a construção de uma biopolítica de migração ao redor de uma montagem complicada que mistura cidadania, políticas econômicas, políticas de saúde pública e acesso à saúde. A maneira de exercer o poder se caracteriza por um governo de base realizado por profissionais de campo em interações com os pacientes e colocando em cena uma economia moral baseada em representações do que é bom ou ruim para a sociedade. ; Cet article analyse la prise en charge de la pauvreté à l'hôpital public. Il prend l'exemple des Permanences d'accès aux soins de santé (PASS), structure hospitalière qui prend en charge des personnes connaissant des difficultés d'accès aux soins dans le système de santé français. Il s'appuie sur une enquête empirique issue d'un travail de thèse en sociologie. L'enquête mêle observations participantes et entretiens semi-directifs (n=49) et a été réalisée dans 16 PASS différentes. Sur un plan théorique, l'article met en miroir les travaux sur les métamorphoses de la question sociale et une perspective biopolitique d'inspiration foucaldienne. La prise en charge des populations en marge du système de santé par une institution publique (l'hôpital) est considérée comme agissant dans des domaines qui dépassent le strict traitement de la maladie pour entrer dans ceux de la régulation sociale, la protection de la santé publique ou la réalisation de droits humains. Dans le cas des PASS, l'article montre la construction d'une biopolitique de la migration autour d'un bricolage compliqué qui mêle citoyenneté, politiques économiques, politiques de santé publique et accès aux soins. Le mode d'exercice du pouvoir se caractérise par un gouvernement par le bas qui est réalisé par les professionnels de terrain lors des interactions avec les patients et met en scène une économie morale basée sur des représentations de ce qui est bon et mauvais pour la société.

Résumé Cet article analyse la prise en charge de la pauvreté à l'hôpital public. Il prend l'exemple des Permanences d'accès aux soins de santé (PASS), structure hospitalière qui prend en charge des personnes connaissant des difficultés d'accès aux soins dans le système de santé français. Il s'appuie sur une enquête empirique issue d'un travail de thèse en sociologie. L'enquête mêle observations participantes et entretiens semi-directifs (n=49) et a été réalisée dans 16 PASS différentes. Sur un plan théorique, l'article met en miroir les travaux sur les métamorphoses de la question sociale et une perspective biopolitique d'inspiration foucaldienne. La prise en charge des populations en marge du système de santé par une institution publique (l'hôpital) est considérée comme agissant dans des domaines qui dépassent le strict traitement de la maladie pour entrer dans ceux de la régulation sociale, la protection de la santé publique ou la réalisation de droits humains. Dans le cas des PASS, l'article montre la construction d'une biopolitique de la migration autour d'un bricolage compliqué qui mêle citoyenneté, politiques économiques, politiques de santé publique et accès aux soins. Le mode d'exercice du pouvoir se caractérise par un gouvernement par le bas qui est réalisé par les professionnels de terrain lors des interactions avec les patients et met en scène une économie morale basée sur des représentations de ce qui est bon et mauvais pour la société.

AbstractThis article reconstructs the socio‐historical processes that have led to the formal inclusion and marginalization of "irregular migrants" in the French public health insurance system and the parallel legal production of exclusion of a share of this group. It interrogates the binary inclusion/exclusion in the field of healthcare linking it to the logic of sovereignty and governmentality in a stratified society. It shows how these processes have led to unequal health practices and increased obstacles to accessing health insurance and healthcare providers, and, consequently, has resulted in the exclusion of a share of this group from the regular healthcare system. These two levels of discrimination are illustrated using empirical research on departments in French public hospitals that have been designed to enable access to care for individuals without insurance (Permanence d'accès aux soins de santé,orPASS: health care access units).

Cet article explore les effets croisés et paradoxaux des réformes comptables et des politiques d'immigration sur les pratiques des professionnels hospitaliers dans l'accueil des patients étrangers. À l'aide de données empiriques issues de trois études en sciences sociales (notamment au sein de permanences d'accès aux soins de santé [PASS] et de services de néphrologie), il montre que le contexte hospitalier depuis le début des années 1990 a permis d'affirmer une mission d'accueil envers les étrangers dépourvus de couverture maladie. Cette mission n'a été possible que parce qu'elle s'est accommodée des objectifs de réduction des dépenses hospitalières qui se sont imposés avec force dans l'institution lors de la même période. Si cette évolution a profité aux étrangers les plus proches des critères d'éligibilité de l'Assurance maladie (eux-mêmes fixés par des politiques d'immigration restrictives) qui ont vu leur légitimité à accéder aux soins auprès des soignants s'accroître, elle a eu tendance à favoriser des pratiques discriminatoires et de refus de soins envers les étrangers dont le statut de séjour est le plus précaire.

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L'article introduit un dossier consacré à la figure des « passeurs ». Il examine si, dans les configurations spatiales et temporelles les plus diverses, émerge une figure sociologique commune au passage des idées, au transfert des normes et des politiques publiques : les passeurs. Ceux-ci sont des acteurs qui, certes, oeuvrent à la circulation ou au transfert, mais dont ce n'est ni le statut ni la vocation originels. Ils ont essentiellement trois caractéristiques, qui les distinguent notamment des courtiers : ils sont à la fois intermédiaires et producteurs, ou intermédiaires et récepteurs ; leur activité suppose de leur part l'investissement dans un rôle social nouveau ; ils sont souvent des acteurs secondaires des champs sociaux dans lesquels ils interviennent. Par le biais de contributions venant des recherches en sociologie de l'international et en sociologie de l'action publique, notre dossier propose une première déclinaison des catégories de passeurs en trois paires d'opposition : les passeurs de conviction vs les passeurs de profession ; les passeurs de l'intérieur vs les passeurs de l'extérieur ; les passeurs monopositionnés vs les passeurs multipositionnés.

International audience ; The article introduces the special issue on « passeurs ». It examines whether, in diverse spatial and temporal configurations, a common sociological figure emerges in the transfer of ideas, norms and public policies : the passeurs. Passeurs are actors who work on transfer processes. Yet, the status or vocation of these actors is not specifically related to their transfer activities. Passeurs have three characteristic features that distinguish them from brokers : they are both intermediaries and producers, or intermediaries and receivers of norms ; their activity implies investing in a new social role ; and they are often secondary actors in the social fields in which they operate. Through contributions from research in international sociology and research in the sociology of public action, our dossier proposes a first analysis of the categories of passeurs into three pairs of opposition : passeurs of conviction vs. professional passeurs ; internal passeurs vs. external passeurs ; single-positioned passeurs vs. multipositioned passseurs. ; L'article introduit un dossier consacré à la figure des « passeurs ». Il examine si, dans les configurations spatiales et temporelles les plus diverses, émerge une figure sociologique commune au passage des idées, au transfert des normes et des politiques publiques : les passeurs. Ceux-ci sont des acteurs qui, certes, oeuvrent à la circulation ou au transfert, mais dont ce n'est ni le statut ni la vocation originels. Ils ont essentiellement trois caractéristiques, qui les distinguent notamment des courtiers : ils sont à la fois intermédiaires et producteurs, ou intermédiaires et récepteurs ; leur activité suppose de leur part l'investissement dans un rôle social nouveau ; ils sont souvent des acteurs secondaires des champs sociaux dans lesquels ils interviennent. Par le biais de contributions venant des recherches en sociologie de l'international et en sociologie de l'action publique, notre dossier propose une première déclinaison des catégories de ...